Breech babys 'haben ein höheres risiko des todes von vaginalen lieferung als c-abschnitt'


Breech babys 'haben ein höheres risiko des todes von vaginalen lieferung als c-abschnitt'

Eine neue Studie von Forschern aus den Niederlanden findet, dass Verschluss Babys haben ein höheres Risiko des Todes von vaginalen Lieferung als elektiven Kaiserschnitt.

Forscher sagen, dass C-Abschnitt deutlich reduziert das Risiko des Todes für Verschluss Babys, im Vergleich zu vaginalen Lieferung.

Kaiserschnitt (C-Abschnitt) ist ein chirurgisches Verfahren, das die Bereitstellung eines Babys durch eine Inzision in der Mutter Bauch gemacht beinhaltet. Mütter können sich entscheiden, einen C-Abschnitt zu haben, oder das Verfahren kann im Falle von unvorhergesehenen medizinischen Problemen durchgeführt werden, die die Mutter oder das Kind schädigen können.

Wenn sich ein Baby in einer Verschlussposition befindet, sind die Gesäß- oder Füße des Säuglings vorhanden, um anstatt ihren Kopf herauszukommen - ein C-Abschnitt kann durchgeführt werden, um das Risiko von nachfolgenden Komplikationen zu reduzieren. Nach der amerikanischen Schwangerschaft Association, 1 in jeder 25 Vollzeit-Geburten ist Verschluss.

Das Forscherteam - unter der Leitung von Dr. Floortje Vlemmix vom Institut für Geburtshilfe und Gynäkologie am Akademischen Medizinischen Zentrum der Universität Amsterdam in den Niederlanden - stellt fest, dass die C-Sektionsraten nach einer 2000-Studie - dem so genannten Term Breech Trial - deutlich zugenommen haben C-Sektionen drastisch reduzieren das Risiko der Säuglingssterblichkeit bei Verschluss Babys, im Vergleich zu vaginalen Lieferungen.

In den USA stiegen die C-Abschnitte zwischen 1996 und 2009 um 60% von 20,7% der Gesamtgeburten auf 32,9%. In den Niederlanden erhöhten sich die C-Section-Raten von 2000 auf 2008 von 50% auf 78%.

In dieser letzten Studie, deren Ergebnisse in der Zeitschrift veröffentlicht werden Acta Obstetricia und Gynecologica Scandinavica , Dr. Vlemmix und Kollegen wollten sehen, wie der Anstieg der C-Section-Raten neonatale Ergebnisse von der Breech-Geburt beeinflusst hat.

Vaginallieferungen für Verschleißbabys erhöhen das neonatale Mortalitätsrisiko 10-fach '

Das Team analysierte Daten aus dem niederländischen nationalen perinatalen Register von 1999-2007. Sie identifizierten 58.320 Frauen, die Singleton-Breech Babys zwischen 37 und 42 Wochen Schwangerschaft in Krankenhäusern in den Niederlanden geliefert.

Die Forscher bemerken, dass Mütter, die Totgeburten hatten oder deren Säuglinge Geburtsfehler hatten, von der Studie ausgeschlossen wurden.

Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass bei diesen Frauen die Wahl der C-Sektion von 24% im Jahr 1999 auf 60% im Jahr 2007 anstieg. Dies führte zu einer Verringerung der neonatalen Mortalität von 1,3 Geburten in allen 1.000 bis 0.7 Geburten in jedem 1.000, während Nr Reduktion wurde bei Frauen gefunden, die sich für eine vaginale Geburt entschieden haben.

"Trotz des niedrigeren Prozentsatzes der Frauen, die sich für eine vaginale Anlieferung entscheiden oder angeboten haben, und trotz einer höheren Notfall-Cesarean-Rate während der vaginalen Breech-Geburt, neonatale Ergebnis innerhalb der geplanten vaginalen Geburtsgruppe nicht verbessert", bemerken sie.

Dr. Vlemmix sagt, dass unabhängig von Beweisen, dass C-Sektionen verbessern neonatale Ergebnisse für Verschluss Lieferungen, 40% der Frauen immer noch eine vaginale Geburt haben. Solche Lieferungen, so sagt er, führen zu einem 10-fach höheren neonatalen Mortalitätsrisiko als elektiven C-Sektionen.

Er addiert:

Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass es noch Raum für Verbesserungen gibt, um unnötiges Risiko für das Kind zu verhindern. Wir empfehlen, Maßnahmen zu ergreifen, um das Baby zu drehen (externe cephalic Version), um eine Verschluss-Präsentation bei der Geburt zu verhindern und Frauen zu fragen, die mit einer vaginalen Verschluss-Geburt fortfahren wollen."

Trotz der positiven Assoziation mit den C-Abschnitten in dieser Studie wurden Bedenken hinsichtlich der langfristigen Risiken des Verfahrens angesprochen.

Früher in diesem Jahr, Medical-Diag.com Berichtete über eine in der Zeitschrift veröffentlichte Studie PLUS EINS , Die behaupteten Babys, die von C-Abschnitt geliefert werden, sind eher übergewichtig als Erwachsene.

Eine neuere Studie, veröffentlicht in PLOS Medizin , Schlug vor, dass mit einem C-Abschnitt für eine erste Geburt das Risiko der zukünftigen Totgeburt und Eileiterschwangerschaft erhöhen kann.

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