Jenseits der karies: warum gute zahnhygiene wichtig ist


Jenseits der karies: warum gute zahnhygiene wichtig ist

Die meisten von uns sind sich bewusst, dass eine schlechte Zahnhygiene zu Zahnverfall, Zahnfleischerkrankungen und Mundgeruch führen kann - aber nicht die Zähne putzen könnte auch Konsequenzen für ernstere Krankheiten haben.

In diesem Scheinwerfermerkmal, um mit dem National Dental Hygiene Month zusammenzufallen, sehen wir unter die Plakette, um zu untersuchen, was andere - vielleicht unerwartete - Gesundheitsbedingungen von einer schlechten Zahngesundheit betroffen sind.

Alzheimer-Erkrankung

Im Jahr 2010, Forscher von New York University (NYU) kam zu dem Schluss, dass es eine Verbindung zwischen Zahnfleischentzündung und Alzheimer-Krankheit, nach Überprüfung der 20 Jahre der Daten über die Vereinigung.

Die American Dental Hygienists 'Association empfehlen, dass wir für 2 Minuten, zweimal täglich bürsten.

Allerdings war die Zahl der Teilnehmer in der NYU-Studie ziemlich klein. Die Forscher analysierten Daten von 152 Probanden, die in der Glostrop-Aging-Studie eingeschrieben wurden - eine Studie, die psychologische, medizinische und Mundgesundheit bei dänischen Männern und Frauen untersucht. Die Studie umfasste einen Zeitraum von 20 Jahren und endete 1984, als die Untertanen im Alter von 70 Jahren waren.

Im Vergleich zu kognitiven Funktionen im Alter von 50 und 70, fand die NYU-Team, dass Zahnfleischerkrankungen im Alter von 70 war stark mit niedrigen Scores für kognitive Funktion verbunden.

Die Studienteilnehmer waren neunmal häufiger eine Punktzahl im unteren Bereich des kognitiven Tests - der "Ziffern-Symboltest" (DST) - wenn sie eine Entzündung des Zahnfleisches hatten.

Obwohl diese Studie potenziell verstörende Faktoren wie Fettleibigkeit, Zigarettenrauchen und Zahnverlust in Verbindung mit Zahnfleischentzündung berücksichtigt, gab es noch eine starke Assoziation zwischen niedrigen DST-Score und Zahnfleischentzündung.

Im Jahr 2013 bauten die in Großbritannien ansässigen Forscher der University of Central Lancashire (UCLan) auf die Ergebnisse dieser Studie, indem sie Hirnproben von 10 lebenden Patienten mit Alzheimer mit 10 Gehirnproben von Personen vergleichen, die keine Krankheit hatten.

Die Analyse zeigte, dass ein Bakterium - Porphyromonas gingivalis - war in den Alzheimer-Hirnproben vorhanden, aber nicht in den Proben aus dem Gehirn von Menschen, die nicht Alzheimer hatten. Was war interessant war das P. gingivalis Ist in der Regel mit chronischen Zahnfleischerkrankungen assoziiert.

Das Team verfolgte diese Forschung im Jahr 2014 mit einer neuen Mausstudie, deren Ergebnisse in der Zeitschrift der Alzheimer-Krankheit . Medical-Diag.com Sprach mit Co-Autor Dr. Sim K. Singhrao über die Ergebnisse.

Dr. Singhrao sagt, dass es genügend wissenschaftliche Beweise gibt, um zu zeigen, dass zwei der drei Zahnfleisch-verursachenden Bakterien in der Lage sind, sich zu bewegen (oder "beweglich") und wurden konsequent in Hirngewebe gefunden.

"Diese beweglichen Bakterien können den Mund verlassen und über zwei Hauptrouten in das Gehirn eindringen", erklärt er. "Sie können ihre Bewegungsfähigkeit nutzen, um direkt ins Gehirn zu gelangen. Einer der Wege ist, die Nerven, die das Gehirn verbinden, zu kriechen Die Wurzeln der Zähne, der andere Weg ist indirekter Einstieg in das Gehirn über das Blutkreislaufsystem."

Bei einem Patienten, der blutendes Zahnfleisch hat, sagt Dr. Singharo, die Zahnfleisch-verursachenden Bakterien werden in den Blutstrom jedes Mal, wenn sie ihren Mund reinigen und auch wenn sie essen essen.

Er fährt fort:

P. gingivalis Ist besonders interessant, da es gefunden hat, wie man einen Lift von roten Blutkörperchen anhängt, wenn er sich im Blutstrom befindet und anstatt den roten Blutzellenbus in der Milz zu bekommen, sie wählen sich im Gehirn in einem Gebiet, wo es da ist Sind keine immunen Kontrollpunkte. Von dort aus breiteten sie sich nach dem Willen aus. Darüber hinaus, bei älteren Menschen, die Blutgefäße neigen dazu, zu vergrößern und werden undicht."

"Die veröffentlichte Arbeit wurde bestätigt P. gingivalis In den Mund der Mäuse platziert findet seinen Weg zum Gehirn einmal Zahnfleischerkrankung wird zuerst etabliert ", sagt Dr. Singhrao." Darüber hinaus wird unsere Hypothese durch die jüngsten Ergebnisse, die zeigen, dass die Chemikalien, die durch das Immunsystem des Gehirns als Reaktion auf P. gingivalis Erreichen des Gehirns "versehentlich" beschädigen funktionale Neuronen im Bereich des Gehirns im Zusammenhang mit dem Gedächtnis."

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Ein Forscherteam von der Harvard School of Public Health in Boston, MA, waren die ersten, die einen starken Beweis für eine Verbindung zwischen Zahnfleischerkrankungen und Bauchspeicheldrüsenkrebs melden, im Jahr 2007.

Forscher sind nicht in der Lage zu beweisen, ob die Parodontitis Bakterien sind eine Ursache oder Ergebnis von Bauchspeicheldrüsenkrebs - aktuelle Forschung kann nur beweisen, dass die beiden verbunden sind.

Die Art der Zahnfleischentzündung mit Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Studie verbunden war Parodontitis, die das Gewebe, das die Zähne zu unterstützen und kann dazu führen, dass der Verlust von Knochen um die Basis der Zähne.

Die andere Hauptart der Zahnfleischerkrankung - Gingivitis; Wo das Gewebe um die Zähne entzündet wird - war nicht mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden. Allerdings kann Gingivitis zu Periodontitis führen, wenn persistent. Gingivitis passiert, wenn Bakterien in der Plakette um die Unterseite der Zähne aufbauen wegen der schlechten Zahnhygiene.

Die Harvard-Forscher stellten fest, dass Männer mit einer Geschichte der Zahnfleischerkrankung ein 64% erhöhtes Risiko für Bauchspeicheldrüsenerkrankungen hatten. Bei der Untersuchung von Daten über die Zahnfleischerkrankung von der Health Professionals-Follow-up-Studie, die eine Kohorte von mehr als 51.000 Männern umfasste und 1986 Daten erfasste, Krebs im Vergleich zu Männern, die noch keine Zahnfleischerkrankungen hatten.

Das größte Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs in dieser Gruppe war bei Männern mit neuem Zahnverlust. Allerdings war die Studie nicht in der Lage, Verbindungen zwischen anderen Arten von Mundgesundheit Probleme - wie Zahnverfall - und Bauchspeicheldrüsenkrebs zu finden.

Die Forscher deuten darauf hin, dass es eine Verbindung zwischen hohen Ebenen der karzinogenen Verbindungen in den Mündern von Menschen mit Zahnfleischerkrankungen und Bauchspeicheldrüsenkrebs Risiko gefunden werden kann. Sie argumentieren, dass diese Verbindungen - genannt Nitrosamine - auf die Verdauungschemikalien im Darm in einer Weise reagieren können, die ein Umfeld schafft, das für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs günstig ist.

Allerdings konnte eine Folgeuntersuchung des Teams im Jahr 2012 nicht beweisen, ob die Parodontitis-Bakterien eine Ursache oder ein Ergebnis von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind - die Studie konnte nur beweisen, dass die beiden miteinander verknüpft waren.

"Das ist kein etablierter Risikofaktor", sagte Autor Dominique Michaud, "aber ich fühle mich mehr zuversichtlich, dass etwas los ist, das müssen wir besser verstehen."

Herzkrankheit

Vielleicht ist die Vereinigung zwischen Zahnhygiene und Herzerkrankungen besser etabliert.

"Der Mund ist wohl der dreckigste Platz im menschlichen Körper", sagte Dr. Steve Kerrigan.

In 2008, Medical-Diag.com Berichtete über die Forschung von gemeinsamen Teams an der Universität von Bristol in Großbritannien und dem Royal College of Surgeons in Dublin, Irland, die festgestellt, dass Menschen mit Blutungen Zahnfleisch von schlechter Zahnhygiene könnte ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöhen.

Die Forscher fanden heraus, dass Herzkrankheit Risiko erhöht, weil - bei Menschen, die Blutungen haben - Bakterien aus dem Mund ist in der Lage, in den Blutkreislauf und Stick auf Blutplättchen, die dann Blutgerinnsel bilden können, unterbrechen den Blutfluss zum Herzen und Auslösung eines Herzinfarkt.

"Der Mund ist wahrscheinlich der dreckigste Platz im menschlichen Körper", sagte Dr. Steve Kerrigan vom Royal College of Surgeons und erklärte, dass es bis zu 700 verschiedene Arten von Bakterien gibt, die in unseren Mündern zusammen existieren.

Prof. Howard Jenkinson von der Universität Bristol fügte hinzu:

Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist derzeit der größte Mörder in der westlichen Welt. Orale Bakterien wie Streptococcus gordonii und Streptococcus sanguinis Sind häufige Infektionsmittel, und wir erkennen jetzt, dass bakterielle Infektionen ein unabhängiger Risikofaktor für Herzerkrankungen sind."

Die Forscher der Bristol-Universität untersuchten, wie die Bakterien mit Blutplättchen interagieren, indem sie den Druck in den Blutgefäßen und dem Herzen nachahmen. Das Team von Prof. Jenkinson stellte fest, dass die Bakterien die Blutplättchen als Abwehrmechanismus verwenden.

Durch die Verklumpung der Plättchen können sich die Bakterien vollständig umschließen. Diese Thrombozytenpanzerung schützt die Bakterien vor dem Angriff durch Immunzellen und macht sie weniger nachweisbar für Antibiotika.

Obwohl einige der Verbände, die wir in diesem Scheinwerfermerkmal betrachtet haben, noch untersucht werden, ist eine gute Zahnhygiene wichtig, um das Risiko einer Vielzahl von Bedingungen zu senken.

Die American Dental Hygienists 'Association (ADHA) empfehlen, dass wir für 2 Minuten, zweimal täglich bürsten. Die ADHA-Richtlinien betonen auch die Bedeutung der Zahnseide täglich und Spülen mit Mundwasser. Sie können die vollständigen Empfehlungen auf der ADHA-Website lesen.

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