Hormon therapie kompromittierte brustkrebs diagnose über mammographie und biopsie


Hormon therapie kompromittierte brustkrebs diagnose über mammographie und biopsie

Eine neue US-Studie ergab, dass Frauen, die kombinierte Hormontherapie hatten, ein erhöhtes Risiko für ansonsten vermeidbare abnormale Mammogramme und Brustbiopsien hatten, die die Fähigkeit dieser beiden Methoden zur Diagnose von Brustkrebs beeinträchtigten.

Die Studie wurde von Lead-Autor Dr. Rowan T Chlebowski, ein Ermittler am Los Angeles Biomedical Research Institute am Harbor-UCLA Medical Center (LA BioMed) und Kollegen durchgeführt und wird in der 25. Februar Ausgabe der Archiv der Inneren Medizin .

In einer Pressekonferenz sagte Chlebowski, dass die Ergebnisse "eine Sorge für postmenopausale Frauen darstellen, die eine Hormontherapie in Erwägung ziehen".

Die Wirkung der kombinierten Hormontherapie auf den Nachweis von Brustkrebs wurde noch nicht bestimmt, schrieb die Forscher in ihre Hintergrundinformationen an den Artikel.

Chlebowski und Kollegen studierten 16.608 Frauen, die in der 15-jährigen klinischen Studie der Frauengesundheitsinitiative (WHI) eingeschrieben waren, die 1993 begonnen hatte. Die Frauen wurden zufällig zwei Behandlungsgruppen zugeordnet: eine Hormongruppe und eine Placebo-Gruppe.

Die Hormongruppe erhielt eine Kombination von Östrogen und Progestin (equine Östrogene bei 0,625 mg pro Tag und Medroxyprogesteronacetat bei 2,5 mg pro Tag).

Die Frauen unterzogen Mammographie und Brust-Prüfungen zu Beginn des Prozesses und jährlich danach. Brustbiopsien wurden auch durchgeführt, wenn aus den klinischen Befunden angegeben.

Das Team sah dann die Wirkung der kombinierten Hormone auf Brustkrebs Erkennung über 5,6 Jahre.

Sie fanden das:

  • Die Hormongruppe hatte eine höhere Häufigkeit von Mammogrammen mit Anomalien im Vergleich zur Placebo-Gruppe (35 versus 25 Prozent).
  • Frauen in der Hormongruppe hatten ein 4 Prozent höheres Risiko, eine Mammographie mit Anomalien nach einem Jahr zu haben, und dieses Risiko betrug 11 Prozent nach fünf Jahren, verglichen mit den Frauen in der Placebo-Gruppe.
  • Es gab eine geringere Empfindlichkeit für den Brustkrebs-Nachweis und erhöhte kumulative Häufigkeit der Brustbiopsie in der Hormon-Gruppe (10,0 gegenüber 6,1 Prozent.
  • Brustkrebs wurde signifikant erhöht und auf höheren Stufen in der Hormongruppe diagnostiziert.
  • Trotzdem diagnostizierten Biopsien in der Hormongruppe Krebs weniger häufig im Vergleich zur Placebo-Gruppe (14,8 gegenüber 19,6 Prozent).
  • Wenn die Hormontherapie gestoppt wurde, blieb die nachteilige Wirkung auf Mammogramme für mindestens 12 Monate deutlich signifikant von der von Placebo.
Chlebowski und Kollegen folgerten, dass:

"Die Verwendung von konjugierten equinen Östrogenen plus Medroxyprogesteronacetat für etwa 5 Jahre führte zu mehr als 1 von 10 und 1 bei 25 Frauen mit ansonsten vermeidbaren Mammographieanomalien und Brustbiopsien und beeinträchtigte die diagnostische Leistung beider."

Sie fügten hinzu:

"Diese nachteilige Wirkung auf die Brustkrebs-Erkennung sollte in Risiko-Nutzen-Diskussionen mit Frauen unter Berücksichtigung auch kurzfristige kombinierte Hormontherapie integriert werden."

Chlebowski beriet Frauen, die Hormontherapie in Erwägung ziehen, "die Ergebnisse dieser Studie zu berücksichtigen und mit ihren Ärzten zu konsultieren, bevor sie sich einer kurzfristigen Hormontherapie unterziehen".

Er sagte, dass die Ergebnisse waren relevant für Frauen nur in die Wechseljahre auch:

"Nach dem Absetzen der kombinierten Hormontherapie wurden die negativen Auswirkungen auf die Mammographie und die Brustbiopsie auch bei jüngeren Frauen im fünften Lebensjahrzehnt gesehen."

"Östrogen Plus Progestin und Brustkrebserkennung durch Mammographie und Brustbiopsie".

Rowan T. Chlebowski; Garnet Anderson; Mary Pettinger; Dorothy Lane; Robert D. Langer; Mary Ann Gillian; Brian W. Walsh; Chu Chen; Anne McTiernan; Für die Frauengesundheitsinitiative Ermittler.

Bogen Intern Med. 2008, 168 (4): 370 & ndash; 377.

Vol. 168 Nr. 4, 25. Februar 2008.

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Quellen: Artikelzusammenfassung, LA BioMed Pressemitteilung.

Infrarot Mamma-Screening - Unbedenkliche Alternative zur Mammographie (Video Medizinische Und Professionelle 2021).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Frauen gesundheit