Neue forschung könnte brust, eierstockkrebs prävention strategien weg von der operation führen


Neue forschung könnte brust, eierstockkrebs prävention strategien weg von der operation führen

Zwei Studien veröffentlicht in EBioMedizin Könnte dazu beitragen, die Forscher auf alternative Präventionsstrategien für Brust- und Eierstockkrebs zu lenken, die eine Operation unnötig machen.

Beide Studien untersuchen die Mechanismen hinter Krebs durch Mutationen in der BRCA1 und BRCA2 Gene, bekannt für die signifikante Erhöhung der Gefahr von Brust-und Eierstockkrebs verursacht.

Beide Studien zeigen neue Informationen über die Auswirkungen von Mutationen in Genen, die zu einem sehr hohen Risiko von Brustkrebs führen - die häufigste Krebs bei Frauen weltweit - und Eierstockkrebs, die tödlichste Form von gynäkologischen Krebs.

Die betreffenden Gene sind BRCA1 und BRCA2. BRCA1 und BRCA2 Mutationen machen etwa 20-25% aller Fälle von erblichem Brustkrebs aus, 5-10% aller Fälle von Brustkrebs und etwa 15% aller Fälle von Eierstockkrebs.

Gegenwärtig können Frauen, die diese mutierten Gene tragen, die als ein hohes Risiko dieser Krebserkrankungen identifiziert werden, eine präventive Chirurgie wählen - entweder eine doppelte Mastektomie oder eine Entfernung ihrer Eierstöcke und Eileiter. Für viele ist die Operation jedoch keine ideale Lösung.

"Präventive Chirurgie ist eine sehr drastische Maßnahme und wir sind mit der Situation unzufrieden - wir sind bestrebt, Brustkrebs zu verhindern, und die Ergebnisse unserer Forschung sind ein wichtiger Schritt vorwärts, um zu zeigen, wie wichtig es ist, warum weitere Forschung in dieser Arena kritisch ist" Sagt Prof. Martin Widschwendter, führender Autor eines der neuen Studien, vom University College London in Großbritannien.

Mutationen in den BRCA1- und BRCA2-Genen können auch die Eierstöcke und die Hypophyse beeinflussen, die den Menstruationszyklus regulieren, mit Hormonen wie Progesteron, die den Zyklus kontrollieren, von dem bekannt ist, dass sie die Entwicklung dieser Krebsarten beeinflussen.

In der ersten Studie haben Prof. Widschwendter und Kollegen festgestellt, dass Frauen, die Mutationen in den BRCA1- oder BRCA2-Genen haben, ungewöhnlich niedrige Niveaus eines Moleküls haben, das Osteoprotegerin (OPG) in ihrem Blut genannt wird. OPG ist bekannt, um die Effekte eines Proteins namens RANKL zu blockieren, das ein Auslöser für Brustkrebs ist, dessen Produktion durch Progesteron verstärkt wird.

Während Frauen mit BRCA1- oder BRCA2-Mutationen in ihrem Blut keine erhöhten RANGL-Werte hatten, hatten sie weniger OPG. Die Forscher spekulieren, dass ein Medikament, das die Wirkung von OPG nachahmt oder die Auswirkungen von Progesteron hemmt, könnte wiederum das Brustkrebsrisiko reduzieren.

"Prävention ohne Chirurgie ist das ultimative Ziel und diese Studie ist der erste Nachweis des Prinzips - wir haben ein neues Ziel identifiziert, das wir jetzt nutzen können, um das Brustkrebsrisiko zu senken", schließt Prof. Wildschwendter ab.

Mausmodell gibt einen neuen Einblick in die Ursprünge von Eierstockkrebs

Für die zweite Studie entwickelten Prof. Louis Dubeau und Kollegen von der Keck School of Medicine an der University of Southern California in den USA ein neues Mausmodell, um es den Forschern zu erleichtern, den Einfluss des Menstruationszyklus auf die Brust zu untersuchen Eierstockkrebsrisiko

Prof. Dubeau erklärt den Impuls für das Studium:

Wir wissen, dass der Menstruationszyklus einen Einfluss auf die Entwicklung dieser Krebsarten hat, aber wir verstehen die Mechanismen dahinter nicht. Wir wollten ein Mausmodell entwickeln, das Forscher verwenden könnten, um Wege zur Vermeidung von Brust- und Eierstockkrebs bei Frauen mit BRCA1- und BRCA2-Mutationen zu untersuchen."

In diesem Modell entwickelten die Forscher Mäuse, um Mutationen zu tragen, die denen entsprechen, die das BRCA1-Gen beim Menschen beeinflussen.

  • Etwa 1 von 8 amerikanischen Frauen wird während ihres Lebens einen invasiven Brustkrebs entwickeln
  • Brustkrebs-Todesraten sind seit 1989 zurückgegangen, ein Fall, der auf frühere Erkennung, Screening und Bewusstsein zurückzuführen ist
  • Es gibt derzeit mehr als 2,8 Millionen Brustkrebs-Überlebenden in den USA.

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Diese Mutationen wurden genetisch manipuliert, um in Geweben auftreten, die mit einem erhöhten Krebsrisiko sowie in den Eierstöcken und der Hypophyse assoziiert sind.

Auf diese Weise ermöglicht das Modell den Forschern, die Auswirkungen dieser Mutationen sowohl auf den Menstruationszyklus als auch auf das Risiko mit hohem Risiko unabhängig voneinander zu untersuchen.

Mit diesem Mausmodell entdeckten die Forscher, dass einige Formen von Eierstockkrebs in Geweben entstehen, die sich außerhalb der Eierstöcke und Eileiter befinden - eine Entdeckung, die eine chirurgische Entfernung dieser Organe vorschlägt, ist nicht garantiert, um diesen Krebs beim Menschen zu verhindern.

"Wir hoffen, dass dies zu neuen Ansätzen führen wird, die die Chirurgie in der Zukunft beseitigen werden", so Prof. Dubeau.

Prof. Widschwendter und sein Team wollen dieses Mausmodell nutzen, um die Wirksamkeit von OPG bei der Vermeidung von Brustkrebs zu testen. Darüber hinaus hoffen sie auch, OPG bei Patienten zu untersuchen, die darauf warten, präventive Chirurgie zu haben und alle biologischen Veränderungen in Geweben zu untersuchen, die Krebsgefahr haben, um ihr Potenzial als eine Form der Krebsprävention zu bestimmen.

Vorher, Medical-Diag.com Berichtet über eine Studie veröffentlicht in JAMA Onkologie Fragen, ob Chirurgie und Strahlentherapie sind geeignet für Frauen in den frühesten Stadien von Brustkrebs.

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