Pet-scans können helfen, beste tb-medikamente für versuche auszuwählen


Pet-scans können helfen, beste tb-medikamente für versuche auszuwählen

Fortgeschrittene Lungenbildgebung mit PET- und CT-Scans kann zeigen, ob ein experimentelles Anti-TB-Medikament die Infektion bei Menschen und Tieren klären kann, schließt eine internationale Studie ab. Die Forscher glauben, dass ihre Erkenntnisse dazu beitragen sollten, die vorklinische Untersuchung von TB-Medikamenten zu verbessern, um diejenigen auszuwählen, die am ehesten in menschlichen Studien wirksam sind.

Forscher schlagen vor, dass PET-Scans helfen können Studie Ermittler wählen Sie die besten neuen TB-Medikamente für den Einsatz in menschlichen Studien, weil sie Verbesserungen in Lungenläsionen abholen können.

Das Team, geführt von der University of Pittsburgh School of Medicine, PA, berichtet die Studie in der Zeitschrift Wissenschaft Translational Medicine .

Tuberkulose (TB) ist ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit, das immer schlimmer wird, weil die Krankheit zunehmend resistent gegen verfügbare Medikamente wird.

JoAnne L. Flynn, Professor für Mikrobiologie und Molekulargenetik an der Pitt School of Medicine, erklärt, dass im Jahr 2012 rund 8,6 Millionen Menschen auf der ganzen Welt TB vergeben haben. Die Herausforderung bei der Bekämpfung von TB ist kompliziert durch die Tatsache, dass First-Line-Behandlung umfasst vier verschiedene Medikamente für bis zu 8 Monate, um eine dauerhafte Heilung zu bewirken.

Aber, wie Prof. Flynn erklärt, werden rund eine halbe Million Patienten pro Jahr nicht geheilt - und sie können sich weiterentwickeln, Multi-Drogen-resistente TB, Behandlung, bei der es bis zu sechs Medikamente für 2 Jahre dauert.

Einige dieser Patienten können weitgehend medikamentenresistente oder XDR-TB entwickeln, was eine sehr schlechte Prognose hat, sagt sie und fügte hinzu:

"Unsere Herausforderung besteht darin, effektivere Behandlungen zu finden, die in kürzerer Zeit arbeiten, aber die standardmäßigen präklinischen Modelle zum Testen neuer Medikamente haben gelegentlich zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt, wenn sie in menschlichen Versuchen ausgewertet werden."

Maus-Studien sind nicht wirksam genug bei der Prüfung vor-Test-TB-Medikamente

Klinische Studien zeigten, dass das Medikament Linezolid effektiv behandelt XDR-TB-Patienten - auch wenn Maus-Studien fanden es keine Wirkung.

Mit Hilfe der Positronenemissionstomographie (PET) und der Computertomographie (CT) Scans bei Menschen und Macaques, die mit TB infiziert wurden, zeigte das Team, dass in den meisten Fällen "Hot Spots" in den Lungen nach der Behandlung mit Linezolid und einem anderen Medikament desselben verbessert wurden Klasse.

Bei Menschen und Makaken, TB-Infektion verursachen Läsionen in der Lunge, die als Granulome bekannt sind. Diese können durch PET-Scans gesehen werden - ein bildgebender Ansatz, der eine winzige Menge an radioaktiver Sonde einspritzt, die von den Läsionszellen aufgenommen wird - als "Hot Spots".

Die Ergebnisse zeigen, dass Menschen und Makaken ähnliche Krankheitsprofile für TB und - in den meisten Fällen - beide zeigen Hot-Spot-Verbesserung in PET-Bilder nach medikamentösen Behandlung.

CT-Scans - die anatomische Details der Lunge zeigen - zeigten auch Verbesserungen nach der Behandlung mit Linezolid. Es gab einen Fall von einem Patienten, dessen Hotspot schlimmer wurde - aber weitere Tests zeigten, dass der TB, mit dem er infiziert war, resistent gegen das Medikament war.

Macaque-Modell mit PET wirksam bei der Auswahl neuer TB-Medikamente für menschliche Studien

Das Team schließt, dass:

"PET / CT-Bildgebung kann als eine frühzeitige quantitative Messung der Arzneimittelwirksamkeit gegen TB bei menschlichen Patienten nützlich sein."

Prof. Flynn sagt, dass durch die Kombination eines Macaque-Modells und eines PET-Scannens die Ermittler besser in der Lage sein sollten, vorherzusagen, welche Medikamente wahrscheinlich in menschlichen Studien wirksam sind und damit beschleunigen, neue Behandlungen in die Hände von Klinikern zu bekommen.

Die Scans könnten auch dazu beitragen, die Arzneimittelresistenz zu bestätigen - aber es ist unwahrscheinlich, dass sie routinemäßig verwendet werden - wie Prof. Flynn erklärt:

Wir planen, diese PET-Scan-Strategie zu verwenden, um festzustellen, warum einige Läsionen nicht auf bestimmte Medikamente reagieren und Kandidaten-Anti-TB-Agenten testen. Dies könnte uns eine Möglichkeit geben, die Behandlung an Einzelpersonen anzupassen."

Die Mittel für die Studie kamen aus dem Nationalen Institut für Allergie und Infektionskrankheiten und dem National Cancer Institute, dem Ministerium für Gesundheit und Wohlfahrt, der Bill und Melinda Gates Foundation und der Republik Korea.

Im November 2014, Medical-Diag.com Gelernt, wie Wissenschaftler MRT und PET-Scans kombinieren, um die Entwicklung von Alzheimer zu beobachten. In dieser Studie glauben die Forscher, dass sie den Grundstein für eine bessere Diagnostik gelegt haben, um beispielsweise die Alzheimer-Demenz von anderen Krankheiten zu unterscheiden.

Top 10 Things That Keep Me Awake at Night (Video Medizinische Und Professionelle 2021).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Medizinische übung