Reisende, die antibiotika nehmen, können helfen, die ausbreitung von "superbugs"


Reisende, die antibiotika nehmen, können helfen, die ausbreitung von

Durchfall ist eine Krankheit, die häufig von Reisenden erlebt wird, aber diejenigen, die Antibiotika in einem Versuch nehmen, ihre Reisen zu verbessern, könnten sich und andere weiter gefährden. Eine neue Studie deutet darauf hin, dass Reisende, die Antibiotika für Durchfall nehmen, ihre Chancen erhöhen könnten, Superbugs zu vergeben.

Reisende, die Südasien besuchten, waren am ehesten, um resistente Darmbakterien zu kontrahieren.

Nicht nur das, sondern auch Reisende könnten auch drogenresistente Bakterien in ihre eigenen Länder verteilen und damit das wachsende Problem der antimikrobiellen Resistenz beitragen.

Nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist der Durchfall der Reisenden die häufigste Krankheit, um Reisende zu beeinflussen. Schätzungsweise 10 Millionen Menschen - 20-50% der internationalen Reisenden - entwickeln den Zustand, der in der Regel in der ersten Woche der Reise stattfindet.

In den meisten Fällen ist die Verwendung von Antibiotika unnötig. "Die große Mehrheit aller Fälle von Reisenden Durchfall sind mild und beschließen auf eigene Faust", sagt der Studienleiter Autor Dr. Anu Kantele.

Die Autoren berichten, dass jedes Jahr rund 300 Millionen Reisende Regionen besuchen, in denen antimikrobielle Resistenz ein wachsendes Risiko ist. Von diesen Reisenden kehren mehr als 20% in ihre Heimatländer zurück, die durch resistente Darmbakterien kolonisiert wurden.

Bakterien aus der Enterobacteriaceae Familie kann ein bestimmtes Enzym im Darm namens Extended-Spektrum Beta-Lactamase (ESBL) produzieren. Dieses Enzym ist bekannt dafür, die Resistenz gegen mehrere häufig verwendete Antibiotika zu fördern.

Messung der Kolonisation aus ESBL-produzierenden Bakterien

Der CDC-Zustand, dass ESBLs schwer zu erkennen sein können, weil sie auf unterschiedliche Weise zu verschiedenen Formen von Antibiotika wirken. Bakterien, die ESBLs produzieren, können gefährliche Infektionen verursachen, die härter und kostspieliger sind als viele andere Infektionen.

Für die Studie, veröffentlicht in Klinische Infektionskrankheiten , Analysierten die Autoren Stuhlproben von 430 Finnen vor und nach dem Reisen außerhalb von Skandinavien für mehr als vier Nächte zu sehen, wie viele vertraglich vereinbarte ESBL-produzierende Bakterien während auf Reisen.

Die Teilnehmer wurden auch gebeten, zwei Fragebögen auszufüllen. Die erste, eine Vor-Reise-Umfrage bezüglich persönlicher Information, Krankengeschichte und einer Reiseroute. Bei der Rückkehr füllten die Reisenden den zweiten Fragebogen aus, über ihre Reise und gaben Fragen über mögliche Symptome und Medikamente ein.

Die Forscher fanden heraus, dass 21% der Teilnehmer ESBL-produzierende Bakterien während der Reise beauftragt haben. Die für die Kolonisation identifizierten Risikofaktoren waren die Region, in der die Teilnehmer reisten, Alter, Auftreten von Durchfällen von Reisenden und die Verwendung von Antibiotika zur Behandlung von Durchfall.

Unter den Teilnehmern, die Antibiotika nehmen, um ihren Durchfall zu behandeln, wurden 37% kolonisiert. Unter den Reisenden, die die riskanteste Region für eine resistente Bakterienkontraktion besuchen - Südasien - 80% derjenigen, die Antibiotika für Diarrhöe einnahmen, wurden mit ESBL-produzierenden Bakterien kontrahiert.

Die Kolonisierungsrate ist "ernst"

Keiner der 90 Reisenden, die von den Bakterien kolonisiert wurden, fuhr fort, Infektionen als Ergebnis zu entwickeln, obwohl das Risiko der Bakterien, die sich von den Reisenden ausbreiteten, noch vorhanden war. Dr. Kantele glaubt, dass eine größere Stichprobe von kolonisierten Reisenden wahrscheinlich Infektionsfälle erbracht hätte.

"Mehr als 300 Millionen Menschen besuchen jedes Jahr diese Hochrisiko-Regionen", sagt sie, "wenn etwa 20% von ihnen mit den Bugs kolonisiert werden, dann sind das wirklich sehr große Zahlen, das ist eine ernste Sache Die Kolonisation ist gewöhnlich vorübergehend und dauert etwa ein halbes Jahr."

Obwohl die Studie bislang die größte war, war die Stichprobengröße für Reisende, die eine Reihe von Regionen besuchen, darunter Ostasien, Nordafrika und den Mittleren Osten, noch klein. Daten, die aus der Studie erworben wurden, wurden ebenfalls beobachtet und daher werden weitere Untersuchungen erforderlich sein, um die Kausalität zu bestimmen.

Dennoch schreiben die Autoren, dass die besten Strategien zur Vermeidung von Besiedlung von ESBL-produzierenden Bakterien durch die Vermeidung von Durchfällen von Reisenden und die Beschränkung der Verwendung von Antibiotika, um die Bedingung zu behandeln. "Wenn Reisende wurden angewiesen, vorsichtiger in ihrer Verwendung von antimikrobiellen, Die Anzahl der kolonisierten Individuen könnte dramatisch abnehmen ", schlussfolgern sie.

Die Autoren einer verwandten Redaktion, auch veröffentlicht in Klinische Infektionskrankheiten , Schlagen vor, dass zukünftige Studien die Wirkung von Reisen auf dem Darmmikrobiom untersuchen sollten, Maßnahmen zur Vermeidung von Durchfällen von Reisenden und welche Kriterien sollten die Verwendung von Antibiotika für schwere Fälle informieren.

Vor kurzem, Medical-Diag.com Berichtete über die Entdeckung einer neuen Klasse von Antibiotika, die das Ende der drogenresistenten Superbugs signalisieren könnten.

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