Blut- und speicheltest für hpv-bezogene krebserkrankungen "in der entwicklung"


Blut- und speicheltest für hpv-bezogene krebserkrankungen

Blut- und Speichel-Tests zur Vorhersage menschlicher Papillomavirus-verwandter Krebsarten wurden von Forschern bei Johns Hopkins Medicine in Baltimore, MD entwickelt. Allerdings warnen die Wissenschaftler, dass mehr Arbeit getan werden muss, bevor der Test klinisch genutzt werden kann.

Das Team sucht nach zusätzlichen Biomarkern, die in Blut und Speichel nachweisbar sind, die den HPV-DNA-Test spezifischer machen könnten.

Oropharyngeale Krebserkrankungen, die mit einem risikoarmen menschlichen Papillomavirus (HPV) verbunden sind, werden in den USA immer häufiger, wobei einige Studien darauf hindeuten, dass 70% der oropharyngealen Krebsarten HPV-bezogen sind.

Normalerweise werden Patienten mit diesen Krebsarten alle 1-3 Monate im ersten Jahr nach der Diagnose untersucht. Allerdings kann die Lage der oropharyngealen Krebsarten - Tonsillen, Hals, Basis der Zunge - machen sie weniger sichtbar für Ärzte, so wiederkehrende Krebs ist in der Regel nur erkannt, wenn Patienten berichten, Geschwüre, Schmerzen oder Klumpen im Nacken.

Eine orale HPV-Infektion hat gezeigt, dass sie eine Prävalenz von 7% in der allgemeinen Population hat, wobei etwa 1% der Population mit dem Hochrisiko-HPV-16-Subtyp ist. Dieser Subtyp ist auch mit der Tumorprogression verknüpft.

Das Johns Hopkins-Team wollte untersuchen, ob die DNA von HPV-16 daher ein nützlicher Biomarker sein könnte, um das Wiederauftreten von oropharyngealem Krebs vorherzusagen.

Sie analysierten Blut und Speichelproben, die vor und nach der Behandlung von 93 oropharyngealen Krebspatienten aufgenommen wurden.

Die Teilnehmer wurden mit Chirurgie, Strahlung oder kombinierter Chemotherapie und Strahlung behandelt, im Johns Hopkins Hospital und dem Greater Baltimore Medical Center. Die Patienten, die für die Studie ausgewählt wurden, hatten eine Vielzahl von frühen bis fortgeschrittenen Stadiumskarzinomen, und 81% der Patienten hatten HPV-positive Tumore.

Blut- und Speicheltest ist in 70% der Fälle genau

Die Studie berichtet, dass, wenn die HPV-16-DNA im Speichel der Patienten nach der Behandlung nachgewiesen wurde, war es voraussagend, dass Krebs in fast 20% der Fälle zurückkehrte. Als die DNA im Blut der Patienten nachgewiesen wurde, stieg die Vorhersagegenauigkeit um mehr als 55% an.

In einem kombinierten Speichel und Blutprobe war die Anwesenheit von HPV-16-DNA prädiktiv für Krebs-Rezidiv bei 70% der Patienten.

"Wir können uns aber nicht sicher sein, dass unsere Testergebnisse krebsspezifisch sind und nicht auf andere Formen der HPV-Infektion oder Exposition zurückzuführen sind", warnt Dr. Joseph Califano, Professor für Otolaryngologie - Kopf- und Hals-Chirurgie, Mitglied des Johns Hopkins Kimmel Krebszentrum und medizinischer Direktor des Milton J. Dance Jr. Kopf- und Halszentrums im Greater Baltimore Medical Center.

Weitere Verbesserungen an der Prüfung sind wesentlich, um die Erkennungsrate zu verbessern. Das Team sucht nun nach anderen Biomarkern, die in Blut und Speichel nachweisbar sind, die den HPV-DNA-Test spezifischer machen könnten.

Kommentieren Sie den Test, den das Team entwickelt, sagt Dr. Califano:

Es gibt ein Fenster der Gelegenheit im Jahr nach der ersten Therapie, um einen aggressiven Ansatz, um Wiederholungen aufzuspüren und intensiv adressieren sie, während sie noch sehr behandelbar sind. Bisher gab es keine zuverlässige biologische Art und Weise zu identifizieren, welche Patienten sind ein höheres Risiko für Wiederholung, so dass diese Tests sollten dazu beitragen, so zu tun."

Vor kurzem, Medical-Diag.com Schrieb über einen Bericht von der Centers for Disease Control and Prevention (CDC), die HPV Impfung Abdeckung unter Jugendlichen gefunden bleibt "inakzeptabel niedrig".

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