Ärzte sollten alle erwachsenen für depressionen, sagen experten panel
Alle Erwachsenen in den USA sollten auf Depressionen bei Arztbesuchen untersucht werden. Dies ist nach einem Empfehlungsentwurf der US Preventive Services Task Force.
Die neue USPSTF-Empfehlung besagt, dass alle Erwachsenen über einen Gesundheitsfragebogen auf Depressionen untersucht werden sollten.
Es wird geschätzt, dass etwa 1 von 10 Amerikanern Depressionen an einem gewissen Punkt in ihrem Leben erleben. Major Depression betrifft fast 7% der US-Bevölkerung, mit Frauen eher zu entwickeln, die Bedingung als Männer.
Symptome der Depression gehören Gefühle von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Schuld, Verlust des Interesses an Hobbys und Aktivitäten, reduzierte Energie, Schlaflosigkeit, Gedanken des Todes und Selbstmord und Selbstmordversuche.
Depression kann einen signifikanten Einfluss auf die Lebensqualität einer Person haben, und es ist die Hauptursache für Behinderung bei Personen in den USA im Alter von 15 Jahren und älter.
Gegenwärtig ist das am häufigsten verwendete Werkzeug für das Screening von Patienten für Depressionen der Patient Health Questionnaire (PHQ). Es braucht Patienten, um neun Fragen zu beantworten - wie: "In den letzten 2 Wochen haben Sie sich müde oder wenig Energie gefühlt?" - mit dem Ziel, irgendwelche Indikatoren der Depression zu lokalisieren.
Eine vorherige Empfehlung von der US Preventive Services Task Force (USPSTF) im Jahr 2009 stellte fest, dass Erwachsene in Ärzten Büros ", wenn Mitarbeiter-unterstützte Depression Pflege unterstützt werden, und selektive Screening auf professionelle Beurteilung und Patienten-Präferenzen, wenn diese Unterstützung ist überprüft werden Nicht verfügbar."
Allerdings stellt die jüngste Empfehlung des USPSTF fest, dass Ärzte nun alle Erwachsenen ab 18 Jahren mit dem PHQ abschicken sollten.
"In Anerkennung, dass diese Unterstützung jetzt weit mehr verfügbar ist und als Teil der psychischen Gesundheitspflege akzeptiert wird, hat die aktuelle Empfehlungserklärung die Empfehlung bezüglich des selektiven Screenings weggelassen, da sie nicht mehr repräsentativ für die aktuelle klinische Praxis ist", sagt das Expertengremium Ihre Empfehlungserklärung.
Darüber hinaus empfiehlt die USPSTF jetzt Depressionsscreening speziell für schwangere und postpartale Frauen - Populationen, die sie sagen, wurden bei der Empfehlung 2009 nicht überprüft.
Zumindest eine "moderate Sicherheit", die Routine-Screening wird von Vorteil sein
Bei der Erreichung ihrer Empfehlung, die USPSTF überprüft eine Reihe von Studien zur Beurteilung der Schäden und Vorteile der Depression Screening.
Sie kamen zu dem Schluss, dass Personen, die mit Depressionen als Ergebnis von Screening diagnostiziert wurden und die mit Antidepressiva, Psychotherapie oder eine Kombination von beiden gezeigt wurden, verbesserte Symptome und hatten bessere Ergebnisse insgesamt.
Als solche wurde die neue USPSTF-Empfehlung als Klasse B ausgegeben, was bedeutet, dass das Expertengremium zumindest eine "gemäßigte Sicherheit" hat, dass das Screening aller Erwachsenen für Depressionen von Vorteil sein wird.
Dr. Kirsten Bibbins-Domingo, stellvertretender Vorsitzender der USPSTF, kommentiert:
Depression ist nicht nur üblich, es ist eine der führenden Ursachen der Behinderung in den Vereinigten Staaten. Die Empfehlung der Task Force für alle Erwachsenen, die von ihrem Primärärztlichen Arzt untersucht werden, wird dazu beitragen, Depressionen zu identifizieren und Patienten mit der Behandlung und Unterstützung zu verbinden, die sie benötigen."
Die USPSTF kommentiert die Empfehlung bis zum 24. August. Das Expertengremium prüft alle Kommentare, bevor sie ihre endgültige Empfehlung abgibt.
Früher diese Woche, Medical-Diag.com Berichtete über eine Studie, die die Entdeckung eines Blut-Biomarkers enthüllte, der helfen könnte, Frauen zu identifizieren, die am höchsten Risiko für postpartale Depressionen sind.
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