Antidepressivum in der schwangerschaft: studie untersucht vorteile und risiken
Bei der Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen bei schwangeren Frauen mit häufig verwendeten Antidepressiva senkt das Risiko von mehreren Schwangerschaft Komplikationen, die Verwendung dieser Medikamente ist auch mit einem erhöhten Risiko von neonatalen Problemen verbunden, nach den Ergebnissen einer neuen Studie.
Depression betrifft schätzungsweise 13% der schwangeren Frauen und neue Mütter.
Schwangerschaftskomplikationen, für die das Risiko reduziert wurde, beinhalten die Frühgeburt und Kaiserschnitt.
"Nach unserem Wissen ist die Assoziation zwischen der Einnahme von Antidepressiva in der Schwangerschaft und einem niedrigeren Risiko der Frühgeburt ein neuartiges Entdecken", sagt der leitende Autor Dr. Alan Brown, Professor für Psychiatrie und Epidemiologie am Columbia University Medical Center in New York, NY.
"Bisher hatten Studien, die auf der mütterlichen zugrunde liegenden psychiatrischen Erkrankung beruhten, kleine Stichprobengrößen und berichteten über inkonsistente Ergebnisse", fügt er hinzu.
Die Studie, veröffentlicht in der Amerikanisches Journal der Psychiatrie , Um die Beziehung zwischen der Verwendung von selektiven Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRIs) während der Schwangerschaft und Schwangerschaft Komplikationen zu bewerten.
Depression ist eine schwere psychische Erkrankung, die ein häufiges Problem sowohl während als auch nach der Schwangerschaft ist. Nach dem Amt für Frauengesundheit haben etwa 13% der schwangeren Frauen und neue Mütter Depressionen.
SSRIs sind die am häufigsten verschriebene Form von Antidepressivum Medikamente und Arbeit durch die Verhinderung der Reabsorption des Neurotransmitters Serotonin im Gehirn. Dies scheint die Kommunikation zwischen Gehirnzellen zu verbessern, die wiederum die Stimmung verbessert.
Bisherige Untersuchungen deuten darauf hin, dass psychische Erkrankungen wie Depressionen die fetalen Gesundheitsergebnisse beeinflussen könnten, und die mütterliche Depression wurde als möglicher Risikofaktor für niedriges Geburtsgewicht und vorzeitige Geburt identifiziert.
Um die Auswirkungen von SSRIs zu beurteilen, analysierten die Forscher die Ergebnisse von 845.345 Einzelgeburten, die im finnischen Geburtsregister von 1996 bis 2010 aufgenommen wurden. Sie erhielten auch relevante Daten über die mütterliche psychiatrische Geschichte, die Krankengeschichte und verschreibungspflichtige Arzneimittelkäufe.
Reduziertes Risiko der Frühgeburt, erhöhtes Risiko für Neugeborenen
Die Schwangerschaften wurden in drei Kategorien unterteilt: SSRIs (15.729 Geburten) ausgesetzt, unexponiert an SSRIs, aber mit psychiatrischen Diagnosen (9.652 Geburten) und unbelichtet an SSRIs und psychiatrischen Diagnosen (31.394 Geburten). Die Schwangerschaftsergebnisse für diese drei Gruppen wurden dann verglichen.
Unter den Müttern mit psychiatrischen Diagnosen, fanden die Forscher, dass das Risiko der Frühgeburt 16% niedriger bei Frauen mit SSRIs im Vergleich zu denen, die nicht. Noch deutlicher war das Risiko einer sehr Frühgeburt bei Frauen, die das Medikament nutzten, fast um 50% niedriger als die, die es nicht taten.
Frauen, die mit psychiatrischen Erkrankungen diagnostiziert wurden, die keine SSRIs einnahmen, waren auch eher ein Kaiserschnitt als die ohne Diagnose oder SSRIs, mit einem 26,5% Risiko im Vergleich zu einem 17% Risiko.
Allerdings haben die Forscher auch festgestellt, dass SSRI-Nutzung mit einem erhöhten Risiko für alle neonatalen Probleme verbunden war - Probleme, die ein Baby bei der Geburt - das führte zu längeren Aufenthalten im Krankenhaus und erforderte mehr medizinische Aufmerksamkeit. Diese Probleme beinhalteten Probleme mit dem Atmen.
Dr. Brown glaubt, dass die Studie auf eine individuellere Betreuung von Frauen mit psychiatrischen Diagnosen hinweist:
Angesichts dieser abweichenden Befunde sollte die Entscheidung, ob sie diese Medikamente während der Schwangerschaft verschreiben soll, der medizinischen und psychiatrischen Geschichte der Mutter individualisiert werden."
Diese Studie ist nicht die erste, die eine Assoziation zwischen SSRIs und Neugeborenenproblemen findet. Im vergangenen Monat, Medical-Diag.com Berichtet über eine Studie veröffentlicht in Das BMJ Dass dort ein Zusammenhang zwischen der mütterlichen Verwendung von SSRIs und einem größeren Risiko von Geburtsfehlern besteht.
In der Studie, Frauen verschrieben SSRIs während der Stadien der frühen Schwangerschaft waren eher die Geburt von Säuglingen mit Herzproblemen und mit abnormen Gehirn und Schädelbildung als Frauen, die nicht nehmen Antidepressivum Medikamente.
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