Studie findet die hälfte der hospitalisierten patienten antibiotika


Studie findet die hälfte der hospitalisierten patienten antibiotika

Eine 1-tägige Umfrage von den Centers for Disease Control and Prevention findet, dass unter 183 Krankenhäusern in den USA 50% der Krankenhaus-Patienten Antibiotika erhielten, wobei etwa die Hälfte davon zwei oder mehr erhielten. Die Ergebnisse - veröffentlicht in JAMA - kann dazu beitragen, Bereiche der Verbesserung zu helfen, gegen Antibiotika-resistente Infektionen, die Forscher sagen.

Von den 11.282 Patienten, die in die Analyse einbezogen wurden, erhielten 5.635 (49,9%) mindestens ein Antibiotikum.

Antibiotika-Resistenz ist eine große Bedrohung für die öffentliche Gesundheit geworden. Jedes Jahr verursachen Antibiotika-resistente Infektionen Krankheit in mehr als 2 Millionen Menschen in den USA und führen zu rund 23.000 Todesfällen.

In einer neueren Medical-Diag.com Rampenlicht-Feature diskutieren die Frage, Dr. Steve Solomon, Direktor des Amtes für antimikrobielle Resistenz in den Zentren für die Bekämpfung von Krankheiten und Prävention (CDC), sagte uns, dass Antibiotika-Nutzung zu jeder Zeit in jeder Einstellung fördert Arzneimittelresistenz.

"Wenn Antibiotika benötigt werden, um Krankheiten zu verhindern oder zu behandeln, sollten sie immer verwendet werden", fügte er hinzu. "Aber die Forschung hat gezeigt, dass bis zu 50% der Zeit Antibiotika verschrieben werden, wenn sie nicht benötigt werden oder sie missbraucht werden (für Beispiel, ein Patient erhält die falsche Dosis). Diese unangemessene Verwendung von Antibiotika fördert unnötig Antibiotikaresistenz."

Laut den Forschern dieser neuesten Studie, die von Dr. Shelley S. Magill von der Abteilung für Healthcare Quality Promotion auf der CDC geführt wird, ist ein Weg, um Antibiotika-Resistenz zu reduzieren, um die Verwendung von Antibiotika zu verbessern.

Aber um dies zu tun, ist es wichtig, die Muster der antibiotischen Verwendung zu verstehen, vor allem in Krankenhaus-Einstellungen, wo Antibiotika-resistente Infektionen sind häufig.

Umfrage zeigt, dass vier Medikamente häufig verwendet werden, um drei Infektionen zu behandeln

Als solche führten Dr. Magill und ihr Team 1-tägige Prävalenz-Erhebungen über die Antibiotika-Nutzung in 183 Krankenhäusern über 10 Staaten in den USA zwischen Mai und September 2011.

  • Einige Infektionen, die zunehmend schwer zu behandeln wegen der Antibiotika-Resistenz sind HIV, Tuberkulose, Malaria und Influenza
  • Im Jahr 2011 führten Antibiotika-resistente Infektionen zu weiteren 8 Millionen Tagen, die die Menschen im Krankenhaus verbrachten
  • Antibiotika-Widerstand kostete die US $ 20 Milliarden in überschüssigen Kosten für die Gesundheitsversorgung im Jahr 2011.

    Insgesamt wurden 11.282 Patienten in die Analyse einbezogen. Von diesen Patienten erhielten 5.635 (49,9%) mindestens ein Antibiotikum während der Befragung, wobei 32,7% dieser Gruppe zwei Antibiotika erhielten, wobei 12,1% drei und 5,4% erhielten, die vier oder mehr erhielten.

    Das Team stellte fest, dass von den Patienten, die Antibiotika erhielten, 4 278 (75,9%) ihnen gegeben wurden, um Infektionen zu behandeln. Von dieser Gruppe erhielten 19% Antibiotika für die chirurgische Prophylaxe, 6,9% erhielten sie für die medizinische Prophylaxe, während es keine dokumentierten Gründe für die Anwendung von Antibiotika für 6,9% dieser Patienten gab.

    Die Forscher sagen, dass insgesamt 83 verschiedene Antibiotika verabreicht wurden, um Infektionen zu behandeln. Allerdings kamen etwa 45% der Antibiotika-Behandlung aus nur vier Medikamenten - parenterales Vancomycin, Piperacillintazobactam, Ceftriaxon und Levofloxacin.

    Diese vier Medikamente waren die am häufigsten verwendeten Antibiotika zur Behandlung von Patienten mit Gesundheitsversorgung Einrichtung-Beginn Infektionen und Patienten in kritischen Pflege-Einheiten. Darüber hinaus wurden diese vier Antibiotika am häufigsten verwendet, um Patienten außerhalb von kritischen Pflege Umgebungen und Infektionen der Infektion zu behandeln.

    Darüber hinaus stellte das Team fest, dass 54% der Antibiotika verwendet wurden, um nur drei Arten von Infektionen zu behandeln - untere Atemwege, Harnwege oder Haut- und Weichteilinfektionen.

    "Zusammengenommen, Fokussierung Stewardship Bemühungen auf diese vier Medikamente und drei Infektion Syndrome könnte mehr als die Hälfte aller stationären antimikrobiellen Drogenkonsum Adresse", sagen die Forscher.

    In ihrer Gesamtbefragung kommentiert das Team:

    Ergebnisse aus dieser Prävalenz-Umfrage liefern Patienten-Ebene Informationen, die Daten über antimikrobielle Drogenkonsum vermehrt und zeigt auf bestimmte Bereiche, wo Interventionen zur Verbesserung der antimikrobiellen Verwendung erforderlich sein können, wie Vancomycin Verschreibung und Atemwegserkrankung Behandlung.

    Um den Patientenschaden zu minimieren und die Wirksamkeit zu bewahren, ist es unerlässlich, die Art und Weise, wie antimikrobielle Medikamente verwendet werden, kritisch zu untersuchen und zu verbessern. Die Verbesserung der antimikrobiellen Verwendung in Krankenhäusern profitiert von einzelnen Patienten und trägt auch dazu bei, den antimikrobiellen Widerstand auf nationaler Ebene zu reduzieren."

    Sie fügen hinzu, dass weitere Forschung erforderlich ist, um die besten Einstellungen und Umstände zu bestimmen, um die Antibiotika-Nutzung effektiv und sicher zu reduzieren.

    Dr. Magill und ihr Team bemerken, dass ihre Studie einigen Einschränkungen unterliegt. Sie weisen darauf hin, dass, weil die Umfrage nur in Krankenhäusern über 10 Staaten durchgeführt wurde, die Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse begrenzt ist.

    Darüber hinaus sammelten sie keine Informationen über die Behandlungsdauer der Patienten, die Diagnosen oder die zugrunde liegenden Bedingungen, so dass sie nicht feststellen konnten, ob jeder Patient die richtige Antibiotika erhielt. "Wir untersuchen Methoden, um die Qualität der antimikrobiellen Verschreibung zu bewerten und diese zu übernehmen Künftige Untersuchungen ", fügen sie hinzu.

    Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über eine Studie veröffentlicht in Das BMJ Behaupten 1 in 10 Antibiotika-Rezepte scheitern.

    GAPS (1/3) — Dr. Natasha Campbell-McBride (Video Medizinische Und Professionelle 2021).

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