Ein kurs von antibiotika stört darmmikrobiom für ein jahr


Ein kurs von antibiotika stört darmmikrobiom für ein jahr

Ein einziger Kurs von Antibiotika ist stark genug, um die normale Make-up von Mikroorganismen im Darm für bis zu einem Jahr zu stören, was möglicherweise zu Antibiotika-Resistenz führt, sagt die Forschung veröffentlicht in MBio .

Antibiotika sind zunehmend unfähig, Bakterien zu bekämpfen, wie sich der Widerstand entwickelt.

Seit 70 Jahren kämpfen antimikrobielle Mittel, bekannt als Antibiotika, erfolgreich an Infektionskrankheiten, die die Krankheitsraten und den Tod weltweit drastisch reduzieren.

Allerdings hat ihre weit verbreitete Verwendung zu Anpassungen in den infektiösen Organismen geführt, die sie entworfen haben, um zu töten, wodurch die Wirksamkeit der Drogen verringert wird.

In den USA verursachen antibiotika-resistente Bakterien mindestens 2 Millionen Krankheitsfälle und 23.000 Todesfälle jährlich.

Infolgedessen haben die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die Top-18-arzneimittelresistenten Bedrohungen in die USA skizziert und kategorisiert sie auf der Ebene des Anliegens: dringend, ernst oder in Bezug auf. Gesundheitsfachkräfte wurden ermutigt, den Einsatz von Antibiotika zu begrenzen.

Die in der "dringenden" Kategorie sind derzeit:

  • Clostridium difficile (C. difficile) , Was zu lebensbedrohlichen Durchfällen führt
  • Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE), meist in medizinischen Einrichtungen, wo es verursacht Blut-Infektionen, die tödlich in fast 50% der Fälle auftreten
  • Neisseria gonorrhoeae Das verursacht gonorrhea, eine sexuell übertragbare Krankheit, die 820.000 Menschen pro Jahr betrifft.

Die aktuelle Studie unter der Leitung von Egija Zaura, PhD, Associate Professor in der mündlichen mikrobiellen Ökologie am Akademischen Zentrum für Zahnmedizin in Amsterdam, Niederlande, betrachtete 66 gesunde Erwachsene aus Großbritannien und Schweden, die verschiedene Antibiotika verschrieben wurden.

Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um einen vollständigen Kurs von einem von vier Antibiotika zu erhalten: Ciprofloxacin, Clindamycin, Amoxicillin oder Minocyclin oder ein Placebo.

Die Forscher sammelten Fäkal- und Speichelproben von den Teilnehmern zu Beginn der Studie, unmittelbar nach der Einnahme der Antibiotika und 1, 2, 4 und 12 Monate nach Abschluss des Kurses.

Single-Antibiotika-Kurs hat langfristige Auswirkungen

Eine Labortechnik namens 16S rRNA Gen Amplicon Sequenzierung identifiziert die Anwesenheit von Bakterien auf 389 Fäkalien und 391 Speichel Proben.

Eine weitere Labortechnik, metagenomische Schrotflinte Sequenzierung, hob die größten Unterschiede vor und nach der Antibiotika-Nutzung, die es Forschern ermöglicht, die Entstehung von Antibiotika-Resistenz zu studieren.

Die Medikamente wurden gefunden, um Gene zu stimulieren, die mit der Antibiotikaresistenz assoziiert sind und die mikrobielle Vielfalt im Darm für Monate nach der Exposition stark beeinträchtigen. Im Gegensatz dazu zeigten Mikroorganismen im Speichel Anzeichen einer Erholung in nur wenigen Wochen.

Die Mikroorganismen im Kot der Teilnehmer wurden seit Monaten von den meisten Antibiotika stark betroffen. Insbesondere sahen die Forscher einen Rückgang der Fülle von gesundheitsbezogenen Arten, die Butyrat produzieren, eine Substanz, die Entzündungen, Krebsbildung und Stress im Darm hemmt.

Die Mikrobiome-Vielfalt in den Kot wurde bei den Teilnehmern, die Clindamycin und bis zu 12 Monate in den Ciprofloxacin erhielten, bis zu 4 Monate signifikant reduziert. Im Gegensatz dazu wurde die Vielfalt im Mikrohaut der Mundhöhle nur bis zu einer Woche nach der Exposition des Arzneimittels verändert.

Amoxicillin hatte keine signifikante Wirkung auf die Mikrobiome-Diversität entweder im Darm oder in der Mundhöhle, aber es war mit der größten Anzahl von Antibiotika-resistenten Genen assoziiert.

"Antibiotika sollten nur dann verwendet werden, wenn sie wirklich notwendig sind"

Forscher sind nicht sicher, warum die Mundhöhle wieder normaler als der Darm zurückkehrt, aber es könnte sein, weil der Darm einer längeren Zeit der Antibiotika ausgesetzt ist.

Alternativ kann die Mundhöhle intrinsisch elastischer gegen Stress sein, da sie jeden Tag verschiedenen Stressoren ausgesetzt ist.

Die britischen Teilnehmer begannen die Studie mit mehr Antibiotika-Resistenz als die aus Schweden, möglicherweise aufgrund unterschiedlicher Einstellungen gegenüber Antibiotika. Schweden hat in den letzten zwei Jahrzehnten einen deutlichen Rückgang der Antibiotika-Nutzung gesehen.

Zaura sagt:

Antibiotika sollten nur verwendet werden, wenn wirklich, wirklich notwendig. Auch eine einzige antibiotische Behandlung bei gesunden Individuen trägt zum Risiko der Resistenzentwicklung bei und führt zu lang anhaltenden schädlichen Verschiebungen im Darmmikrobiom. Sicherlich können wir nicht ohne Antibiotika leben oder überleben; das kommt nicht in Frage. Aber es gibt Situationen, in denen wir sie nicht benutzen sollten, wie wenn es keine evidenzbasierten Gründe gibt."

Medical-Diag.com Kürzlich berichtet, dass Krankenhausbehandlungen in den USA stark durch Antibiotikaresistenz behindert werden.

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