Feuerwehrmann unterliegt der weltweit umfangreichsten gesichtstransplantation


Feuerwehrmann unterliegt der weltweit umfangreichsten gesichtstransplantation

Im September 2001 wurde der freiwillige Feuerwehrmann Patrick Hardison von Senatobia, MS, mit entstellenden Verbrennungen über sein ganzes Gesicht, Kopf, Hals und Oberkörper, nachdem er ein brennendes Haus in der Linie der Pflicht betreten hatte, hinterlassen. Vierzehn Jahre später erlebte er die weltweit umfangreichste Gesichts-Transplantation.

Patrick Hardison vor und nach seinem Gesicht Transplantation, die ein Team von mehr als 100 medizinischen Personal 26 Stunden zu vervollständigen.

Bildnachweis: NYU Langone

Die Marathon-Chirurgie, die am NYU Langone Medical Center in New York, NY, am 15. August 2015 abgeschlossen wurde, dauerte 26 Stunden und absolvierte ein Team von über 100 Personen, darunter Ärzte, Krankenschwestern, technische und Supportmitarbeiter unter Leitung von Dr. Eduardo D. Rodriguez, Lehrstuhl für Plastische Chirurgie.

Rodriguez sagt, als er Hardisons Geschichte hörte, wusste er, dass er alles tun musste, um ihm zu helfen, und jedes Mitglied seines Teams fühlte sich genauso an. Er stellt fest, dass die "Chirurgie setzt neue Maßstäbe in der Gesichts-Transplantation und wird als ein erstaunliches Lern-Tool dienen."

Im Jahr 2012, während an der University of Maryland Medical Center (UMMC), Rodriguez hatte eine 36-Stunden-chirurgische Verfahren, die ein 37-jähriges Mann das gesamte Gesicht, einschließlich seiner Zunge, sowohl Kiefer, Zähne und Nase ersetzt. Zu der Zeit wurde es als die umfangreichste Gesichtstransplantation jemals angekündigt, und traf die Nachrichten wieder 7 Monate später, als Rodriguez sagte, dass das Gesicht Transplantation alle Erwartungen übertroffen wurde.

Ein Mitfeuerwehrmann und Mitglied von Hardisons Kirche hörte von Rodriguezs Werk und kontaktierte den Chirurgen im Namen seines Freundes.

Hardison hatte seine Ohren, Lippen, Augenlider, Augenbrauen, die meisten seiner Nase und all seine Haare verloren. Nach mehr als 70 Operationen war er immer noch nicht in der Lage, in ein normales Leben zurückzukehren und wurde auf Rodriguez verwiesen, der ihn für eine Gesichtspflege untersuchte.

Das erste Mal, dass der Patient neue Augenlider bekommen hat, blinkt die Muskeln

Hardisons Operation ist bedeutsam, weil er die Augenlider des Spenders und die Muskeln erhielt, die das Blinken kontrollieren - ein Verfahren, das zuvor nicht bei einem sehenden Patienten durchgeführt wurde. Hardison war in Gefahr, seinen Anblick zu verlieren und war nicht in der Lage, unabhängige tägliche Aufgaben wie Fahren durchzuführen.

Blinzelnd - und unwillkürlich blinkend im Besonderen - hilft, Infektionen zu verhindern und das Sehvermögen zu bewahren, indem man die Augen hydratisiert und sauber hält.

Im Januar 2015, die Zeitschrift Plastische und rekonstruktive Chirurgie Veröffentlichte eine Studie von Rodriguez und andere, wo sie die Bedeutung der Augenlid Konservierung in Gesicht Transplantationen erklärt.

Hardison sagt, er sei dem Spender und seiner Familie "sehr dankbar" und:

"Obwohl ich nicht wusste, wer sie sein würden, habe ich jeden Tag für sie gebetet und die schwierige Entscheidung kennengelernt, die sie machen müssen, um mir zu helfen. Ich hoffe, dass sie in mir die Güte ihrer Entscheidung sehen."

Der Spender war David P. Rodebaugh, ein 26-jähriger Ohio-geborener Brooklyn-Künstler und Radsport-Enthusiasten, die an Verletzungen starb bei einem Unfall gestorben. Er war ein registrierter Organspender. Seine Familie beschloss, sein Gesicht sowie sein Herz, seine Leber und seine Nieren an andere Empfänger zu spenden und zu forschen.

Komplexes Verfahren transplantierte selektive Knochenstrukturen des Gesichts

Im Gegensatz zu anderen Situationen, in denen die Organe wiederhergestellt und in ferne Krankenhäuser transportiert werden können, musste die Erholung des Gesichtes des Spenders für die Gesichtstransplantation in einem angrenzenden Raum stattfinden, an dem die Transplantation durchgeführt wurde.

Das komplexe Verfahren verpflanzte nicht nur Haut und Muskel, Ohren und Ohrenkanäle, sondern auch selektive knöcherne Strukturen vom Spender.

Bildnachweis: NYU Langone

Im Raum des Spenders wurde Rodebaughs Gesicht und gespendeten Organen beschafft, während im Zimmer des Empfängers Hardisons Gesicht und Kopfhautbrand entfernt und bereit waren, die Transplantation zu erhalten.

Das komplexe Verfahren verpflanzte nicht nur Haut und Muskel, Ohren und Ohrenkanäle, sondern auch selektive knöcherne Strukturen vom Spender - auch Teile des Kinns, der Wangen und der ganzen Nase.

Um ein "Snap-Fit" zu gewährleisten, benutzte das Team CT-Scans sowohl des Spenders als auch des Empfängers, um 3D-Modelle zu erstellen und Schneidführungen zu drucken und präzise platzspezifische Metallplatten und Schrauben zu platzieren, um das Profil und die Symmetrie des transplantierten Gesichts zu sichern.

Am Ende der Operation begann Hardisons neues Gesicht, Farbe zu zeigen, was darauf hindeutet, dass die Zirkulation funktioniert. Sein Haar und sein Bart fingen sofort wieder an. Drei Tage später blinzelte er. Er saß innerhalb einer Woche auf einem Stuhl. Und jetzt, 3 Monate nach der Operation, hat sich die Schwellung stark reduziert und er kehrt zu einem unabhängigen normalen Leben zurück.

Umfangreiche Rehabilitation

Während es scheint, dass Hardisons Reise nun abgeschlossen ist, ist das weit von dem Fall entfernt. Es gibt noch eine harte Zeit voraus mit umfangreichen Rehabilitation und die Möglichkeit, dass sein Körper die Transplantation ablehnen kann.

Er braucht Therapie, um körperliche Kraft und Ausdauer zu bauen und zu essen, zu schlucken und mit seinen neuen Lippen zu sprechen. Er braucht auch Hilfe, um tägliche Aufgaben wie Rasieren neu zu lernen - was er seit 14 Jahren nicht gemacht hat.

Und wie alle Transplantationspatienten muss Hardison Anti-Ablehnungsmedikation für den Rest seines Lebens nehmen, um das Risiko zu minimieren, dass sein Körper das Spendergewebe ablehnen wird.

Nach seiner Entlassung wird Hardison weiterhin monatliche Check-ups mit Rodriguez und dem Gesichtstransplantationsteam haben, für die er diese Worte hat:

Ich möchte auch Dr. Rodriguez und seinem erstaunlichen Team danken. Sie haben mir mehr als ein neues Gesicht gegeben. Sie haben mir ein neues Leben gegeben."

Rodriguez startete NYU Langone's Gesichtstransplantationsprogramm im November 2013, als er sich dem akademischen medizinischen Zentrum anschloss. Er hat ein Team zusammengestellt, das aus Abteilungen so verschieden ist wie plastische Chirurgie, Anästhesiologie, Therapiemedizin, Notfallmedizin, Pflege, perioperative Dienstleistungen, Radiologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation, Psychiatrie, Klinische Psychologie, Medizinische Ethik und Soziale Arbeit.

Über 100 medizinische Mitarbeiter waren an dem Verfahren beteiligt, um Hardison ein neues Gesicht zu geben. Ihre detaillierte und umfangreiche Vorbereitung sorgte dafür, dass sie bereit waren und Systeme waren vorhanden, um die Operation durchzuführen, wenn ein Spender identifiziert wurde. Ein Teil ihrer Vorbereitung umfasste sorgfältige chirurgische Proben - einschließlich der Praxis auf Kadavern.

Inzwischen, Medical-Diag.com Gelernt, dass die erste klinische Studie der Uterus-Transplantation in den USA wurde die Go-Ahead gegeben. Die Studie - die an der Cleveland Clinic in Ohio stattfinden wird - beinhaltet Uterus-Transplantationen bei 10 Frauen mit Uterusfaktor-Unfruchtbarkeit.

Kinderzimmer weltweit: USA vs. Guatemala | Galileo | ProSieben (Video Medizinische Und Professionelle 2021).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Andere