Vorübergehender ischämischer angriff (tia): symptome, ursachen und behandlung


Vorübergehender ischämischer angriff (tia): symptome, ursachen und behandlung

Ein "Mini-Schlaganfall" oder "transitorischer ischämischer Angriff" (TIA) tritt auf, wenn es einen vorübergehenden Abfall der Blutversorgung des Gehirns gibt. Dies kann durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden, und beraubt das Gehirn von Sauerstoff. Eine Person erlebt streichelartige Symptome, obwohl sie nicht so lange dauern.

Ein TIA ist wie ein Schlaganfall, dass es ähnliche Symptome hervorbringt, aber es dauert nur wenige Minuten und verursacht keinen dauerhaften Schaden. Es wird geschätzt, dass bis zu 500.000 Menschen in den Vereinigten Staaten eine TIA jedes Jahr erleben.

Weil Symptome schnell abklingen, suchen die meisten Patienten keine medizinische Hilfe. Allerdings haben zwischen 10-15 Prozent der TIA-Patienten einen ausgedehnten Schlaganfall innerhalb von 3 Monaten. Deshalb ist die Anerkennung der Zeichen einer TIA und der Suche nach ärztlicher Betreuung wichtig.

Eine schnelle Auswertung und Behandlung von Personen, die einen Mini-Schlaganfall erlebt haben, entweder in speziell entwickelten TIA-Kliniken oder in der Notaufnahme, können das Risiko eines nachfolgenden Schlages erheblich reduzieren.

  • Ein Mini-Schlaganfall tritt auf, wenn das Blut vorübergehend in die Regionen des Gehirns abgeschnitten wird.
  • Rund 500.000 Amerikaner haben jedes Jahr einen Schlaganfall.
  • Schnelle Pflege ist wichtig, um die medizinischen Implikationen eines Schlaganfalls zu minimieren.
  • Das Ziel der TIA-Behandlung ist es, weitere Vorkommnisse zu verhindern.
  • Eines der häufigsten Medikamente verwendet, um TIAs zu verhindern ist Warfarin, ein Antikoagulans Medikamente.

Symptome einer TIA

Das Akronym FAST stellt die Anzeichen und Symptome des Schlaganfalls dar.

Die Anzeichen und Symptome einer TIA werden durch das Akronym dargestellt SCHNELL (Gesicht, Arme, Sprache, Zeit) :

  • Gesicht: Das Gesicht kann auf eine Seite fallen, da einige der Gesichtsmuskeln gelähmt werden. Das Auge oder den Mund der Person kann fallen, und sie können nicht richtig lächeln.
  • Arme: Armschwäche oder Taubheit könnte es dem Einzelnen schwer machen, beide Arme zu heben oder sie aufzuheben.
  • Rede: Rede kann verklebt und verstümmelt werden.
  • Zeit: Wenn nur eines dieser Symptome vorhanden ist, ist es Zeit, Notdienste zu wählen.

In der Lage, die Anzeichen und Symptome in FAST vorhanden ist besonders wichtig, wenn Sie mit jemandem in einer Gruppe mit hohem Risiko leben, wie ein älterer Erwachsener oder eine Person mit hohem Blutdruck oder Diabetes. FAST ist auch eine Erinnerung, dass je früher medizinische Behandlung gesucht wird, desto besser ist die Chance der Erholung.

Andere Anzeichen und Symptome einer TIA können sein:

  • Schwindel
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Schwierigkeiten zu verstehen, was andere sprechen
  • Probleme beim Schlucken
  • Sehr schlechte kopfschmerzen
  • Lähmung, Taubheit oder Schwäche auf einer Seite des Körpers
  • In schweren Fällen Verlust des Bewusstseins

Wenn irgendjemand irgendwelche dieser Zeichen und Symptome selbst erlebt oder Zeugen irgendjemand anderes erlebt, sollte medizinische Aufmerksamkeit sofort gesucht werden. TIA Symptome sind vorübergehend und sollten innerhalb von 24 Stunden verschwinden. Sie können von 2-15 Minuten dauern. Menschen mit TIA erleben verschiedene Symptome, je nachdem, welcher Teil des Gehirns betroffen ist.

Ursachen einer TIA

Störung der Blutversorgung des Gehirns

Zwei Hauptblutgefäße, die die Carotis-Arterien genannt werden, liefern Blut dem Gehirn. Diese Arterien verzweigen sich in viele kleinere Blutgefäße. Ein TIA kann auftreten, wenn einer der kleineren Blutgefäße blockiert wird und diesen Teil des Gehirns von sauerstoffreichem Blut beraubt.

Atherosklerose

Atherosklerose verursacht Arterien zu verengen. Fettablagerungen entwickeln sich auf der Innenverkleidung von Blutgefäßen, wodurch sie gehärtet, verdickt und weniger flexibel werden. Dies macht es viel schwieriger für das Blut um den Körper zu fließen.

Blutgerinnsel

Ein Blutgerinnsel kann die Zufuhr von sauerstoffreichem Blut zu Teilen des Gehirns stören. Blutgerinnsel sind in der Regel verursacht durch:

  • Herzerkrankungen wie kongestive Herzmuskelerkrankungen oder Vorhofflimmern.
  • Blutverhältnisse, einschließlich Leukämie (Blutzellkrebs) und Sichelzellenanämie.
  • Infektionen

Eine Embolie ist ein Blutgerinnsel von einem Teil des Körpers, der verschoben wird und in eine der Arterien reist, die das Gehirn versorgen. Eine Embolie kann eine TIA verursachen.

Hämorrhagie (innere Blutungen)

Eine kleine Hirnblutung (kleine Menge Blutungen im Gehirn) kann eine TIA verursachen; Das ist aber selten.

Risikofaktoren für TIA

Risikofaktoren für TIA sind ethnische Herkunft, Alter und Familiengeschichte.

Es gibt einige Risikofaktoren für TIA, die geändert werden können, und andere, die nicht können.

Risikofaktoren, die nicht geändert werden können:

  • Familiengeschichte: Leute mit einem nahen Verwandten, der einen Schlaganfall oder TIA gehabt hat.
  • Alter: Menschen über 55 haben ein höheres Risiko, eine TIA zu haben.
  • Sex: Männer sind etwas größeres Risiko.
  • Ethnischer Ursprung: Menschen der schwarzen afrikanischen Abstammung haben ein höheres Risiko.

Risikofaktoren, die geändert werden können:

  • Hypertonie , Oder hoher Blutdruck.
  • Herzkreislauferkrankung: Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind ein größeres Risiko für eine TIA. Dazu gehört ein Herzfehler, Herzinsuffizienz oder Arrhythmie (abnorme Herzrhythmus).
  • Carotis-Arterienkrankheit: Dies entwickelt sich, wenn Blutgefäße im Nacken, die zum Gehirn führen, verstopft sind.
  • PAD (periphere Arterienkrankheit): Wenn Blutgefäße, die Blut in die Arme und Beine tragen, verstopft werden.
  • Rauchen: Menschen, die rauchen, erhöhen ihr Risiko, verschiedene Krankheiten und Zustände zu entwickeln, einschließlich TIA und Schlaganfall.
  • Sitzender Lebensstil: Menschen, die körperlich inaktiv sind, haben ein deutlich höheres Risiko.
  • Diabetes: Menschen mit Diabetes sind eher an Atherosklerose leiden (Verengung der Arterien aufgrund eines Aufbaus von Fettablagerungen).
  • Schlechte Ernährung: Einzelpersonen, die zu viel schlechte Qualität Fett und Salz haben, haben ein höheres Risiko für Schlaganfall und TIA.
  • Blut-Cholesterinspiegel: Wenn der Blutcholesterinspiegel hoch ist, erhöht er das Risiko von TIA oder Schlaganfall.
  • Homocysteinspiegel: Homocystein ist eine Aminosäure, die vom Körper als Nebenprodukt des Konsums von Fleisch produziert wird. Erhöhte Niveaus von Homocystein im Blut können die Arterien verdicken und Narbe; Sie sind anfälliger für Clogs.
  • Körpergewicht: Übergewichtige Menschen haben ein deutlich höheres Risiko für eine TIA oder Schlaganfall.
  • Alkohol: Menschen, die große Mengen an Alkohol regelmäßig trinken, sind auch höheres Risiko.
  • Illegale Drogen: Einige illegale Drogen, wie Kokain, können das Risiko von Schlaganfall oder TIA erhöhen, wenn sie oft genug genommen werden.

Behandlungsmöglichkeiten für TIA

Die Behandlung hängt von der Ursache der TIA ab. Der Arzt kann Medikamente verschreiben, die das Risiko eines Blutgerinnsels verringern oder Chirurgie oder Angioplastie empfehlen.

TIA Medikamente

Die Art der Medikamente verschrieben wird davon abhängen, was verursacht die TIA, wie schwer war es, und was Teil des Gehirns betroffen war.

Anti-Plättchen-Medikamente: Diese machen Blutplättchen im Blut weniger wahrscheinlich zusammen zu kleben und bilden ein Gerinnsel, die Blutfluss blockieren können. Anti-Plättchen-Medikamente sind:

Aspirin und Dipyridamol: Einige Ärzte können Aggrenox verschreiben, die sowohl Aspirin als auch Dipyridamol enthält. Einige Ärzte können Ticlopidin (Ticlid) empfehlen.

Nebenwirkungen von Aspirin können sein:

  • Verdauungsstörungen
  • Übelkeit
  • Klingeln in den Ohren
  • Magenreizung und Blutungen

Nebenwirkungen von Dipyridamol können sein:

  • Durchfall
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit

Clopidogrel: Wenn eine Person schwere Nebenwirkungen von Aspirin erlebt hat, hatte eine weitere TIA trotz Aspirin oder Arterienerkrankungen, kann der Arzt Clopidogrel (Plavix) verschreiben.

Nebenwirkungen von Clopidogrel können sein:

  • Bauchschmerzen
  • Blutung
  • Blaue Flecken
  • Durchfall
  • Verdauungsstörungen
Antikoagulantien: Anti-Koagulanten stören viele andere Medikamente, andere Over-the-Counter-Medikamente und Kräuter. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie andere Medikamente oder Kräuter nehmen, wenn auf Antikoagulantien.

Antikoagulantien sind:

Warfarin (Coumadin) und Heparin: Warfarin kann langfristig verwendet werden, während Heparin kurzfristig verwendet wird.

Nebenwirkungen von Warfarin: Die schwerwiegendste unerwünschte Nebenwirkung von Warfarin blutet. Jeder Patient auf Warfarin, der eines der folgenden Symptome hat, sollte sofort Ihren Arzt informieren:

Andere Nebenwirkungen können sein:

  • Blut im Urin
  • Blut im Kot (entweder Blut oder Fäkalien sind schwarz)
  • Schwere Blutergüsse
  • Nasenbluten, die länger als 10 Minuten andauern
  • Blut im Erbrochenen
  • Blut husten
  • Unerklärliche Kopfschmerzen
  • Bluten aus der vagina
  • Schwere oder erhöhte Blutungen während der Menstruation

Medikamente für Bluthochdruck: Es gibt eine Reihe von Medikamenten zur Verfügung, um den Blutdruck zu behandeln. Allerdings, wenn ein Individuum ist untauglich und übergewichtig, Blutdruck kann oft durch Gewichtsabnahme, Übung, immer mindestens 7 Stunden gute Qualität Schlaf jeden Abend, und essen eine ausgewogene gesunde Ernährung gebracht werden.

Medikamente für Cholesterin: Wie bei Hypertonie, Gewicht zu verlieren, nach einer ausgewogenen Ernährung, regelmäßige Bewegung, und schlafen mindestens 7 Stunden pro Nacht kann dazu beitragen, Cholesterinspiegel wieder normal. Manchmal sind Medikamente notwendig und die Person kann ein Statin verschrieben werden, was hilft, die Produktion von Cholesterin zu reduzieren.

TIA Chirurgie

Eine Operation namens Carotis Endarteriektomie beinhaltet das Entfernen eines Teils der Auskleidung der beschädigten Carotis-Arterie, sowie jede Blockade, die in der Arterie angesammelt hat.

Dieser Vorgang eignet sich nicht für Personen, deren Arterien fast vollständig blockiert sind. Sogar manche Personen mit teilweiser Blockade sind für dieses Verfahren wegen der Gefahr des Schlaganfalls während des Betriebs nicht geeignet.

Diagnose von TIA

Eine Reihe von Tests können notwendig sein, um die neurologischen Ursachen der TIA vollständig zu verstehen.

Jeder, der Anzeichen und Symptome einer TIA hat, sollte sofort ärztliche Hilfe suchen. Da TIAs nicht lange dauern, ist es möglich, dass die Symptome verschwunden sind, wenn die Person ihren Arzt zu sehen bekommt.

Wenn überhaupt, sollte die Person jemanden nehmen, der das Ereignis mit ihnen erlebt hat; So dass sie teilen können, welche Symptome sie sahen.

Der Arzt muss eine neurologische Untersuchung durchführen müssen, auch wenn die Symptome gegangen sind. Dies beinhaltet einige einfache Tests, um Fähigkeiten wie Speicher und Koordination zu überprüfen.

Während der Prüfung wird der Arzt die Frage Fragen zu Symptomen, wie zum Beispiel:

  • Wie lange haben sie gedauert?
  • Wie waren sie?
  • Wie die Symptome betroffen?

Die Antworten geben dem Arzt aus, alle anderen Bedingungen auszuschließen, die ähnliche Symptome haben können.

Wenn der Arzt glaubt, dass die Person eine TIA hat, werden sie auf einen Neurologen zur weiteren Prüfung verwiesen. Der Spezialist kann eine Reihe von Tests bestellen, um die zugrunde liegenden Faktoren zu identifizieren, die die TIA verursacht haben.

Die Tests beinhalten:

  • Bluttests: Tests überprüfen Blutdruck, Cholesterinspiegel und Gerinnungsfähigkeit.
  • Elektrokardiogramm (EKG): Dies zeichnet die elektrische Aktivität und Rhythmen des Herzens auf.
  • Echokardiogramm: Dies ist ein Ultraschall-Scan, der die Pumpwirkung des Herzens der Person überprüft.
  • Brust Röntgen: Dies hilft dem Arzt, andere Bedingungen auszuschließen.
  • CT-Scan: Der Scan erzeugt ein 3-D-Bild, das Aneurysmen, Blutungen oder abnorme Gefäße im Gehirn zeigen kann.
  • MRT-Scan: Eine MRT gibt eine genauere Betrachtung des Gehirns als ein CT-Scan und hilft, irgendwelche Hirnschäden zu identifizieren.
  • Ultraschall: Ein Zauberstab winkte über die Carotis-Arterien im Hals kann ein Bild geben, das auf eine Verengung oder Gerinnung hinweist.

Verhinderung von TIAs

Rauchen ist ein wichtiger Risikofaktor bei Schlaganfällen.

Die folgenden Maßnahmen können dazu beitragen, das Risiko einer TIA, Schlaganfall oder einer wiederkehrenden TIA zu reduzieren:

  • Das Rauchen erhöht das Risiko von Schlaganfall, TIA und vielen anderen Bedingungen.
  • Nach einer ausgewogenen Ernährung mit reichlich Obst und Gemüse, Vollkorn, Fisch, Geflügel und sehr magerem Fleisch. Vermeidung aller Junk-Lebensmittel und Lebensmittel mit schlechten Fetten, wie gesättigte und Trans-Fette, kann auch hilfreich sein.
  • Verringerung der Salz- (Natrium-) Aufnahme. Personen, die anfällig für hohen Blutdruck sind, sollten salzige Lebensmittel vermeiden und kein Salz zum Kochen hinzufügen.
  • Ausübung mäßig für mindestens 30 Minuten fünfmal pro Woche. Allerdings sollten die Leute mit ihrem Arzt überprüfen, bevor sie ein Übungsprogramm beginnen.
  • Verringerung der Menge des verbrauchten Alkohols. Entweder Alkohol nicht trinken, oder bleiben Sie innerhalb der täglich empfohlenen Grenzen.
  • Abnehmen und Körpergewicht auf normales Niveau bringen wird das Risiko verringern.
  • Wenn man illegale Drogen wie Kokain nimmt, erhöht sich das Risiko von Schlaganfall und TIA.
  • Die Kontrolle von Diabetes durch die richtige Medikamente und das Festhalten an Behandlungsplänen reduziert das Risiko von Schlaganfall und TIA erheblich.
  • Getting mindestens 7 Stunden gute Qualität, kontinuierlichen Schlaf jeden Tag.

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