Cannabidiol zeigt versprechen für kindheit epilepsie


Cannabidiol zeigt versprechen für kindheit epilepsie

Ein Cannabis-Derivat konnte Kindern mit Epilepsie helfen, nach einer Reihe von Studien, die auf der 69. Jahrestagung der American Epilepsy Society in Philadelphia, PA vorgestellt wurden.

Ein Cannabis-Derivat scheint zu verhindern, dass Anfälle.

Cannabidiol (CBD), eine Art Cannabinoid, ist als potentielle Therapie für verschiedene Erkrankungen, einschließlich Epilepsie, in den Fokus gerückt.

CBD sucht vielversprechend für Kinder mit behandlungsresistenten Epilepsieformen wie Lennox-Gastaut-Syndrom (LGS) und Dravet-Syndrom (DS).

Epidiolex, eine pharmazeutische flüssige Formulierung von CBD, die von GW Pharmaceuticals entwickelt wurde, befindet sich derzeit in klinischen Studien der Phase 3 in den USA, die von der US Food and Drug Administration (FDA) zugelassen sind.

Drei Studien, die die Wirksamkeit und Sicherheit von CBD hervorheben, wurden auf der Konferenz vorgestellt. Eine vierte diskutierte ihre möglichen Wechselwirkungen mit bestehenden Anti-Epileptika (AEDs).

Die größte Studie präsentierte Wirksamkeit und Sicherheitsdaten über Epidiolex über einen Zeitraum von 12 Wochen.

Cannabidiolbehandlung reduziert Krampfanfälle

Die 261 Teilnehmer, meist Kinder mit einem Durchschnittsalter von 11 Jahren, hatten eine schwere Epilepsie, die nicht angemessen auf andere Behandlungen reagiert hatte.

Epidiolex wurde in allmählich ansteigenden Dosen neben den aktuellen AED-Behandlungsregimen verabreicht, von denen die Patienten durchschnittlich drei hatten.

Die Teilnehmer und ihre Familien / Betreuer registrierten die Anzahl der Krampfanfälle vor der Einnahme von CBD und während der Behandlung.

Die Kliniker prüften auch die Hämatologie-, Leber- und Nierenfunktion sowie die AED-Werte vor der Behandlung und dann bei 4, 8 und 12 Wochen während der Studie.

Nach 3 Monaten war die Häufigkeit aller Anfälle ein Median von 45% niedriger in allen Teilnehmern; 47% erlebten eine 50% oder mehr Verringerung der Krampfanfälle, und 9% der Patienten waren krampffrei. Patienten mit DS erlebten eine 62% ige Reduktion der Krampfanfälle und 13% waren krampffrei. Diejenigen mit LGS sahen eine 71% ige Reduktion der atonischen Anfälle.

Mehr als 10% der Teilnehmer erlebten Nebenwirkungen, vor allem Schläfrigkeit, Durchfall und Müdigkeit, so dass 4% der Patienten die Behandlung abbrechen. Bei 34% der Patienten wurden schwere Nebenwirkungen berichtet, von denen 5% als behandlungsbezogen eingestuft wurden. Dazu gehörten veränderte Leberenzyme, Status epilepticus, Durchfall und andere. Mangel an Wirksamkeit führte 12% aus der Studie zurückzuziehen.

Lead-Autor Dr. Orrin Devinsky, von New York University Langone Medical Center umfassenden Epilepsie-Center, sagt:

Wir freuen uns, diese vielversprechenden Daten über eine beträchtliche Anzahl von Kindern zu melden. Diese Daten verstärken und unterstützen die Sicherheit und Wirksamkeit, die wir in früheren Studien geteilt haben. Am wichtigsten ist es, den Kindern und ihren Familien Hoffnung zu geben, die mit schwächenden Anfällen gelebt haben."

Er stellt jedoch fest, dass, da dies eine unkontrollierte Studie war, weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die Ergebnisse zu bestätigen. Randomisierte kontrollierte Studien, die derzeit im Gange sind, sollten ein besseres Verständnis der Wirksamkeit des Arzneimittels geben.

Langfristige Arzneimittelwirksamkeit

In einer verwandten Studie untersuchte Dr. Michael Oldham von der University of Louisville in Kentucky die langfristige Wirksamkeit von Epidiolex, indem er 25 Personen aus der vorherigen Studie mit einem Durchschnittsalter von 9 Jahren für 1 Jahr folgte. Wie zuvor nahmen die Patienten CBD mit ihrem regulären AED-Regime auf.

Nach zwölf Monaten sahen 10 Teilnehmer 50% Ermäßigung. Ein Teilnehmer mit DS blieb beschlagfrei; 12 hielt mit CBD an, weil es nicht für sie funktionierte. Einer erlitt eine deutliche Zunahme der Anfallhäufigkeit durch CBD.

In der 12-wöchigen Studie, sagt Dr. Oldham, CBD als Add-on-Therapie verursacht eine 50% ige Reduktion der Anfälle für 1 bei 3 Patienten; Diese Verbesserung setzte sich in 40% der Teilnehmer für den gesamten Zeitraum von zwölf Monaten fort. Dies, sagt er, zeigt "starkes Versprechen, dass CBD bei der Kontrolle von Anfällen wirksam sein kann."

Eine dritte präklinische Studie, die an der University of Utah durchgeführt wurde, konzentrierte sich auf das antikonvulsive und tolerierbare Profil von CBD in Tiermodellen. Mit dem Antikonvulsiv-Screening-Programm (ASP) stellten die Forscher fest, dass CBD erhebliche antikonvulsive Effekte ausübte und bei Nagetieren gut verträglich war.

Interaktionen untersucht

Eine vierte Studie unter der Leitung von Misty D. Smith, PhD an der University of Utah, erforschte die Interaktion zwischen CBD und fünf verschiedenen AEDs in Tiermodellen des Anfalls: Carbamazepin, Valproat, Levetiracetam, Clobazam und Lacosamid.

Die Wechselwirkungen zwischen diesen Medikamenten könnten additiv sein, dh die Medikamente arbeiten gut zusammen; Synergistisch, dh sie verbessern sich gegenseitig; Oder antagonistisch, wo die Kombination von Medikamenten die Gesamteffektivität reduziert.

Smith analysierte drei Fix-Dosis-Verhältnis-Kombinationen von CBD mit jedem AED, um die Wirksamkeit jeder Kombination gegen die limbische Anfallaktivität zu bewerten.

Eine signifikante synergistische Wechselwirkung wurde zwischen CBD und Levetiracetam gefunden. Signifikante antagonistische Wechselwirkungen wurden mit einigen Kombinationen von CBD mit Clobazam und CBD mit Carbamazepin festgestellt.

Smith kommentiert, dass ein besseres Verständnis der Natur dieser Interaktionen dazu beitragen wird, die therapeutische Sicherheit und Wirksamkeit für CBD in der Zukunft zu optimieren.

Marihuana-Pflanzen, die für Medikamente verwendet werden, werden speziell von Wissenschaftlern gezüchtet, die CBD in einer geeigneten Form für therapeutische Zwecke produzieren. Diese Form des Medikaments ist nicht berauschend.

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