Genetischen test könnte "enorm verbessern" prognose für speiseröhrenkrebs


Genetischen test könnte

Forscher haben die genetische Grundlage, warum einige Menschen mit einer ernsthaften Komplikation der saurem Reflux bekannt als Barrett-Ösophagus gehen auf entwickeln Speiseröhrenkrebs. Sie glauben, ihre Entdeckung, zusammen mit einem neuartigen nicht-invasiven Test, bedeutet, Speiseröhrenkrebs konnte viel früher erkannt werden, wodurch die Prognose, was derzeit ein Krebs mit einer schlechten Überlebensrate ist.

Schreiben in der Zeitschrift Naturgenetik , Das große internationale Team, einschließlich Wissenschaftler von der University of Southampton in Großbritannien, beschreiben, wie sie Mutationen in zwei Genen markieren die Progression von Barrett-Ösophagus zu Speiseröhrenkrebs gefunden.

Sie beschreiben auch, wie ein neues nicht-invasives Werkzeug, das einen "Schwamm-on-a-String" nutzt, in der Lage ist, Zellen aus dem Ösophagus abzurufen, die dann auf Mutationen in den beiden Genen getestet werden können.

Solch ein Test hat das Potenzial, das Spiel für die Diagnose von Speiseröhrenkrebs vollständig früher als derzeit zu ändern.

Speiseröhrenkrebs hat eine schlechte Überlebensrate

Nach der American Cancer Society, Speiseröhrenkrebs macht etwa 1% aller Krebserkrankungen in den USA diagnostiziert, wo Schätzungen im Jahr 2014 vorschlagen, werden etwa 18.170 Menschen entdecken sie haben den Krebs, und etwa 15.450 wird davon sterben.

Obwohl Überlebensraten für Speiseröhrenkrebs seit den 1960er und 1970er Jahren verbessert haben, wenn nur 5% der Patienten mindestens 5 Jahre nach der Diagnose überlebt haben, heute ist diese Zahl immer noch nur etwa 20%. Überlebensraten für Menschen mit Frühstadium Krebs sind höher.

Es gibt zwei Arten von Speiseröhrenkrebs: Adenokarzinom und Plattenepithelkarzinom. Menschen mit Barrett-Ösophagus - eine Bedingung, die aus längeren, unbehandelten saurem Reflux oder Sodbrennen entwickeln können - haben ein höheres Risiko der Entwicklung von Adenokarzinom der Speiseröhre.

Leider ist Barrett-Ösophagus oft nicht diagnostiziert, so dass es schwierig, Menschen, die ein höheres Risiko für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs sind vor Ort.

Mutationen in zwei Genen können markieren Barrett-Ösophagus Fortschritte zu Krebs

In dieser neuen Studie, das Team sequenziert die DNA von Patienten mit Barrett-Ösophagus und Patienten mit Speiseröhrenkrebs, und klickte ihre genetischen Gemeinsamkeiten und Unterschiede.

Das Team sequenzierte die DNA von Patienten mit Barrett-Ösophagus und Patienten mit Speiseröhrenkrebs, und klickte ihre genetischen Gemeinsamkeiten und Unterschiede.

Sie fanden Mutationen in den Genen TP53 und SMAD4 bot eine Möglichkeit der Identifizierung von Patienten, in denen Barrett-Ösophagus ist in Krebs voran.

Ein weiteres Merkmal der Studie war die Verwendung eines "nicht-endoskopischen" Test, um risikoreiche Barrett-Ösophagus durch die Abfrage von Zellen aus dem betroffenen Teil des Ösophagus, die dann auf die Anwesenheit der mutierten Gene überprüft werden könnte identifizieren.

Der "non-endoskopische" Test ist der Zytosponge- oder "Schwamm-on-a-String" -Test und beinhaltet, dass der Patient eine Kapsel verschließt, die einen an einen Faden gebundenen Schwamm enthält. Wenn die Kapsel den Magen erreicht, löst sie sich auf und gibt den Schwamm frei, der Zellen aus der Speiseröhrenwand sammelt, wie sie vom Kliniker oder Krankenschwester herausgezogen wird.

Die Zytosponge ist noch in der Entwicklung, aber die Forscher glauben, es könnte verwendet werden, um für Mutationen in TP53 und SMAD4 suchen, um Patienten mit frühen Stadium Speiseröhrenkrebs zu identifizieren.

In Zusammenarbeit mit University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, die University of Southampton stellte den Forschern die zweitgrößte Menge an Proben.

Co-Autor Tim Underwood, ein Medical Research Council (MRC) Klinik Wissenschaftler an der Universität und Ösophagus-Chirurg am Krankenhaus, führte die Southampton-Team. Er sagt:

"Dies ist eine markante Studie in die genetische Grundlage, warum und wie einige Leute mit Barrett-Ösophagus bekommen Speiseröhrenkrebs und andere nicht. Es ist noch früh, aber wir hoffen sehr, dass diese Informationen zu einem Spiel-Wechsler für einen Krebs führen wird Mit einem der schlimmsten Ergebnisse."

Er sagt, die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass "wir vielleicht außerhalb des Krebses aussehen müssen, um die nächste Generation von Behandlungen zu finden." Er erklärt, dass Southampton bereits eine Folgeforschung verfolgt, die sich darauf konzentriert, "die Wechselwirkung zwischen Krebszellen und normalen Zellen um den Tumor zu stören, die das Krebswachstum unterstützen."

Forscher hoffen, dass Schwamm-on-a-String-Test bald in Krankenhäusern sein kann

Co-Autor Rebecca Fitzgerald, ein Professor an der MRC Cancer Unit an der University of Cambridge in Großbritannien, sagt:

Wir entwickelten die Schwamm-on-a-String-Test als eine einfache Möglichkeit, eine Probe der Zellen, die die Speiseröhre Linie. In Kombination mit leistungsfähigen Gen-Sequenzierung Technologie, wird dies helfen uns schnell zu identifizieren, welche Patienten haben Barrett und die haben begonnen, Speiseröhrenkrebs zu entwickeln, und wir hoffen, dass der Test wird bald routinemäßig in Krankenhäusern zur Verfügung."

Nell Barrie, Leiter der wissenschaftlichen Informationen bei Cancer Research UK, die mit der Finanzierung für die Studie beteiligt waren, sagt: "Der Cytosponge-Test könnte ein einfacher und billiger Weg sein, um die Krankheit früher zu diagnostizieren, wenn es eine größere Chance Behandlung wird wirksam sein."

Sie drängt auch jemanden, der immer Probleme mit dem Essen hält, wenn sie schlucken und anhaltende Sodbrennen, um ihren Arzt zu sehen: "Es wird wahrscheinlich nicht Krebs sein, aber es ist wichtig, dass man auschecken muss", sagt sie.

Die Studie wurde von dem Catalyst Club finanziert, der von Cancer Research UK organisiert wird und besteht aus Philanthropen, die in eine Reihe von Projekten investiert haben, die darauf abzielen, den Tag vorzubereiten, an dem alle Krebsarten geheilt werden.

Inzwischen, Medical-Diag.com Vor kurzem berichtet, wie Forscher entdeckten einen vielversprechenden Biomarker für Speiseröhrenkrebs. Präsentation der Ergebnisse ihrer Studie auf Digestive Disease Week in Chicago im Mai, sagte das Team der neue Biomarker zeigte Versprechen bei der Verbesserung der Screening für Speiseröhrenkrebs und Barrett-Ösophagus.

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