Gewalt intervention programme 'könnte krankenhäuser millionen'


Gewalt intervention programme 'könnte krankenhäuser millionen'

Während Gewalt-Interventionsprogramme gezeigt haben, dass sie ein wirksamer Weg zur Verhütung von Gewaltverletzungen sein können, ist wenig über ihre finanziellen Auswirkungen bekannt. Eine neue Studie deutet nun darauf hin, dass diese Interventionen könnten verschiedene Sektoren Millionen von Dollar sparen.

Krankenhaus-basierte Gewalt Intervention Programme können Verhaltensberatung, Fall-Management und andere Dienstleistungen.

Forscher der Drexel-Universität haben das Kosten-Nutzen-Verhältnis von krankenhausgestützten Gewalt-Interventionsprogrammen (HVIPs) analysiert und berichten, dass - HVIPs - die Kosteneinsparungen von bis zu 4 Millionen US-Dollar über einen Zeitraum von 5 Jahren erzielen können Die Gesundheits- und Strafjustiz.

"Dies ist die erste systematische ökonomische Bewertung eines krankenhausgestützten Gewalt-Interventionsprogramms, und es wird in einer Weise durchgeführt, die repliziert werden kann, da neue Beweise über die Auswirkungen der Programme in verschiedenen Sektoren auftauchen", sagt der Autor Dr. Jonathan Purtle.

Als Hauptursache für Behinderung, vorzeitige Sterblichkeit und andere gesundheitliche Probleme weltweit haben HVIPs eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung der Opfer, um weitere Leiden zu erleben.

Die Bereitstellung von Fall-Management und Beratung von Kombinationen von medizinischen Fachleuten und Sozialarbeiter wurde mit nicht nur die Verringerung der Rate von aggressiven Verhalten und gewalttätige Re-Verletzung, sondern auch Verbesserung der Bildung, Beschäftigung und Gesundheitsversorgung Nutzung für Service-Nutzer verbunden.

Viele HVIPs benötigen noch eine nachhaltige Finanzierungsquelle

Die Intervention beginnt in der Regel unmittelbar nach einer gewaltsamen Verletzung. Nicht nur ist dies ein kritischer Moment in Bezug auf die körperliche Gesundheit, aber es kann auch eine Zeit sein, in der die Opfer anfangen können, über Vergeltung nachzudenken oder Veränderungen in ihrem Leben zu machen.

"Die Forschungsliteratur hat sich poetisch auf die Zeit nach einer traumatischen Verletzung als" goldene Stunde "hingewiesen", sagt Studien-Co-Autor Dr. Ted Corbin.

Im Jahr 2009 waren rund sechs Programme in Betrieb und haben sich als Wort ihres Erfolgs ausgebreitet, immer mehr HVIPs wurden eingeleitet.

Die Berechnung der potenziellen finanziellen Vorteile von HVIPs ist von entscheidender Bedeutung, da für viele dieser Programme eine stabile und nachhaltige Finanzierungsquelle nicht existiert. Stattdessen verlassen sich viele auf eine Vielzahl von verschiedenen finanziellen Quellen wie Versicherungsabrechnung, institutionelle Finanzierung, lokale Regierung Finanzierung und private Zuschüsse.

Für die Studie, veröffentlicht in der Amerikanisches Journal der Präventiven Medizin Haben die Forscher eine Kosten-Nutzen-Analyse-Simulation durchgeführt, um zu schätzen, welche Einsparungen ein HVIP über 5 Jahre in einer hypothetischen Population von 180 heftig verletzten Patienten machen könnte. Von diesen würden 90 HVIP-Intervention erhalten und 90 nicht.

Kosten, Raten der gewaltsamen Re-Verletzung und gewalttätige Begegnung Vorfälle, dass eine Bevölkerung geschätzt werden würde, wurden von den Autoren mit Daten aus 2012 berechnet.

Die Autoren machten einen Vergleich zwischen den geschätzten Kosten der Ergebnisse, die höchstwahrscheinlich von den 90 hypothetischen Patienten, die HVIP-Interventionen - einschließlich $ 350.000 pro Jahr Kosten der HVIP selbst - und die Kosten der Ergebnisse für 90 Patienten, die keine HVIP-Intervention.

Der Netto-Nutzen der Interventionen

Insgesamt wurden vier verschiedene Simulationsmodelle von den Forschern erstellt, um Nettoeinsparungen und Kosten-Nutzen-Verhältnisse abzuschätzen, und es wurden drei verschiedene Schätzungen der HVIP-Effektgröße verwendet.

Kosten, die in die Simulationen einbezogen wurden, beinhalteten Gesundheitsfürsorgekosten für die Wiederverletzung, Kosten für das Strafjustizsystem, wenn die Opfer dann Täter und gesellschaftliche Kosten für potenziellen Produktivitätsverlust wurden.

Jede Simulation berechnete, dass HVIPs im Laufe von 5 Jahren Kosteneinsparungen erzielten. Das Simulationsmodell, das nur zukünftige Gesundheitskosten für die 90 Personen und ihre potenzielle Re-Verletzung produzierte Einsparungen von $ 82.765. Das Simulationsmodell inklusive aller angefallenen Kosten zeigte Einsparungen von über 4 Millionen US-Dollar.

Dr. Purtle erkennt an, dass die geschätzten verlorenen Produktivitätskosten aufgrund einer Annahme in ihren Daten leicht hoch sind, dass alle Personen in der Simulation eingesetzt wurden. Allerdings glaubt er, dass es auch viele soziale Vorteile für HVIPs gibt, die nicht finanziell quantifizierbar sind:

Auch wenn die Intervention ein wenig mehr kostet, als es in Dollar und Cent für das Gesundheitssystem gespart hat, würde es noch einen Netto-Nutzen in Bezug auf die Gewalt geben, die sie verhindert hat."

Die Autoren glauben, dass die Ergebnisse ihrer Studie nützlich sein könnten, um politische Entscheidungen zu informieren. Durch die Demonstration, dass HVIPs finanziell vorteilhaft sein können, deutet die Studie darauf hin, dass eine Investition in HVIPs eine ist, die sich für alle Beteiligten auszahlt.

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