Eine neue Studie findet, dass Patienten, die eine Organtransplantation unterziehen, ein größeres Risiko haben, Melanom zu entwickeln - die tödlichste Form von Hautkrebs - und sind ein noch höheres Risiko, an der Krankheit zu sterben, verglichen mit Personen, die keine Transplantation haben.

Melanom nur für 2% aller Hautkrebs Fälle in den USA, sondern verursacht die Mehrheit der Haut Krebs Todesfälle.

Die Studie Autoren - einschließlich Hilary A. Robbins von der John Hopkins University Bloomberg School of Medicine in Baltimore, MD - vorschlagen, die Ergebnisse können bis zu den immunsuppressiven Medikamenten Transplantation Empfänger müssen, um zu verhindern, Ablehnung der neuen Organe zu verhindern.

Ihre Ergebnisse sind in der Journal of Investigative Dermatologie .

Während Melanom nur für 2% aller Hautkrebs Fälle in den USA, es verursacht die Mehrheit der Haut Krebs Todesfälle. In diesem Jahr wird geschätzt, dass 73.870 neue Fälle von Melanomen in den USA diagnostiziert werden, und fast 10.000 Menschen werden an dem Krebs sterben.

Robbins stellt fest, dass die bisherige Forschung darauf hingewiesen hatte, dass Organtransplantationsempfänger eher ein Melanom entwickeln würden, aber dies war auf ein intensiveres Screening zurückzuführen; Solche Patienten haben ein größeres Risiko, weniger tödliche Formen von Hautkrebs zu entwickeln und können regelmäßig Dermatologen-Check-ups haben.

Allerdings enthüllte diese neueste Studie einen überraschenden Befund: Organtransplantationsempfänger wurden eher mit Melanomen in späteren Stadien diagnostiziert.

"Da Melanom nicht bekannt ist, um durch ein Virus verursacht werden, einige dachten, dass Melanom wurde in Transplantation Empfänger wegen der intensiveren Screening erhöht", sagte Robbins Medical-Diag.com "Unsere Erkenntnisse widersprechen dieser Vorstellung, weil wir die stärkste Zunahme des Risikos nicht für lokalisierte Melanome gefunden haben - die wahrscheinlich während des Screenings erkannt werden - stattdessen für regionale Melanome, die bereits begonnen haben, sich zu verbreiten."

Transplantationsempfänger doppelt so wahrscheinlich, um Melanom zu entwickeln

Um ihre Erkenntnisse zu erreichen, analysierte das Team die Daten von 139.991 nicht-hispanischen weißen Organtransplantationsempfängern, die Teil der Transplant Cancer Match Study waren - eine Studie, die Informationen über fast die Hälfte der Transplantationspopulation in den USA von 1987-2010 hält.

Die Forscher identifizierten 519 Fälle von Melanom unter diesen Teilnehmern und beurteilten ihre Risikofaktoren für die Krankheit. Die Melanom-Inzidenz bei den Organtransplantationsempfängern wurde mit der der Gesamtbevölkerung verglichen.

Daraus erklärte das Team, dass Organtransplantationsempfänger doppelt so wahrscheinlich sind, dass sie Melanome entwickeln, als Personen, die keine Organtransplantation durchmachen.

• Die Preise von Melanomen in den USA sind seit 30 Jahren gestiegen
• Weiße Amerikaner sind etwa 20-mal häufiger Melanom als Afro-Amerikaner zu entwickeln
• Während das durchschnittliche Alter der Melanom-Diagnose 62 ist, ist es einer der häufigsten Krebs bei jungen Erwachsenen - besonders junge Frauen.

Erfahren Sie mehr über Melanom

Als nächstes verwendete das Team einen anderen Datensatz - darunter 182 Organtransplantationsempfänger mit Melanom und 130.000 Nicht-Transplantationsempfänger mit der Erkrankung -, um die Patientenergebnisse über einen Durchschnitt von 15 Jahren zu vergleichen.

Die Analyse ergab, dass 12% der Nicht-Transplantationsempfänger an Melanomen starb, verglichen mit 27% der Transplantatempfänger.

Die Forscher berechneten, dass Melanom-Patienten, die Organtransplantation unterzogen hatten, um das dreifache höhere Risiko des Todes waren als Nicht-Transplantationsempfänger, unabhängig davon, wie das Stadium-Melanom diagnostiziert wurde.

Organtransplantationsempfänger waren auch etwa viermal häufiger mit Bühnen-2 oder 3 Melanomen diagnostiziert - bekannt als "regionale Verbreitung" Melanom, wo der Krebs hat sich in der Gegend, die es begann, aber noch nicht auf andere Bereiche des Körpers verbreitet hat. Dies geschah vor allem innerhalb der ersten 4 Jahre nach der Transplantation.

Spätere Melanomdiagnosen unter Organtransplantationsempfängern wurden mit der Verwendung eines immunsuppressiven Arzneimittels verknüpft, das die Funktionsweise von T-Zellen - eine Art Immunzellen - stoppt und sie davon abhält, die neuen Organe nach den Befunden anzugreifen.

Frühphasen-Melanom-Diagnosen bei den Transplantatempfängern waren jedoch eher bei denen, die eine immunsuppressive Droge namens Azathioprin erhielten, von der bekannt ist, dass sie die Haut empfindlicher gegenüber UV-Strahlung macht - ein wichtiger Risikofaktor für Melanom.

Die Immunsuppression führt dazu, dass das Melanom aggressiver wird

Während es möglich ist, dass Melanome unter den Transplantatempfängern vor der Transplantation begonnen haben können, sagt das Team, dass ihre Befunde auf immunsuppressive Medikamente hinweisen, um den Krebs zu verbreiten.

Sagte Robbins Medical-Diag.com :

Kombiniert mit der Beobachtung, dass Melanom-Patienten, die eine Transplantation erhalten haben, ein erhöhtes Risiko haben, aus ihrem Melanom zu sterben, bedeutet unsere Ergebnisse, dass Melanom nicht nur häufiger ist, sondern sich bei der Behandlung der transplantationsbedingten Immunsuppression aggressiver verhält."

Als solches fordern sie ein intensives Melanom-Screening für Patienten vor einer Organtransplantation sowie eine sorgfältige Überwachung nach der Transplantation.

"Eine engere dermatologische Überwachung von Transplantatempfängern, insbesondere innerhalb der ersten 4 Jahre nach der Transplantation, könnte eine frühere Erkennung von Melanomen ermöglichen und dazu beitragen, Patienten daran zu hindern, metastatische Erkrankungen zu entwickeln", sagte Robbins Medical-Diag.com "Transplantkandidaten sollten auch vor der Transplantation sorgfältig ausgewertet werden, mit dem Ziel, Melanome zu entfernen, die sich bei der Immunsuppression schnell metastasieren konnten."

Darüber hinaus sind die Forscher sagen, Sonne Sicherheit Praktiken - wie die Verwendung von Sonnenschutzmitteln und Schutzkleidung - sind besonders wichtig für diese Bevölkerung.

Im vergangenen Monat, Medical-Diag.com Berichtete über eine Studie, in der Forscher eine neue Gen-Mutation, die eine Schlüsselrolle spielt Melanom-Entwicklung.

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