Neues antibiotikaresistenz-gen, das die letzte verteidigungslinie in china verletzt


Neues antibiotikaresistenz-gen, das die letzte verteidigungslinie in china verletzt

Ein neues Gen, das Bakterien gegen Polymyxine resistent macht - die Antibiotika des letzten Resorts für die Behandlung von Infektionen - ist in einer großen Familie von Bakterien, die von Schweinen und Menschen in Südchina gesammelt wurden, weit verbreitet, sagt eine neue Studie Die Lanzetten-Infektionskrankheiten .

Die Forscher fanden zuerst Beweise für eine übertragbare Resistenz gegenüber dem Polymyxin-Medikament Colistin in Bakterien, die von einem Schwein auf einer Intensivfarm in China isoliert wurden.

Die Forscher sagen, dass einige der Bakterienstämme, die das neue Resistenzgen - MCR-1 - erworben haben, auch epidemisches Potential haben.

Die Entdeckung ist besonders alarmierend, weil die Forscher das neue Gen auf Plasmiden gefunden haben - eine mobile Form von DNA, die leicht geteilt und über verschiedene Bakterien über horizontalen Gentransfer verbreitet wird.

Es spiegelt eine frühere Entdeckung in Indien vor ein paar Jahren des Resistenzgens NDM-1, dass Bakterien resistent gegen fast alle Antibiotika, einschließlich der letzten Resort Antibiotika Carbapenems macht.

In ihrer Studie, die Forscher, die von Mitgliedern aus South China Agricultural University, Guangzhou geführt, folgern:

"Die Entstehung von MCR-1 verkündet den Bruch der letzten Gruppe von Antibiotika, Polymyxinen, durch Plasmid-vermittelte Resistenz. Obwohl es derzeit auf China beschränkt ist, dürfte MCR-1 andere globale Resistenzmechanismen wie NDM-1 emulieren."

Co-Autor Jian-Hua Liu, ein Professor, der sich auf antimikrobielle Resistenz bei Tieren spezialisiert hat, sagt, dass die Ergebnisse "äußerst besorgniserregend" sind, weil die Polymyxine "die letzte Klasse von Antibiotika waren, in denen der Widerstand unfähig war, sich von Zelle zu Zelle zu verbreiten".

Polymyxin-Resistenz, die leicht unter den üblichen Bakterien überträgt

Polymyxin-Resistenz ist bekannt, um über chromosomale Mutationen zu verbreiten, wurde aber noch nie über einen horizontalen Gentransfer vorher berichtet. Als es auf chromosomale Mutationen beschränkt war, war der Resistenzmechanismus "instabil und unfähig, sich auf andere Bakterien auszubreiten", erklärt Prof. Liu.

Das Team fand Beweise dafür, dass das Gen leicht zwischen gemeinsamen Bakterien wie Escherichia coli Das verursacht viele Arten von Infektionen wie der Harnwege, und Klebsiella pneumoniae Pneumonie und andere Infektionen verursachen.

Prof. Liu sagt, dies deutet darauf hin, dass "Fortschreiten von weitgehender Arzneimittelresistenz gegen Pandrug-Resistenz unvermeidlich ist".

Die Studie begann, als das Team Beweise für übertragbare Resistenz gegen die Polymyxin Droge Colistin in einer Belastung von E coli Isoliert von einem Schwein auf einem Intensivbetrieb in Shanghai. Sie entdeckten, dass der Widerstand auf eine andere Belastung übertragen werden konnte.

Die Forscher analysierten dann Bakterien, die von Schweinen in Schlachthöfen gesammelt wurden, und von rohem Schweinefleisch und Huhn, das über Guangzhou zwischen 2011-14 verkauft wurde. Sie analysierten auch Proben von Patienten an zwei Krankenhäusern in Guangdong und Zhejiang Provinzen.

Sie fanden das MCR-1-Gen in 166 von 804 Proben von E coli Von Tieren und 78 von 523 Proben aus rohem Fleisch. Sie fanden es auch in 16 Proben von E coli und K. pneumoniae Genommen von 1.322 Krankenhauspatienten.

Das Team war besonders besorgt über die hohe Rate, bei der das MCR-1-Gen kopiert und transferiert E coli Und dass der Anteil der positiven Proben von Jahr zu Jahr anstieg.

Die Forscher schlagen in ihrer Arbeit vor, dass "es wahrscheinlich ist, dass MCR-1-vermittelte Kolistinresistenz bei Tieren entstand und sich dann auf Menschen ausbreitete."

Das Team fand auch heraus, dass das Gen in der Lage ist, sich in andere Bakterien mit epidemischem Potential zu verbreiten, einschließlich Pseudomonas aeruginosa , Die schwere Infektionen bei hospitalisierten Patienten und Menschen mit geschwächten Immunsystem verursachen können.

"Begrenzung oder Stopp der Verwendung von Polymixinen in der Landwirtschaft"

China ist ein schwerer Anwender und Produzent von Colistin und der Haupttreiber der steigenden weltweiten Nachfrage nach dem Antibiotikum, das bis Ende 2015 voraussichtlich 13.000 Tonnen pro Jahr übersteigen wird und mit einer Rate von 4 · 75% pro Jahr ansteigt.

Die chinesische Regierung hat eine Risikobewertung über die Verwendung von Colistin in Tierfutter gestartet und arbeitet mit einigen der Mannschaft zusammen, um die Auswirkungen von MCR-1 zu beurteilen.

Allerdings stellen die Autoren fest, dass China nicht der einzige Benutzer von Colistin in der Landwirtschaft ist. Viele andere Länder, darunter auch einige in Europa, verwenden auch Polymixine in der Landwirtschaft, so dass die Verantwortung zu akzeptieren und das Problem zu lösen ist eine globale.

In einem begleitenden Kommentar sagen David Paterson und Patrick Harris von der University of Queensland in Brisbane, Australien, dass die Verbindung zwischen der landwirtschaftlichen Nutzung von Colistin und dem Vorhandensein von Widerstand in Tieren, Nahrung und Menschen jetzt abgeschlossen ist. Ein Weg, um die Verbindung zu brechen, sie beachten, ist zu begrenzen oder zu stoppen mit dem Antibiotikum in der Landwirtschaft, und:

Dies erfordert einen erheblichen politischen Willen und wir fordern die chinesischen Führer auf, schnell und entschlossen zu handeln. Das Versagen, dies zu tun, wird ein Problem der öffentlichen Gesundheit der großen Dimensionen schaffen."

In einem Spotlight-Feature auf das wachsende Problem der Antibiotikaresistenz, Medical-Diag.com Diskutiert, wie es eine globale Bedrohung für die öffentliche Gesundheit geworden ist, die uns zu einer "post-antibiotischen Ära" führt.

Maryn McKenna: What do we do when antibiotics don’t work any more? (Video Medizinische Und Professionelle 2019).

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