Organ-ablehnung kann überwunden werden, zeigt maus-studie


Organ-ablehnung kann überwunden werden, zeigt maus-studie

Das "Immungedächtnis" eines Körpers eines abgelehnten Transplantats darf kein permanenter Zustand sein, was bedeutet, dass eine nachfolgende Transplantation erfolgreich sein kann, schlägt eine Untersuchung von Organen bei Mäusen vor.

Obwohl die Ablehnung des ersten verpflanzten Herzens induziert worden war, gelang ein zweiter.

Veröffentlicht in Naturkommunikation , Die Studie verwendet transplantierte Herzen in Mäusen und induzierte Toleranz und dann Ablehnung vor einer zweiten Transplantation eine Woche nach Ablehnung des ersten Transplantats.

Das zweite Herz, das verpflanzt werden sollte, wurde leicht akzeptiert und blieb während der Studie voll funktionsfähig.

Bei einigen menschlichen Transplantatempfängern kann eine Immunabstoßung innerhalb von Wochen auftreten und weitere Transplantationen können noch schneller zurückgewiesen werden, weil das Immunsystem - ein Immunsystemzustand der Warnung ist.

"Transplantationstoleranz scheint ein widerstandsfähiger und anhaltender Zustand zu sein, auch wenn er vorübergehend überwunden werden kann", sagt Anita Chong, PhD, Professorin für Transplantationschirurgie an der University of Chicago in Illinois und Co-Senior Autorin der Studie. "Unsere Ergebnisse Ändere das Paradigma, dass das Immungedächtnis einer Transplantatabstoßung unweigerlich dauerhaft ist."

Lebenslange Immunsuppressionsmittel sind fast immer erforderlich, um Transplantatabstoßung bei Patienten mit Endstadium-Organversagen zu verhindern.

Immun-Toleranz - bei der ein transplantiertes Organ ohne Langzeit-Immunsuppression akzeptiert wird - kann bei einigen Patienten induziert werden, aber mit Mühe.

Auch nach langen Toleranzperioden kann bei diesen Patienten noch eine Ablehnung ausgelöst werden - zum Beispiel durch bakterielle Infektion. Ärzte davon ausgegangen, dass dies war, weil das Immunsystem erinnert Ablehnung und verhindert Toleranz für zukünftige Transplantationen.

Die Immuntoleranz wurde wiederhergestellt, sobald Bakterien eliminiert wurden

In der Laborarbeit an Mäusen wurde die Immuntoleranz festgestellt, aber dann 2 Monate später mit einer bakteriellen Infektion herausgefordert. Die Transplantatabstoßung wurde in der Hälfte der Tiere ausgelöst.

Aber die Forscher entdeckten, dass, sobald das Immunsystem die Bakterien beseitigt, es spontan in den früheren Zustand der Immuntoleranz zurückkehrte und eine andere Herztransplantation akzeptierte.

"Die Methoden zur Erreichung der Transplantationstoleranz unterscheiden sich zwischen Mäusen und Menschen, aber die Mechanismen, die es behaupten, sind wahrscheinlich geteilt", sagt Dr. Marisa Alegre, Co-Senior Autor und Professor für Medizin am Universität von Chicago.

Unsere Ergebnisse implizieren, dass tolerante Patienten, die Ablehnung haben, mit kurzfristigen immunsuppressiven Medikamenten behandelt werden können, um die Transplantation zu schützen, und dann abgeblendet, sobald Toleranz zurückkehrt."

"Wir arbeiten jetzt daran, die Mechanismen, wie diese Rückkehr der Toleranz geschieht, genauer zu verstehen", sagt der Schriftsteller Michelle Miller, ein Student der molekularen Medizin an der University of Chicago. "Wir wollen finden, ob es andere Mechanismen gibt [...], die Toleranz vermitteln und helfen, das Gedächtnis der Ablehnung zu verhindern."

Die Autoren schließen ihre Arbeit mit der Feststellung, dass sie "experimentelle Beweise für ein Transplantat-Ergebnis liefern, das nicht den Regeln der Allosensibilisierung folgt".

Sie fügen hinzu, dass ein "Gedächtnis der Regulierung über eine Erinnerung an Infektion-ausgelöste Ablehnung dominieren kann".

Zeitgeist: Moving Forward (Original-Version) [deutsche Untertitel] (Video Medizinische Und Professionelle 2018).

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