Studie validiert erste "gold-standard" -technik für die identifizierung von frühen anzeichen von alzheimer


Studie validiert erste

Eine neue Studie von Forschern der University of California-Los Angeles führte die erste "Gold-Standard" -Technik zur Messung der Atrophie oder Verlust des Gewebes im Hippocampus des Gehirns - einer der frühesten Indikatoren der Alzheimer-Krankheit.

Die Forscher sagen, ihre Studie bietet "pathologische Bestätigung", dass hippocampale Morphometrie ist ein gültiger Biomarker für Alzheimer.

Nicht nur wird die Technik in Alzheimer Forschung auf der ganzen Welt verwendet werden - die Unterstützung der Entwicklung von neuen Medikamenten zur Vorbeugung oder Behandlung der Krankheit - das Team sagt, dass die Kliniker bald die Methode zur Früherkennung der Alzheimer-Krankheit verwenden können.

Lead-Ermittler Dr. Liana Apostolova, Direktorin des Neuroimaging-Labors am Mary S. Easton Center für Alzheimer's Disease Research bei UCLA, und Kollegen veröffentlichen ihre Erkenntnisse in der Zeitschrift Alzheimer und Demenz .

Rund 5,3 Millionen Menschen in den USA leben mit Alzheimer-Krankheit, von denen 5,1 Millionen im Alter von 65 und älter sind. In den nächsten zehn Jahren wird geschätzt, dass die Anzahl der von der Bedingung betroffenen Senioren um 40% auf 7,1 Millionen ansteigt und dabei die Notwendigkeit neuer Präventions- und Behandlungsstrategien für die Bedingung hervorhebt.

Bei der Alzheimer-Krankheit ist der Gedächtnisverlust eines der ersten Symptome. Durch strukturelle Magnetresonanztomographie (MRT) Untersuchungen haben Forscher festgestellt, dass dies durch Atrophie im Hippocampus verursacht wird - eine Region des Gehirns, die mit der Gedächtnisbildung verbunden ist - möglicherweise aufgrund der Bildung von Beta-Amyloid-Plaques und Tau-Tangles.

Solche MRT-Prüfungen werden bereits in klinischen und Forschungseinrichtungen eingesetzt, um Alzheimer zu diagnostizieren und die Progression der Krankheit zu beurteilen. Aber Dr. Apostolova und Kollegen bemerken, dass die Gültigkeit der strukturellen MRT für diese Zwecke in Frage gestellt wurde; Es werden derzeit eine Reihe von verschiedenen strukturellen MRT-Techniken verwendet, die alle unterschiedliche Ergebnisse liefern können.

Zum Beispiel können verschiedene strukturelle MRT-Ansätze, die auf denselben Hippocampus angewendet werden, Unterschiede in der Grße von bis zu 2.000 Kubikmillimeter aufweisen. Um dies in die richtige Perspektive zu bringen, misst ein durchschnittlicher Hippocampus insgesamt rund 3.000-4.000 Kubikmeter.

Darüber hinaus stellen die Forscher fest, dass keine früheren Studien endgültig festgestellt haben, dass das Hippocampalvolumen dem Gewebeverlust entspricht.

Starke Korrelation zwischen Hippocampal-Volumen und Alzheimer-Indikatoren

Die Europäische Alzheimer-Krankheit-Konsortium-Alzheimer-Krankheit Neuroimaging Initiative (EADC-ADNI) wurde in einem Versuch, eine klar-strukturelle MRT-Technik zur Messung der Hippocampus-Atrophie in Bezug auf die Alzheimer-Krankheit zu schaffen.

Aus einer eingehenden Analyse der am häufigsten verwendeten strukturellen MRT-Techniken für Alzheimer entwickelte das EADC-ADNI das Harmonisierte Hippocampale Segmentierungsprotokoll (HarP). Dr. Apostolova und Kollegen, um die Technik in dieser neuesten Studie zu validieren.

Mit einem leistungsstarken 7 Tesla MRT-Scanner analysierte das Team die Gehirne von neun verstorbenen Alzheimer-Patienten und sieben kognitiv normal verstorbenen Patienten für etwa 60 Stunden, die Dr. Apostolova sagt, "beispiellose Visualisierung" ihres Hippocampusgewebes.

Die Forscher nutzten dann HarP, um die Hippocampal-Volumina aller Patienten zu messen, bevor sie die Akkumulation von Tau-Proteinen in jedem Gehirn und den Verlust von Gehirnzellen beurteilten - zwei Schlüsselindikatoren von Alzheimer.

Daraus ergab sich das Team, dass es eine starke Korrelation zwischen Hippocampal-Volumen und Tau-Protein-Akkumulation und Hirn-Zell-Verlust gab. Die Forscher sagen, dies bietet "pathologische Bestätigung", dass hippocampale Morphometrie ist ein gültiger Biomarker für Alzheimer und dass HarP ist eine effektive Technik, um es zu messen.

Dr. Apostolova fügt hinzu:

Als Ergebnis der jahrelangen wissenschaftlich rigorosen Arbeit dieses Konsortiums kann die hippocampale Atrophie endgültig zuverlässig und reproduzierbar aus strukturellen MRT-Scans hergestellt werden.

Dieses Hippocampal-Protokoll wird nun der Goldstandard auf dem Gebiet, von vielen, wenn nicht alle Forschungsgruppen auf der ganzen Welt in ihrem Studium der Alzheimer-Krankheit angenommen. Es wird als ein mächtiges Werkzeug in klinischen Studien zur Messung der Wirksamkeit von neuen Medikamenten bei der Verlangsamung oder Anhalten der Krankheitsprogression dienen."

Diese Gold-Standard-MRT-Ansatz kann sofort in klinischen Studien für Alzheimer und andere Forschungs-Einstellungen verwendet werden. Als nächstes hofft das Team, die Technik zu validieren, so dass es als Standardprotokoll für die Diagnose von Alzheimer-Patienten und die Überwachung der Progression der Krankheit verwendet werden kann.

Das National Institute on Aging, das Jim Easton Konsortium für Alzheimer Drug Discovery und Biomarker Development, die National Institutes of Health und die Alzheimer-Vereinigung finanziert die Studie.

Anfang dieser Woche zeigte ein neuer Bericht aus der Alzheimer-Vereinigung, dass nur 45% der Patienten mit Alzheimer oder ihren Betreuern sagen, dass sie ihre Diagnose von ihren Ärzten gegeben wurden.

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