Medicaid: unterschiedliche staatliche erstattungspolitik beeinflussen die krebsvorsorge?


Medicaid: unterschiedliche staatliche erstattungspolitik beeinflussen die krebsvorsorge?

Eine aktuelle Studie zur Untersuchung der Auswirkungen der staatsspezifischen Unterschiede in Medicaid Versorgung hat festgestellt, dass Screening-Raten für Brust-, Hals-und Darmkrebs von bestimmten staatsspezifischen Erstattung und Förderfähigkeit Politik betroffen sein könnte.

Die Medicaid Krankenversicherung Programm für bestimmte einkommensschwache Personen finanziert die medizinische Versorgung eines großen Teils der US-Bevölkerung. Im Jahr 2010 wurde geschätzt, dass 67,7 Millionen US-Bürgerinnen und -Bürger wegen Medicaid eine Gesundheitsversorgung erhalten haben, und diese Zahl wird voraussichtlich nach der Verabschiedung des Patient Protection and Affordable Care Act steigen.

Obwohl Medicaid-Programme in den USA bieten Zugang zu Brust-, Gebärmutterhalskrebs-und Darmkrebs-Screening, gibt es keine Garantie, dass diese Dienste voll ausgenutzt werden.

Nachweis aus früheren Studien deutet darauf hin, dass Medicaid-Nutzer waren weniger wahrscheinlich, Krebs-Screening als Einzelpersonen mit privaten Krankenversicherung erhalten, und sie waren eher zu präsentieren sich mit fortgeschrittenen Stadien von Krebs als Personen mit privaten Krankenversicherung oder Medicare-Versorgung.

Obwohl Bundesregierung setzt die Grenzen für Medicaid, innerhalb dieser Parameter Staaten, um ihre eigenen Voraussetzungen Voraussetzungen und Erstattungen setzen. Aufgrund dieser Freiheit gibt es erhebliche Unterschiede in Medicaid Versorgung zwischen verschiedenen Staaten und Bezirken.

Staatsspezifische Unterschiede

Medicaid Begünstigten in Staaten, die höhere Raten der Erstattung für Bürobesuche wurden festgestellt, dass eher zu empfehlen empfohlenen Krebs-Screening.

"Wenige Studien haben untersucht, wie staatsspezifische Unterschiede in Medicaid Politik beeinflussen Einsatz von vorbeugenden Pflege Dienstleistungen, vor allem für die Früherkennung von Krebs", sagte Dr. Michael Halpern, einer der Autoren der Studie.

"Unsere Studie war in der Lage, Unterschiede in der Krebsvorsorge für Medicaid Begünstigten in fast allen Staaten zu vergleichen, die Bereitstellung eines breiten, nationalen Bildes der Auswirkungen der staatlichen Medicaid Politik nach Erhalt dieser kritischen medizinischen Versorgung Dienstleistungen unter einer großen Gruppe von unterversorgten Personen."

Die Studie, veröffentlicht in Krebs , Wurde von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) finanziert.

Dr. Halpern und seine Kollegen analysierten die 2007 Medicaid-Daten aus 46 Staaten und Washington DC, untersuchten Assoziationen zwischen staatsspezifischen Politiken und den Empfang von Screening-Tests wie Papstests, Koloskopie, Mammographie und fäkale okkulte Blutuntersuchung.

Die Forscher entdeckten, dass innerhalb der Staaten, die höhere Medicaid-Erstattungen für Bürobesuche, Leute, die von Medicaid profitierten, eher empfing empfohlenes Screening für Brust-, Gebärmutterhalskrebs- und Darmkrebs erhielten.

Es gab nicht immer eine Vereinigung, jedoch mit höheren Zahlungen für die Screening-Tests und erhöhten Empfang von Screening unter Medicaid Begünstigten. Auch Medicaid Begünstigte in Staaten, die einen "Asset-Test" als Teil der Bestimmung der Förderfähigkeit verwendet wurden weniger wahrscheinlich, Krebs-Screening zu erhalten.

Ändern Medicaid Politik

Obwohl die Daten, die in der Studie verwendet wurden, nicht zwischen anfänglichen Krebs-Screenings und Follow-up-Tests unterscheiden, schreiben die Autoren, dass die Mehrheit der untersuchten Tests für Screenings gewesen sein werden. Sie argumentieren, dass Screening ist viel häufiger als Follow-up-Tests, und Krebspatienten wurden von der aktuellen Studie ausgeschlossen.

Der Zusammenhang zwischen einer erhöhten Wahrscheinlichkeit, Krebs-Screening und höhere Erstattungen für Bürobesuche zu erhalten, könnte darauf hindeuten, dass es Barrieren für den Zugang zu Primärärzten Ärzten für Medicaid Begünstigte in Staaten gibt, die niedrigere Erstattungssätze haben.

Obwohl die Erhebung der Erstattung für die Screening-Tests können die Einrichtungen, die diese Dienste bieten erweitern, die Studie deutet darauf hin, dass die Erhöhung der Zahlungen für Bürobesuche ist, was könnte der Zugang zu und die Versorgung der Anbieter, die Screening-Tests bestellen.

Ebenso kann die Beseitigung von Asset-Tests für die Förderfähigkeit die Wahrscheinlichkeit von Personen mit niedrigem Einkommen, die Krebs-Screenings erhalten, verbessern und somit möglicherweise die Rate der Erkennung von Krebserkrankungen in früheren Stadien erhöhen.

Dr. Halpin glaubt, dass ihre Erkenntnisse für die politischen Entscheidungsträger von Vorteil sein könnten:

Aufgrund vieler Faktoren, einschließlich Gesundheitswesen Reform und verringerte Staatshaushalte, ändern viele Staaten ihre Medicaid Politik, einschließlich, wie viel Gesundheitspflegeanbieter bezahlt werden und wer erlaubt ist, sich einzuschreiben. Unsere Entdeckungen können helfen, Gesundheitswesen Entscheidungsträger und Politikführer zu entwickeln, um neue Medicaid Politik zu entwickeln, die Einzelpersonen mit niedrigem Einkommen bei der Empfehlung der empfohlenen Krebsvorführungen helfen."

Die Studie bietet überzeugende Vorschläge, wie die Politik genutzt werden kann, um Barrieren für den Zugang zu Gesundheitsversorgung zu bewältigen und die Aufnahme von lebenswichtigen Krebsvorsorge-Dienstleistungen zu verbessern.

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