Studien fallen auf die identifizierung der besten reinigungsmethoden zur vermeidung von krankenhausinfektionen


Studien fallen auf die identifizierung der besten reinigungsmethoden zur vermeidung von krankenhausinfektionen

In der Ära der "Superbugs" ist die Sauberkeit in Krankenhäusern wichtiger denn je. Allerdings hat ein systematischer Überblick über Studien, die Reinigungsmethoden in Krankenhäusern untersuchen, einen besorgniserregenden Mangel an Beweisen für die besten Möglichkeiten zum Schutz der Gesundheit der Patienten offenbart.

Infektionen können manifestieren und übertragen bei Patienten in Krankenhäusern, wenn strenge Sauberkeit nicht beibehalten wird.

Die Studie - veröffentlicht in Annalen der inneren Medizin - Forscher der Penn University, PA, untersuchen, welches Wissen wir über die Reinigungsmethoden in Krankenhäusern haben.

Der ältere Autor Dr. Jennifer Han, Assistenzprofessor für Medizin und Epidemiologie, erklärt:

"Wir haben festgestellt, dass die bisherigen Untersuchungen ein gutes Gesamtbild der vor und nach der Ergebnisse von bestimmten Reinigungsmitteln und Ansätzen zur Überwachung der Sauberkeit bieten. Die Forscher müssen nun den nächsten Schritt machen und die verschiedenen Möglichkeiten der Reinigung dieser Oberflächen und deren Überwachung vergleichen Sauberkeit, um festzustellen, welche sind am effektivsten bei der Absenkung der Rate der Krankenhaus-erworbenen Infektionen."

Nach den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC), 1 in 25 Krankenhauspatienten leiden an Gesundheitsversorgung-assoziierten Infektionen (HAIs) während ihres Krankenhausaufenthaltes. Diese Zahl wurde erst im vergangenen Jahr aktualisiert und sah die CDC die Notwendigkeit, die Patientensicherheit zu verbessern und das Risiko von HAIs zu reduzieren.

Einer der bemerkenswertesten HAIs in den letzten Jahren ist MRSA ( Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus ) - eine lebensbedrohliche bakterielle Infektion, die sich gegen zahlreiche Antibiotika widerspricht.

Obwohl die CDC MRSA als "große geduldige Bedrohung" beschreibt, hat eine Studie gezeigt, dass die Anzahl der lebensbedrohlichen Fälle von MRSA zwischen 2005 und 2007 um 54% zurückging.

In der Studie konzentrierte sich die Forschung des Teams auf drei Kategorien:

  • Welche Agenten und Methoden wurden verwendet, um harte Oberflächen zu reinigen
  • Welche Ansätze waren verfügbar, um die Wirksamkeit der Reinigung zu überwachen
  • Welche System-Level-Faktoren sind für die Reinigung und Überwachung notwendig, um erfolgreich zu sein.

Die Forscher führten auch Interviews mit einer Reihe von nationalen Experten durch.

Weniger als 35% der Studien konzentrierten sich auf die Patientenergebnisse

Insgesamt wurden 80 Studien, die zwischen 1998-2014 veröffentlicht wurden, identifiziert und analysiert, bestehend aus 76 Primärstudien und vier systematischen Reviews.

Es wurde festgestellt, dass die Mehrheit der Studien in der Überprüfung weitgehend auf die vor und nach der Ergebnisse von Experimenten mit einem einzigen Agenten konzentriert. Mehr als 65% der Studien konzentrierten sich auf die Oberflächenkontamination als primäre Ergebnisse, einschließlich Bakterienbelastung und Kolonie zählt.

Es gab sehr wenige vergleichende Effektivitätsstudien und noch weniger, die die Ergebnisse der am meisten Interesse für die Patienten gemessen. Weniger als 35% der Studien berichteten über Patienten-zentrierte Ergebnisse, wie HAI-Raten. Darüber hinaus wurden nur fünf der Studien randomisierte kontrollierte Studien.

Viele Experten glaubten auch, dass nur die Hälfte der Flächen im Patientenzimmer bei der Reinigung typischerweise desinfiziert wird.

Forscher waren in der Lage, mehrere Studien zu identifizieren, die zeigten, wie die Rate der HAI Clostridium difficile Fiel mit dem Einsatz von Bleichmittel-Desinfektionsmitteln. C. difficile Ist eine häufige Ursache für gastrointestinale Infektionen, die in Krankenhäusern erworben wurden und lebensbedrohlich sein können, wenn sie nicht schnell behandelt werden.

Nach der CDC wurden fast eine halbe Million Fälle von Infektionen verursacht durch C. difficile Im Jahr 2011. Davon waren 29.000 Fälle tödlich, bei Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach der Erstdiagnose vergehen.

Hofft, dass die Überprüfung wird die Bedeutung der Krankenhaus Sauberkeit betonen

Das Forscherteam stellte auch sechs Studien vor, die verschiedene Reinigungstücher mit Wasserstoffperoxid und anderen Chemikalien befeuchtet hatten, wirksam und erreichten eine nachhaltige Reduktion der HAIs.

Weitere experimentelle Reinigungsmethoden wurden in 17 Studien untersucht, die "no-touch" analysierten, um harte Oberflächen zu reinigen, einschließlich der Verwendung von ultraviolettem Licht oder Wasserstoffperoxiddampf, die alle über positive Ergebnisse berichteten.

Die Verwendung von verstärkten Kupferbeschichtungen in Krankenhausräumen wurde auch dazu beitragen, Bakterien zu töten und das Risiko von Infektionen zu reduzieren.

Die Studie betonte mehrere Bereiche für die zukünftige Forschung, einschließlich der Notwendigkeit, die Wirksamkeit der neuen Technologien und Ansätze zu untersuchen. Weitere Schwerpunkte sind die Notwendigkeit, hochauflösende Oberflächen zu identifizieren, die ein größeres Infektionsrisiko und die Entwicklung von Standardschwellen für die Sauberkeitsbegrenzung vermitteln.

In der Autoren Einblick Video, Studie Autor Dr. Craig A. Umscheid, Assistent Professor für Medizin und Epidemiologie, hofft, diese Überprüfung wird die Bedeutung der Krankenhaus Sauberkeit registrieren:

"Viele meiner Klinikkollegen brauchen keine Anerkennung für die Komplexität der Umweltreinigung in Krankenhäusern. Meine Hoffnung wäre, diesen Artikel zu überprüfen, würde ihnen helfen, ein besseres Verständnis dieser Ansätze zu haben."

Vor kurzem, Medical-Diag.com Berichtet, wie eine gemeinsame Krankenhausseife wirksam sein könnte, um die Ausbreitung von MRSA zu begrenzen.

Nach den jüngsten Statistiken der CDC gab es im Jahr 2011 schätzungsweise 722.000 Fälle von HAIs in US-Akutkrankenhäusern mit 75.000 Todesfällen.

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