Hepatitis c 'könnte eine seltene krankheit bis 2036'


Hepatitis c 'könnte eine seltene krankheit bis 2036'

In den USA hat 1 bei 100 Menschen eine chronische Hepatitis C. Nach einer neuen Studie, die in der Annalen der inneren Medizin , Aktuelle Screening und Behandlungen für die Krankheit wird es "selten" bis zum Jahr 2036, was nur 1 in jedem 1.500 Menschen. Sie merken, dass dies sogar 10 Jahre früher passieren könnte, wenn die Behandlung und die Screening-Methoden weiter verbessert werden.

Forscher schätzen, dass bis zum Jahr 2036 nur 1 in 1.500 Menschen Hepatitis C haben wird.

Diese Ergebnisse kommen aus einem prädiktiven Computer-Modell von Forschern an der University of Pittsburgh Graduate School of Public Health, PA, in Zusammenarbeit mit Ermittlern aus der University of Texas MD Anderson Cancer Center erstellt.

Hepatitis C ist eine Infektion, die durch das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht wird. Hauptsächlich verbreitet durch Kontakt mit Blut von einem HCV-infizierten Individuum, Hepatitis C ist die führende Ursache für chronische Lebererkrankungen in den USA und ist verantwortlich für mehr als 15.000 Todesfälle pro Jahr.

Etwa 70-80% der Personen mit HCV, jedoch nicht erleben keine Symptome, was bedeutet, viele Menschen sind nicht bewusst, sie haben es, bis sie Blut-Screening unterziehen.

Aus diesem Grund empfahlen die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) und die US Preventive Services Task Force, dass alle, die zwischen 1945 und 1965 geboren wurden - als "Babyboomer", eine Bevölkerung, die etwa 81% der Menschen mit chronischen umfasst HCV-Infektion - sollte ein einmaliges Screening für HCV durchlaufen.

Sowie verbesserte Screening-Empfehlungen, Behandlung für Hepatitis C hat einen langen Weg gekommen. Bis vor 2 Jahren gab es nur zwei Medikamente, die von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurden, um das virus-pegylierte Interferon zu behandeln, das allein verwendet werden kann, und Ribavirin, das in Kombination mit pegyliertem Interferon verwendet wird.

Aber früher dieses Jahr kamen die ersten Medikamentenregimen für Hepatitis C, die oral eingenommen werden konnten. Sofosbuvir - Markenname Sovaldi - ist eine einmal tägliche Pille, die zur Behandlung von HCV-Genotypen 1, 2, 3 und 4 zugelassen ist. Es wird in Kombination mit Ribavirin oder Ribavirin und pegyliertem Interferon verwendet. Solche Regimen haben eine hohe Wirksamkeit gezeigt, so dass das Virus im Blut bei einigen Patienten nicht nachweisbar ist.

Aktuelle Screening-Empfehlungen wirksam, aber mehr kann getan werden

In dieser jüngsten Studie - unter der Leitung von Mina Kabiri, Doktorandin der Abteilung für Gesundheitspolitik und Management an der University of Pittsburgh Graduate School of Public Health - das Team für die jüngsten Verbesserungen in HCV-Screening und Behandlung, um ihre prädiktive Modell der HCV zu schaffen Prävalenz in den USA, mit Daten aus der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) und eine Reihe von klinischen Studien.

  • Ungefähr 75-85% der Menschen, die mit HCV infiziert werden, entwickeln eine chronische Infektion
  • Obwohl HCV asymptomatisch sein kann, werden einige Leute Symptome entwickeln, wie Fieber, Müdigkeit, Bauchschmerzen und Übelkeit
  • HCV-Symptome treten im Durchschnitt 6-7 Wochen nach der Infektion auf.

Ihr Modell, sagen sie, nutzt die Daten, um die Anzahl der Menschen in den USA mit HCV-Infektion zu einem bestimmten Zeitpunkt zwischen 2001 und 2050 vorhersagen, unter Berücksichtigung einer Reihe von verschiedenen Szenarien.

Um das Modell zu validieren, hat das Team es benutzt, um die HCV-Prävalenz in den USA zwischen 2003-10 vorherzusagen. Es berichtete über 2,7 Millionen Fälle - die gleiche Zahl berichtet von NHANES.

Mit dem Modell zur Vorhersage der langfristigen Prävalenz von HCV, schätzen die Forscher, dass die einmalige Screening von Baby-Boomer derzeit in Aktion kann dazu beitragen, identifizieren 487.000 HCV-Fälle in den nächsten zehn Jahren.

Aus diesem, sagen sie, dass aktuelle Screening-Richtlinien, zusammen mit den hochwirksamen Behandlungen zur Verfügung gestellt, könnte Hepatitis C eine seltene Krankheit in den nächsten 22 Jahren - mit nur 1 in 1.500 Menschen infiziert werden.

Aber das Team berechnete, dass, wenn ein einmaliges Screening für alle Amerikaner angeboten wurde - so dass mehr Einzelpersonen frühere Behandlung erhalten konnten - 933.700 Fälle konnten in den folgenden 12 Jahren identifiziert werden, was bedeutet, dass Hepatitis C eine seltene Krankheit 10 Jahre früher als mit gegenwärtigem Screening werden könnte Empfehlungen.

Darüber hinaus schätzen sie, dass universelle HCV-Screening weiter verhindern würde 161.500 Leber-Todesfälle, 13.900 Lebertransplantationen und 96.300 Fällen von hepatozellulären Karzinom - die häufigste Form von Leberkrebs.

"Obwohl die jüngsten Screening-Empfehlungen hilfreich sind bei der Verringerung der chronischen HCV-Infektionsraten, sind mehr aggressive Screening-Empfehlungen und laufende therapeutische Fortschritte sind wesentlich für die Verringerung der Belastung, die Verhinderung von Leber-Todesfälle und schließlich Ausrottung HCV", sagt Senior Autor Jagpreet Chhatwal, PhD, Assistent Professor für Gesundheitsdienste Forschung an der University of Texas MD Anderson Cancer Center.

Kabiri fügt hinzu:

Hepatitis C eine seltene Krankheit zu machen, wäre eine ungeheure, lebensrettende Leistung. Um dies zu tun, benötigen wir jedoch einen verbesserten Zugang zu Pflege und erhöhter Behandlungskapazität, vor allem in Form von Primärpflege-Ärzten, die die Pflege von infizierten Personen durch erhöhte Screening identifizieren können."

Allerdings weisen die Forscher darauf hin, dass das universelle Screening für HCV zusätzliche Kosten mit sich bringen würde. Die aktuelle orale Behandlung Regime für HCV allein, zum Beispiel kostet $ 1.000 pro Tag.

Das Team plant, weitere Untersuchungen durchzuführen, wie die Reduzierung von Todesfällen und Transplantationen durch erhöhte HCV-Screening und -Arbeitierung dem Anstieg der Kosten entgegenwirken könnte.

Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über eine Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Hepatologie, Die die globale Prävalenz von HCV-Genotypen identifiziert haben. Sie fanden heraus, dass HCV Genotyp 1 ist die häufigste, Buchhaltung für 46% aller Hepatitis-C-Infektionen.

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