Gesundheit apps: tun sie mehr schaden als nett


Gesundheit apps: tun sie mehr schaden als nett

Fast 20% der Smartphone-Nutzer haben eine oder mehrere Anwendungen auf ihrem Gerät, das ihnen hilft, ihre Gesundheit zu verfolgen oder zu verwalten. Es wird geschätzt, dass im nächsten Jahr 500 Millionen Smartphone-Nutzer weltweit eine Gesundheits-App verwenden werden. Es gibt keinen Zweifel daran, dass diese Apps in der Popularität wachsen. Aber sind sie wirklich für unsere Gesundheit vorteilhaft? Oder könnten sie mehr schaden als nützen?

Es wird geschätzt, dass im nächsten Jahr 500 Millionen Smartphone-Nutzer weltweit eine Gesundheits-App verwenden werden.

Nach der Food and Drug Administration (FDA) sind mobile Gesundheits-Apps "medizinische Geräte, die mobile Apps sind, die Definition eines medizinischen Geräts erfüllen und ein Zubehör für ein reguliertes medizinisches Gerät sind oder eine mobile Plattform in ein reguliertes medizinisches Gerät umwandeln."

Es gibt Apps, die es uns erlauben, fast jeden Faktor zu überwachen, der die Gesundheit beeinflusst, einschließlich Gewicht, Bewegung, Blutdruck, Cholesterinspiegel, Zuckergehalt, Herzfrequenz und Schlafqualität, und manche können sogar Krebs erkennen.

Und die Liste wächst weiter. Früher in diesem Jahr, Medical-Diag.com Berichtete über zwei Studien, die die Erstellung neuer Smartphone-Apps, die Entwickler sagen, können Epilepsie erkennen und verbessern die Pflege von Schlaganfall Patienten. Eine neuere Studie ergab, dass Forscher von der University of Washington entwickeln eine Smartphone-App, die sie sagen, können Eltern, um ihre Neugeborenen für Gelbsucht zu screenen.

Eine Fülle von persönlichen Gesundheitsdaten ist ganz buchstäblich in der Handfläche. Aber nicht überraschend, die Wirksamkeit dieser Apps wurde in Frage gestellt.

Haben Kalorienzählung und Fitness-Apps ziehen ihr Gewicht?

Im vergangenen Jahr führte das IMS-Institut für Healthcare Informatics eine Analyse von mehr als 40.000 Health Care Apps zum Download auf dem US Apple iTunes App Store, mit Blick auf, wie diese Anwendungen profitieren Verbraucher Gesundheit.

Nur 16.275 dieser Apps sind direkt mit der Patientenversorgung und Behandlung verbunden, so die Ermittler, während die anderen Informationen geben, die in keiner Weise die Gesundheit und das Wohlbefinden der Patienten verbessern.

Die am meisten heruntergeladenen Gesundheit Apps sind diejenigen, die behaupten, mit Diät, Gewichtsverlust und Fitness zu helfen.

Die am meisten heruntergeladenen Gesundheit Apps sind diejenigen, die behaupten, mit Diät, Gewichtsverlust und Fitness zu helfen. Einige der häufigsten sind MyFitnessPal und FitBit - kostenlose Kalorienzähler und Fitness-Tracker.

Im vergangenen Jahr hat MyFitnessPal in 40 Millionen Nutzer gezogen, aber der Bericht des IMS-Instituts behauptet, dass seine Wirksamkeit seine Popularität nicht erfüllt habe. In der Tat, sie weisen darauf hin, dass nur wenige Studien zeigen, dass Kalorien-zählende Apps wirksam sind.

Ähnliche Ergebnisse wurden in einer Studie von Forschern von der University of Massachusetts Medical School, in denen sie verglichen 30 populäre Gewichtsverlust apps mit traditionellen Gewichtsverlust Strategien widerhallen.

Das Team fand 25% oder weniger Lifestyle-basierte Strategien für die Gewichtsabnahme - wie z. B. Portion Kontrolle und Identifizierung Gründe über Überernährung - wurden in 28 der apps, was bedeutet, dass sie wahrscheinlich ineffektiv für Gewichtsverlust wurden.

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass viele App-Entwickler keine bewährten Verhaltensstrategien in ihren Apps enthalten", sagte Studienautor Dr. Lenard Lesser. "Ohne langfristige Daten darüber, ob diese Apps funktionieren, ist es schwer, sie als Lösung für Armen zu empfehlen Essgewohnheiten Während wir auf diese Daten warten, sollten App-Entwickler mit Gesundheitsexperten arbeiten, um sicherzustellen, dass sie ihre Apps so vorteilhaft wie möglich machen."

Aber nicht alle Forschung verurteilt die Wirksamkeit der Gewichtsverlust apps. Im Jahr 2012, eine Studie von Northwestern University in Evanston, IL, behauptete eine App, die das Essen und körperliche Aktivität verfolgt geholfen Benutzer verlieren 15 Pfund und halten das Gewicht für mindestens ein Jahr.

Das Team gab jedoch zu, dass die App war nur wirksam, wenn in Verbindung mit anderen Gewichtsverlust Unterstützung, wie Ernährung und Übung Klassen verwendet.

Könnten Gesundheitspflege gesundheitsschädlich sein?

Ineffektive Gewichtsverlust Apps sind eine Sache, aber einige medizinische Fachkräfte sagen, die Wirksamkeit der anderen Gesundheit apps könnte bedeuten, den Unterschied zwischen Leben und Tod.

Im vergangenen Jahr, eine Studie von Forschern an der University of Pittsburgh Medical Center, PA, befragte die Genauigkeit von vier Gesundheits-Anwendungen, die behaupten, Hautkrebs zu erkennen.

Mit Fotos von 188 Hautläsionen - 60 als Melanom diagnostiziert und 128 als gutartig diagnostiziert - die Forscher testeten drei Anwendungen, die Algorithmen verwenden, um die Wahrscheinlichkeit von Krebs zu bestimmen, während die vierte sendet Bilder von Hautläsionen an einen Dermatologen zur Beurteilung.

Das Team stellte fest, dass selbst die genauesten der Apps, die Algorithmen verwendeten, 18 der 60 Läsionen, die als Melanom diagnostiziert wurden, verpasst hatten und sie für ein risikoarmes erkrankt waren.

In dieser Stellungnahme kommentierte Dr. Darrell Rigel vom NYU Langone Medical Center in New York, NY abc Nachrichten :

Es ist sehr wichtig, dass diese apps für die Diagnose von Patienten verwendet werden, da es zu einer Verzögerung bei der Diagnose des Melanoms führen könnte, der Krebs, der vielleicht der kritischste in der Früherkennung ist, der für das Überleben wichtig ist."

Die Forscher wiesen darauf hin, dass die Entwickler dieser Apps angegeben hatten, dass sie für pädagogische Zwecke und nicht als Krebsdiagnose konzipiert sind und nicht an die Stelle der medizinischen Standardversorgung treten sollten. Aber das Team sagte, ihre Ergebnisse sind immer noch besorgniserregend:

"Die Freigabe eines Instruments für die Öffentlichkeit erfordert einen Gedanken darüber, wie es missbraucht werden könnte. Dieses Potenzial ist in Zeiten wirtschaftlicher Schwierigkeiten von besonderer Bedeutung, wenn nicht versicherte und sogar versicherte Patienten, die durch die Kosten für die Bezahlung von medizinischen Besuchen abgeschreckt wurden, Wenden Sie sich an diese Anwendungen als Alternativen zur Beurteilung des Arztes."

Keine Notwendigkeit für medizinische Input bei der Entwicklung von Gesundheit app

Sie müssen nicht ein medizinischer Fachmann oder Quelle medizinischen Eingang zu einer Gesundheits-App zu entwickeln, und einige Experten sagen, dies stellt Probleme.

In einem Bericht für die American Academy of Orthopädische Chirurgen, Dr. Orrin I. Franko, der Abteilung für Orthopädie an der Universität von Kalifornien-San Diego, erklärt:

"Der Genehmigungsprozess erfordert in der Regel, dass die App die Richtlinien eines jeden Unternehmens erfüllt und sich auf Inhalte bezieht, aber der Prozess überprüft die im Programm enthaltenen Daten nicht auf medizinische Genauigkeit oder Funktionalität, bevor die App für den öffentlichen Gebrauch zur Verfügung steht."

Das Ergebnis ist eine leicht zugängliche Bibliothek von mobilen Gesundheitsanwendungen ohne Validierung oder Peer-Review, die von Patienten, Studenten und Anbietern gleichermaßen heruntergeladen werden können.

Obwohl einige Apps eine rechtliche Erklärung enthalten, sind sie nicht verpflichtet, ihre Beschränkungen oder Informationsquellen anzugeben. Infolgedessen besteht eine legitime Besorgnis über die Entwicklung von schädlichen Apps."

Im vergangenen Jahr gab die FDA endgültige Anleitung für Entwickler von mobilen medizinischen Apps. Die Organisation erklärte, dass sie sich auf die Regulierung einer kleinen Anzahl von medizinischen Apps konzentrieren, die sie für ein hohes Risiko für die Verbraucher halten, wie z. B. mobile Apps, die als Zubehör für ein reguliertes medizinisches Gerät verwendet werden sollen, und diejenigen, die eine mobile Plattform verwandeln In ein geregeltes medizinisches Gerät.

Sie stellten jedoch fest, dass, weil viele mobile Gesundheit apps nicht die Definition von medizinischen Geräten unter dem US Federal Food, Drug and Cosmetic Act, es nicht regeln sie nicht erfüllen.

Obwohl die FDA-Richtlinien ein Schritt nach vorne sind, um die Sicherheit und Wirksamkeit von mobilen Gesundheits-Apps für die Verbraucher zu gewährleisten, sagte Dr. Franko, dass mehr getan werden muss:

"Eindeutig ist eine stärkere Einbindung von echten medizinischen Fachkräften bei der Schaffung, Entwicklung und Überprüfung von Apps ein wichtiger Schritt zur Sicherstellung der Sicherheit der Patienten und zur Verringerung der Risiken der Anbieter."

Daten mit Ärzten teilen

Obwohl die Effektivität von Gesundheits-Apps von einigen in Frage gestellt wurde, glauben viele, dass die Apps die medizinische Welt für Patienten und Gesundheitsdienstleister verwandeln.

Sowie nur die Überwachung unserer Gesundheit, können viele Anwendungen ein Portal für eine bessere Gesundheitsversorgung durch die Förderung der Kommunikation zwischen Arzt und Patient sein.

Eines der jüngsten Beispiele dafür ist das Apple HealthKit - endlich freigegeben gestern nach 2 Wochen Softwareprobleme.

Für die Person, die die App auf ihrem iPhone oder iPad verwendet, wird das Tool ein "leicht zu lesende Dashboard Ihrer Gesundheit und Fitness-Daten". Grundsätzlich zieht es eine Reihe von Informationen zusammen, die von Drittanbieter-Gesundheits-Apps gesammelt werden und zeigt sie an einem Ort.

Aber was ist am innovativsten ist, dass Sie wählen können, um Ihre Gesundheitsdaten an Ihren Arzt zu senden. "Zum Beispiel können Sie die Daten aus Ihrer Blutdruck-App, um automatisch mit Ihrem Arzt geteilt werden," Apple erklären auf ihrer Website.

Zurück im Juni kündigte Google an, dass sie eine ähnliche Plattform mit dem Namen Google Fit starten werden. Ein Starttermin ist noch zu bestätigen.

Apple HealthKit - nicht unbedingt "der Beginn einer gesundheitlichen Revolution"

Laut Apple, HealthKit "könnte nur der Beginn einer gesundheitlichen Revolution sein." Aber einige medizinische Fachleute sind nicht so sicher.

Wieder einmal wird die Frage der Genauigkeit erhöht. Sprechen mit Forbes , Dr. Dushan Gunasekera, ein medizinischer Absolvent des St. Bartholomäus Krankenhauses in Großbritannien, sagt:

In diesem Monat startete Apple HealthKit - eine Plattform, die alle Ihre Gesundheitsdaten zusammen an einem Ort bringt und Ihnen erlaubt, sie mit den Gesundheitsdienstleistern zu teilen.

Bildkredit: Apfel

"Während diese Daten von Nutzen sein könnten, kann ein Arzt nicht garantieren, dass jeder Blutdrucküberwachung, Glukosemonitor oder Fitness-Tracker, den ein Patient benutzt, genau sein wird. Aus diesem Grund ist es unwahrscheinlich, dass wir jemals an einem Punkt sein werden Wo ein Arzt einen Blick auf dein Handy werfen und eine Diagnose geben kann."

Dr. Gunasekera fügt hinzu, dass HealthKit auch die Mentalität der Benutzer beeinflussen und sie über ihre Gesundheit paranoid machen könnte.

"Der Schlüssel zu Apple HealthKit ist nützlich alle Reste auf die Daten, die produziert werden, korrekt interpretiert werden", sagt er. "Es gibt sicherlich ein Risiko, dass die Leute ein scharfes Dip in einem ihrer Graphen sehen und das als ein großes Problem interpretieren werden, wenn in Tatsache, dass die Lesung noch in einen normalen Bereich fallen könnte."

Und natürlich gibt es die Frage des Datenschutzes. Apple lief in einige Schwierigkeiten vor kurzem, als es herauskam, dass Hacker nackte Fotos von Berühmtheiten iCloud Konten - Apples Online-Speichersystem zugegriffen hatte. Dies wirft die Frage auf: Werden die HealthKit-Daten der Nutzer sicher?

Medical-Diag.com Stelle diese Frage an Apple, aber wir haben noch keine Antwort.

Apple hat bereits Entwickler mit HealthKit gewarnt, um sicherzustellen, dass Benutzerdaten von iCloud ferngehalten werden, und haben festgestellt, dass Daten nicht an Vermarkter oder andere Unternehmen verkauft werden können, die es verkaufen können. Mit Erlaubnis kann es jedoch für Forschungszwecke verkauft werden.

Trotz Bedenken stellt Dr. Gunasekera fest, dass HealthKit zahlreiche Vorteile hat. Zum Beispiel hat er gesagt Forbes Dass Diabetiker von der App sehr profitieren könnten:

"Diabetiker müssen ständig ihre Blutzuckerwerte messen, die traditionell mit einem Nadelstich und einer kleinen Menge an Blut mit einem tragbaren Gerät analysiert werden. Aber es gibt winzige Monitore, die unter der Haut implantiert werden können, die Blutzucker können, die könnte Dann mit so etwas wie Apple HealthKit verfolgt werden."

Er sagt, es könnte auch sehr nützlich für werdende Mütter sein, da sie sicherstellen müssen, dass ihre Gesundheit während der Schwangerschaft genau überwacht wird.

"Das Überwachen so etwas wie die Herzfrequenz würde den Müttern einen Weg geben, um sicherzustellen, dass ihr Baby gut geht. Es gibt Möglichkeiten, dies im Moment zu tun, aber es handelt sich um regelmäßige pränatale Checkups und es gibt keine wirkliche Art, Statistiken zwischen ihnen zu verfolgen Monitor zu jeder Zeit eine Mutter konnte ihr iPhone aufmerksam machen, wenn etwas nicht stimmte."

Die Verwendung von HealthKit in klinischen Studien

Aber es scheint, Apple ist mit HealthKit, um ihre "Gesundheit Revolution" viel weiter als nur Arzt und Patient zu nehmen.

Es wurde vor kurzem angekündigt, dass die Plattform in zwei separaten klinischen Studien eingesetzt wird. Eine Studie mit Forschern von Stanford University Hospital, CA, ist mit HealthKit, damit Ärzte Blutzuckerspiegel bei Kindern mit Diabetes zu verfolgen.

Die andere Studie - mit Forschern von Duke University in Durham, NC - ist mit HealthKit, um Blutdruck, Gewicht und andere Gesundheitsmessungen bei Patienten mit Herzerkrankungen oder Krebs zu verfolgen.

Mit der Integration von HealthKit in die klinische Forschung bei Duke sagt Dr. Ricky Bloomfield, Leiter der Mobilfunkstrategie an der Universität:

HealthKit bietet Patienten die Möglichkeit, ihre eigenen Gesundheitsinformationen nahtlos mit ihren Ärzten zu teilen. Diese Technologie hat das Potenzial, den Nutzen von elektronischen medizinischen Aufnahmesystemen voranzutreiben und die Fähigkeit der Patienten zu vereinfachen, Informationen mit ihren Anbietern zu teilen."

Bis es eine solide Forschung gibt, die die Genauigkeit aller Gesundheits-Apps auf dem Markt bestätigt, wird ihre Wirksamkeit weiterhin in Frage gestellt.

Es scheint jedoch, dass mit dem Download von Health Care Apps, die im kommenden Jahr boomt, Verbraucher, Gesundheitsdienstleister und Forscher gleichermaßen positiv sind, was sie für die medizinische Welt tun können.

Schreiben in einem Gästepost für Forbes , Derek Newell, CEO von Jiff - ein soziales Netzwerk und apps Plattform für die Gesundheitsversorgung - sagt:

"In der Zukunft wird alles, was digital getan werden kann, digital durchgeführt werden. Digitale Gesundheits-Apps werden Termine planen, Ihnen sagen, der Arzt läuft spät, hilft, Medikamente 'Nebenwirkungen zu überwachen und Ihnen zu helfen, Ihren Pflegeplan genau zu verfolgen Engagieren Patienten mit ihrer Gesundheit und Gesundheitswesen auf neue Art und Weise. Es wird auch radikal Reform Gesundheitspflege Lieferung."

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