Stillen im zusammenhang mit einem niedrigeren risiko von aggressiven subtypen von brustkrebs


Stillen im zusammenhang mit einem niedrigeren risiko von aggressiven subtypen von brustkrebs

Afroamerikanische Frauen haben ein höheres Risiko für die Entwicklung von Östrogenrezeptor-negativen und dreifach-negativen Brustkrebs, Subtypen der Erkrankung, die eine höhere Sterblichkeitsrate tragen. Nun, eine neue Studie deutet darauf hin, dass ein erhöhtes Risiko für diese Krebsarten ist weitgehend auf afroamerikanische Frauen, die Kinder gehabt haben, aber wer nie gestillt beschränkt.

"Das Stillen stellt einen modifizierbaren Faktor dar, der einige Fälle dieses Brustkrebs-Subtyps verhindern und die Zahl der afroamerikanischen Frauen, die an dieser Krankheit sterben, verringern kann", sagt Prof. Julie Palmer.

Die Forscher unter der Leitung von Prof. Julie Palmer vom Slone Epidemiology Center der Boston University (SEC), MA, veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Zeitschrift des National Cancer Institute .

Sie stellen fest, dass Frauen, die Kinder gehabt haben (parus Frauen), ein erhöhtes Risiko haben, Östrogenrezeptor-negativen Brustkrebs zu entwickeln, aber weil sich die Geburtsmuster durch Rasse und Ethnizität unterscheiden - mit höherer Parität und einer niedrigeren Rate des Stillens bei afroamerikanischen Frauen - Das Team studierte die Verbindung zwischen Parität und Laktation auf das Risiko bestimmter Brustkrebs-Subtypen.

"Die Brustkrebs-Mortalität ist bei afrikanisch-amerikanischen Frauen aller Altersstufen überproportional hoch, zum Teil aufgrund der höheren Inzidenz von Östrogen-Rezeptor-negativem Brustkrebs mit weniger Zielsetzungen für die Behandlung", sagt Prof. Palmer.

Nach der Triple Negative Breast Cancer Foundation werden diese Subtypen der Erkrankung aus dem Mangel an drei Rezeptoren diagnostiziert, die bekanntermaßen bestimmte Brustkrebsarten ermutigen: Östrogenrezeptoren, Progesteronrezeptoren und humaner epidermaler Wachstumsfaktor Rezeptor 2 (HER2).

Bei Frauen mit dreifach-negativem Brustkrebs fehlen alle drei Rezeptoren. Obwohl diese Art von Brustkrebs auf Chemotherapie reagieren kann, reagieren dreifach-negative Tumore typischerweise nicht auf Rezeptor-zielgerichtete Behandlungen.

Darüber hinaus, je nach der Bühne, kann diese Art von Krebs besonders aggressiv und ist eher zu wiederholen als andere Subtypen.

"Parus Frauen, die nicht mit einem erhöhten Risiko gestillt haben"

Zur weiteren Untersuchung von Faktoren, die zu Brustkrebs-Subtypen bei afroamerikanischen Frauen beitragen, haben Forscher von SEC mit Kollegen am Roswell Park Cancer Institute of Buffalo, NY und der University of North Carolina Lineberger Cancer Center zusammengearbeitet.

Gemeinsam kombinierten sie Daten aus vier großen Studien über Brustkrebs Fälle, die die Boston University Black Women's Health Study enthalten.

Insgesamt enthielten die Studien 3.690 afro-amerikanische Frauen mit Brustkrebs, davon 1.252 hatten den Östrogen-Rezeptor-negativen Subtyp.

  • Rund 75% der Patienten mit einer BRCA1-Mutation, die Brustkrebs entwickeln, haben den dreifach-negativen Typ
  • Afroamerikanische Frauen, die Brustkrebs entwickeln, haben eine Chance von 20-40%, dass es dreifach-negativ ist
  • Pre-menopausalen, afroamerikanischen, lateinamerikanischen und karibischen Frauen haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von basal-like oder Triple-negative Brustkrebs.

Die Forscher beobachteten, dass Frauen, die Kinder hatten, mit einer 33% höheren Chance konfrontiert wurden, Östrogen-Rezeptor-negativen Brustkrebs zu entwickeln als Frauen, die nie geboren hatten.

Und Frauen, die vier oder mehr Geburten hatten, die aber nie eine ihrer Kinder gestillt hatten, hatten eine 68% höhere Chance, diesen Brustkrebs zu entwickeln, verglichen mit Frauen, die nur eine Geburt hatten und die gestillt hatten.

Das Team stellt fest, dass während der bisherigen Forschung vorgeschlagen hat, dass insgesamt Brustkrebs Risiko steigt während der ersten 5-10 Jahre nach der Geburt - mit einer nachfolgenden Risikominderung - ihre jüngsten Studie deutet darauf hin, dass das Risiko für Östrogen-Rezeptor-negativen Brustkrebs im Laufe der Zeit bleibt.

Obwohl die biologischen Mechanismen hinter dieser Verknüpfung unklar sind, vermuten die Forscher, dass das Immunsystem oder die entzündlichen Prozesse, die während der Zeit nach der Geburt auftreten, eine Rolle spielen können.

Sie schlussfolgern ihre Studie, indem sie schreiben, dass ihre Erkenntnisse "darauf hindeuten, dass parus Frauen, die nicht gestillt haben, ein erhöhtes Risiko für [Östrogenrezeptor] und Triple-Negativ-Brustkrebs haben" und fügen hinzu, dass die niedrigen Raten der Stillen bei afroamerikanischen Frauen sein können Teilweise verantwortlich für ihre höhere Inzidenz dieser Subtypen von Brustkrebs.

"Das Stillen stellt einen modifizierbaren Faktor dar, der einige Fälle dieses Brustkrebs-Subtyps verhindern und die Zahl der afroamerikanischen Frauen, die an dieser Krankheit sterben, verringern kann", ergänzt Prof. Palmer.

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