Die meisten dermatologie beschwerden in der notaufnahme sind akut


Die meisten dermatologie beschwerden in der notaufnahme sind akut

Über drei Viertel der dermatologischen Beschwerden in der Notaufnahme sind akut in der Natur, berichteten Forscher an der 23. Europäischen Akademie der Dermatologie und Venereologie Kongress.

Die Forscher der neuesten Studie sagen, dass die Patienten oft Pflege in der Notfall-Abteilung für kutane Bedingungen, entweder wegen der Schwere oder Zugänglichkeit suchen.

Priyanka Vedak, mit Massachusetts General Hospital in Boston, MA, und Kollegen führten eine Studie durch, um die in ihrer Notfallabteilung (ED) beurteilten dermatologischen Diagnosen zu bewerten und auch die Verwendung von Dermatologie-Konsultationen zu untersuchen.

Die Patienten suchen oft Pflege in der ED für kutane Bedingungen, entweder wegen der Schwere oder Zugänglichkeit, Vedak festgestellt. Vor etwa einem Jahrzehnt wurden die direkten Kosten für ED-Besuche für die Hauterkrankungen auf 623 Millionen Dollar geschätzt. Trotzdem gibt es kaum Informationen über die Art und das Ergebnis dieser Besuche.

Frühere Studien, die die dermatologischen Diagnosen im Krankenhaus oder ED-Bereich beurteilt haben, konzentrierten sich vor allem auf pädiatrische Patienten und auch auf Patienten, bei denen eine dermatologische Beratung angefordert wurde, fügte sie hinzu.

Bemerkenswert war, dass die vorliegende Studie sowohl pädiatrische als auch erwachsene Fälle umfasste und sowohl konsultierte Fälle als auch Fälle behandelte, in denen Ärzte unabhängig voneinander die dermatologischen Zustände diagnostizierten und verwalteten.

Von 733 ED-Besuchen, die in der vorliegenden Serie überprüft wurden, waren 83,5% für akute dermatologische Beschwerden (weniger als 4 Wochen) und 12,5% für chronische dermatologische Beschwerden (mehr als 4 Wochen). Die Schärfe der dermatologischen Beschwerde wurde bei 4% der Patienten nicht aufgezeichnet.

In den meisten Fällen war die dermatologische Beschwerde die Hauptbeschwerde.

Forscher hoffen Ergebnisse werden dazu beitragen, schneiden Curriculum der ED-Auszubildenden

Die häufigsten dermatologischen Beschwerden waren diagnostisch unklar. Sie wurden in 30,6% der Fälle, in denen es sich um Urtikarien in der Natur (12,9%) handelt, dokumentiert. Der Begriff "Hautausschlag NOS" verwies auf Fälle, in denen keine Diagnose vorgeschlagen wurde oder Fälle, in denen mindestens vier Diagnosen vorgeschlagen wurden.

Nur etwa ein Drittel (35%) der Patienten, die mit "Hautausschlag NOS" diagnostiziert wurden, unterzogen zusätzliche dermatologische Bewertung oder hatte eine Dermatologie Follow-up-Besuch. Insgesamt erhielten 14% der Fälle, die der ED, die eine dermatologische Diagnostik mit sich brachte, denmatologischen Eingriff in Form eines Beratungs- oder ambulanten Follow-up-Besuchs.

Von ED-Fällen, die für ambulante Follow-up mit einem Dermatologen, gab es eine 49% Rate der Vereinbarung zwischen der ED-Team vorgeschlagenen Diagnose und der Dermatologen vorgeschlagenen Diagnose.

Vedak zitierte das retrospektive Design der Studie als mögliche Einschränkung. Auch die Studie untersuchte nur 6 Monate ED-Besuche und kann daher nicht versammelt haben saisonale Variationen in dermatologischen Beschwerden, die der ED präsentieren.

Die Ermittler waren auch nicht in der Lage, die Inzidenz oder Ergebnisse der nachfolgenden Dermatologie Follow-up an externen Krankenhäusern durchgeführt zu beurteilen.

Vedak sagte, dass sie hofft, dass die Informationen, die durch die Studie zur Verfügung gestellt werden, "Schneider" das kutane Curriculum der ED-Auszubildenden helfen werden.

Jill Stein ist ein in Paris ansässiger freiberuflicher medizinischer Schriftsteller.

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