Gesundheit, wohlbefinden der alternden bevölkerung "gefährdet", wenn interventionen übersehen werden


Gesundheit, wohlbefinden der alternden bevölkerung

Derzeit gibt es 841 Millionen Menschen im Alter von 60 Jahren auf der ganzen Welt. Diese Zahl wird voraussichtlich bis 2050 auf 2 Milliarden steigen. In einer neuen Reihe von Studien veröffentlicht in Die Lanzette , Die Autoren warnen, dass die alternde Bevölkerung ein Risiko für eine chronische Erkrankung und ein schlechtes Wohlbefinden hat und wirksame Strategien zur Verringerung dieses Risikos fordern.

Forscher sagen, dass die alternde Bevölkerung in Gefahr von schlechter Gesundheit und Wohlbefinden in der Zukunft sein kann.

In den nächsten 6 Jahren - zum ersten Mal in der Geschichte - gibt es mehr Menschen im Alter von 60 Jahren als Kinder unter 5 Jahren.

Nach den Reihenautoren ist die zunehmende alternde Bevölkerung weitgehend auf die Verringerung der Säuglings- und Kindersterblichkeit zurückzuführen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) besagt, dass die unter-5 globale Sterblichkeitsrate von 90 Todesfällen pro 1.000 Lebendgeburten im Jahr 1990 auf 46 Todesfälle pro 1.000 Lebendgeburten im vergangenen Jahr gesunken ist.

Darüber hinaus hat eine Verringerung der Todesfälle von Schlaganfall und Herzerkrankungen im Laufe der Jahre - als Ergebnis einer verbesserten Gesundheitsversorgung und Strategien zur Senkung der Tabakkonsum und Inzidenz von Bluthochdruck - zu einer alternden Bevölkerung beigetragen.

Aber die Serie Autoren beachten, dass, obwohl die Menschen leben länger, das bedeutet nicht, dass sie gesünder sind.

Die Last der Langzeitkrankheit in der älteren Bevölkerung

Etwa 23% der gesamten globalen Belastung der Erkrankung entfallen auf die Bedingungen bei Personen im Alter von 60 Jahren und älter, wobei die meisten davon in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen auftreten.

Darüber hinaus sind die meisten dieser Bedingungen Langzeit-Krankheiten - wie Krebs, Muskel-Skelett-Erkrankungen (einschließlich Osteoporose und Arthritis), Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Demenz. Die Autoren glauben, dass dies ein ernstes Problem darstellt.

Inzidenzraten von vielen dieser Krankheiten werden voraussichtlich in Zukunft steigen. Die Zahl der Menschen mit Demenz weltweit liegt derzeit bei 44 Millionen, wird aber voraussichtlich bis 2050 135 Millionen erreichen. Und Zahlen aus einer National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) schätzten, dass zwischen 2004 und 2030 die Diabetes-Inzidenz bei älteren Menschen zunehmen würde 96%

Die Reihenautoren behaupten, dass diese Zunahme der Langzeitkrankheit bei der älteren Bevölkerung nicht nur die Patienten selbst, sondern auch auf ihre Familien, Gesundheitssysteme und Volkswirtschaften belasten wird.

Die Autoren beachten:

Ältere Menschen haben mehr Gesundheit und langfristige Pflege braucht als jüngere Menschen, was zu erhöhten Ausgaben. Sie sind auch weniger wahrscheinlich zu arbeiten, wenn sie ungesund sind, und könnte eine wirtschaftliche Belastung für Familien und Gesellschaft auferlegen.

Wie alle anderen, ältere Menschen brauchen sowohl physische als auch wirtschaftliche Sicherheit, aber die Last der Bereitstellung dieser Wertpapiere wird auf einen kleineren Teil der Bevölkerung fallen."

Was kann getan werden, um die Belastung einer alternden Bevölkerung zu reduzieren?

Um die Belastung der alternden Bevölkerung zu reduzieren, sagt Co-Lead-Autor Dr. John Beard, Direktor der Abteilung für Alterung und Lebenskurs bei der WHO, dass es "tiefe und grundlegende Reformen der Gesundheits- und Sozialversorgungssysteme" geben muss.

Wenn es um die Gesundheitsversorgung geht, sagen die Autoren, dass, um Agismus, unerschwingliche Benutzergebühren und schlechten Zugang zu angemessener Sorgfalt bei älteren Populationen zu bekämpfen, Primärpflege-Dienstleistungen neu organisiert und geschult werden müssen, um die Bedürfnisse älterer Patienten zu erfüllen.

"Reformen sollten eine Verpflichtung zur Bereitstellung von fortlaufender Betreuung, Kapazitäten für die Öffentlichkeitsarbeit einschließlich home-based Assessments und ganzheitliche integrierte Versorgung für Patienten mit Multimorbiditäten", sie beachten, Hinzufügen:

"Eine einfache, strukturierte Bewertung und Aufmerksamkeit auf zugrunde liegende Schwächen (geringe Mobilität, Unterernährung, Schmerzen, Inkontinenz und kognitive und sensorische Beeinträchtigung) könnten die Aufmerksamkeit auf die Bedürfnisse älterer Menschen fördern und die Behinderung und Abhängigkeit beeinträchtigen."

Darüber hinaus sagen die Autoren, dass Familienbetreuer auch von einer besseren Beratung und Unterstützung profitieren können. "Die Entwicklung und Bewertung solcher Pflegemodelle ist dringend erforderlich, vor allem für ihre Kosteneffizienz", fügen die Autoren hinzu.

Aber Co-Lead-Autor Dr. Ties Boerma, Direktor der Abteilung für Gesundheitsstatistik bei der WHO, sagt: "Wir müssen darauf achten, dass diese Reformen nicht die Ungleichheiten verstärken, die viel von der schlechten Gesundheit und Funktionsbeschränkung fahren, die wir im älteren Alter sehen. " Er addiert:

Während einige Interventionen universell anwendbar sind, wird es wichtig sein, dass die Länder die Gesundheit und das Funktionieren ihrer alternden Populationen überwachen, um Gesundheitstrends und Designprogramme zu verstehen, die die spezifischen Bedürfnisse erfüllen.

Cross-National Surveys - wie die WHO-Studie über Global Aging und Adult Health (SAGE), die Gallup World Poll, und andere Längskohorten Studien des Alterns in Brasilien, China, Indien und Südkorea - beginnen, die Balance zu beseitigen und Geben die Beweise für die Politik, aber es bleibt noch viel mehr zu tun."

Die Autoren sagen, dass es wichtig ist, dass Reformen auch in sozialen Systemen durchgeführt werden. Zum Beispiel, sie sagen, erschwingliche Gesundheitsversorgung sollte erweitert werden, um alle älteren Erwachsenen zu decken.

Darüber hinaus glauben die Autoren, dass Änderungen an der Politik erforderlich sind, um die Menschen zu ermutigen, länger zu arbeiten, und es sollte mehr Fokus auf Low-Cost-Krankheit Prävention und Früherkennung von Krankheiten, anstatt Behandlung.

"Neue Technologien bieten auch viele Möglichkeiten, die Gesundheitsversorgung zu unterversorgten älteren Populationen effizienter zu machen, vor allem in ländlichen Gebieten", fügen sie hinzu und bemerken, dass der Einsatz von mobilen Kliniken optimiert werden könnte, die eine Reihe von Dienstleistungen bieten, die normalerweise in Krankenhäusern gefunden werden.

Insgesamt sagt Co-Lead-Autor Dr. Somnath Chatterji, auch von der Abteilung für Gesundheitsstatistik bei der WHO, dass "wir über die Kosten hinausgehen müssen, die mit dem Altern verbunden sind, um über die Vorteile nachzudenken, die älter, gesünder, glücklicher und vieles mehr sind Produktive ältere Bevölkerung kann die Gesellschaft als Ganzes bringen."

In einer neuen Funktion, Medical-Diag.com Untersucht, wie die Überbevölkerung wahrscheinlich die öffentliche Gesundheit beeinflussen wird, nachdem die jüngsten Forschungen geschätzt wurden, dass es bis zu 12,3 Milliarden Menschen auf dem Planeten bis 2100 wahrscheinlich sind.

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