Können augen und geruch tests bieten frühen alzheimer-diagnose?


Können augen und geruch tests bieten frühen alzheimer-diagnose?

In den USA wird jemand alle 67 Sekunden mit Alzheimer-Krankheit diagnostiziert. Aktuelle klinische diagnostische Tests bedeuten, dass die Krankheit nur in ihren späten Stadien nachgewiesen werden kann. Aber vier neue Studien, die vor kurzem auf der Alzheimer Association International Conference 2014 in Kopenhagen, Dänemark vorgestellt wurden, deuten darauf hin, dass Augen- und Geruchsversuche zur Früherkennung von Alzheimer verwendet werden könnten.

Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz, gekennzeichnet durch Probleme mit Gedächtnis, Denken und Verhalten.

Obwohl die genaue Ursache von Alzheimer unklar ist, vermuten die Wissenschaftler, dass die Bildung von Beta-Amyloid-Plaques - abnorme Cluster von Proteinfragmenten, die sich zwischen Nervenzellen ansammeln - eine Rolle spielen können, indem sie den Hirnzelltod auslösen und kognitive Beeinträchtigungen verursachen.

Die bisherige Forschung hat vorgeschlagen, dass in den frühen Stadien der Alzheimer, Geruchssinn beginnt zu verringern. Zwei neue Studien untersuchten die Vereinigung weiter zu bestimmen, ob Geruchssinn verwendet werden könnte, um frühe Stadien von Alzheimer zu erkennen.

Die erste Studie wurde von Dr. Matthew E. Growdon von Harvard Medical School und Harvard School of Public Health in Boston, MA geführt. Dr. Growdon und Kollegen analysierten 215 gesunde Personen, die ein Teil der Harvard Aging Brain Study am Massachusetts General Hospital waren.

Die Teilnehmer nahmen eine Reihe von kognitiven Tests sowie die 40-Punkt University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT), die ihre olfaktorische Funktion gemessen - ihre Geruchssinn. Darüber hinaus maß das Team die Größe von zwei Hirnstrukturen unter den Teilnehmern, die sich in den zeitlichen Lappen befinden - der entorhinalen Kortex und dem Hippocampus (eine mit dem Gedächtnis assoziierte Region) und die Ebenen der Amyloidproteine ​​im Gehirn.

Geruchsidentifikationstests "könnten für die Früherkennung von Alzheimers"

Laut den Forschern fanden sie, dass Teilnehmer, die eine dünnere entorhinale Kortex und einen kleineren Hippocampus hatten, schlechtere Erinnerung und Geruch Identifikation als die mit einem größeren Hippocampus und einer dickeren entorhinalen Kortex hatten.

Die Ergebnisse von zwei neuen Studien deuten darauf hin, dass ein Geruchstest für die Früherkennung von Alzheimer verwendet werden könnte.

Darüber hinaus berichtet das Team, dass Teilnehmer, die ein hohes Maß an Amyloidproteinen und eine dünnere entorhinale Kortex hatten, die sie mit einem größeren Hirnzelltod verbunden hatten, eine schlechtere Geruchsfunktion hatten.

Obwohl Dr. Growdon sagt, dass die Ergebnisse des Teams "mit Vorsicht interpretiert werden sollten", glaubt er, dass die Forschung "vorschlägt, dass es eine Rolle für die Geruchsidentifikationstests in klinisch normalen, älteren Personen gibt, die für die Alzheimer-Krankheit gefährdet sind."

Eine weitere Studie, geführt von Dr. Davangere Devanand von der Columbia University Medical Center in New York, NY, unterstützt diese Theorie. Das Forscherteam führte eine Analyse von 1.037 älteren Personen ohne Demenz durch. Sie folgten den Teilnehmern über drei Zeiträume: 2004-06, 2006-08 und 2008-10.

Sie fanden, dass unter 757 Probanden niedrigere UPSIT-Scores mit der Entwicklung von Demenz und Alzheimer-Krankheit assoziiert waren. Das Risiko von Alzheimer erhöhte sich um 10% für jeden unteren Punkt auf UPSIT erzielte. Darüber hinaus fanden sie, dass niedrigere Baseline-UPSIT-Scores mit einem kognitiven Rückgang bei Teilnehmern verknüpft waren, die keine kognitiven Beeinträchtigungen auf Studiengrundlagen hatten.

Dr. Devanand kommentiert die Erkenntnisse:

Wenn weitere Großstudien diese Ergebnisse reproduzieren, kann ein relativ preiswerter Test, wie z. B. die Geruchsidentifizierung, in der Lage sein, Subjekte mit einem erhöhten Risiko für Demenz und Alzheimer-Krankheit in einem sehr frühen Stadium zu identifizieren, und kann nützlich sein, um Menschen mit einem erhöhten Risiko von Kognitiven zu identifizieren Breiter fallen."

Eye Imaging Techniken zeigen Versprechen für die frühe Alzheimer-Diagnose

Aber es sind nicht nur olfaktorische Tests, die für die Früherkennung von Alzheimer nützlich sein können, nach weiteren zwei Studien, die auf der Konferenz vorgestellt wurden.

Die bisherige Forschung hat gezeigt, dass bei Personen mit Alzheimer, Beta-Amyloid-Plaques ähnlich denen, die im Gehirn gefunden werden, in den Retinas gefunden werden kann - ein Sinnesgewebe, das die innere Oberfläche der Augen lenkt.

  • Mehr als 5 Millionen Menschen in den USA leben mit Alzheimer-Krankheit
  • Die Krankheit ist die 6. führende Todesursache in den USA
  • Etwa zwei Drittel der Amerikaner mit Alzheimer sind Frauen
  • Bis 2050 wird erwartet, dass die Zahl der Menschen mit Alzheimer auf bis zu 16 Millionen verdreifachen wird.

In der ersten Studie, die vorläufige Ergebnisse für 40 von 200 Teilnehmern - Shaun Frost, der Commonwealth Scientific and Industrial Research Organisation (CSIRO) in Australien, und Kollegen vorschlagen, dass Ebenen von Amyloid-Proteine ​​in der Netzhaut verwendet werden können, um Ebenen zu bestimmen Von Amyloid-Proteinen im Gehirn, so dass eine mögliche Methode für die frühe Alzheimer-Erkennung.

Um ihre Erkenntnisse zu erreichen, gab das Team den Teilnehmern eine Ergänzung mit Curcumin - eine Verbindung, die an Amyloidproteine ​​bindet und sie beleuchtet. Dies ermöglichte es den Forschern, Amyloid-Plaques im Auge mit einer Methode namens Retinal-Amyloid-Imaging (RAI) zu erkennen. Die Teilnehmer wurden dann PET (Position Emission Tomographie) Imaging, so dass die Forscher könnten Amyloid Ebenen im Auge mit dem im Gehirn korrelieren.

Daraus haben sie festgestellt, dass bislang die im Auge erkannten Amyloidspiegel mit dem Amyloidspiegel im Gehirn übereinstimmen. Darüber hinaus konnte der RAI-Test zwischen den Themen mit und ohne Alzheimer mit 80,6% Spezifität und 100% Empfindlichkeit differenzieren.

Auf der Grundlage ihrer bisherigen Ergebnisse glauben Frost und Kollegen, dass Retinal-Tests verwendet werden könnten, um die frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit zu erkennen.

"Wenn weitere Untersuchungen zeigen, dass unsere ersten Erkenntnisse korrekt sind, könnte sie im Rahmen einer regelmäßigen Augenuntersuchung eines Individuums geliefert werden", sagt Frost. "Die hohe Auflösung unserer Bilder könnte auch eine genaue Überwachung der einzelnen Netzhauttafeln ermöglichen Eine mögliche Methode, um das Fortschreiten und die Reaktion auf die Therapie zu verfolgen."

In einer anderen Studie, Paul. D. Hartung, Präsident und CEO von Cognoptix Inc. in Massachusetts, und Kollegen analysierten 20 Personen mit potenziellen Alzheimer's neben 20 gesunden Menschen.

Die Teilnehmer wurden einer Fluoreszenz-Liganden-Augen-Scanning- (FLES) -Technik unterzogen, die Amyloidproteine ​​in der Linse des Auges nachweisen kann. Hierbei handelt es sich um die Aufbringung einer Salbe auf die unteren Augenlider, die die Amyloidproteine ​​beleuchtet. Die Proteine ​​werden dann durch Laserscanning nachgewiesen. Alle Teilnehmer haben auch PET-Bildgebung, so dass amyloide Ebenen in ihrem Gehirn geschätzt werden könnte.

Nach Ansicht der Forscher war die Augenbildgebung Technik in der Lage, zwischen Individuen mit und ohne Alzheimer mit 95% Spezifität und 85% Empfindlichkeit zu unterscheiden, und Amyloidspiegel im Auge signifikant korreliert mit Ebenen, die im Gehirn mit PET-Bildgebung gefunden wurden.

Dr. Pierre N. Tariot, Direktor des Banner-Alzheimer-Instituts in Phoenix, AZ, und Hauptforscher der Studie, kommentiert die Ergebnisse des Teams:

Es besteht ein kritischer Bedarf an einem schnellen, zuverlässigen, kostengünstigen und leicht zugänglichen Test für die Früherkennung und das Management der Alzheimer-Krankheit. Dieses [eye imaging] -System zeigt Versprechen als Technik zur Früherkennung und Überwachung der Erkrankung."

Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über eine neue Analyse, die darauf hindeutet, dass die Alzheimer-Krankheit in einem Drittel der Fälle vermeidbar sein kann, indem sie bestimmte Änderungen des Lebensstils durchführt, wie das Rauchen aufzugeben, die Übung zu erhöhen und die Fettleibigkeit anzugehen.

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