Können schmerzmittel wiederkehrende harnwegsinfektionen verhindern?


Können schmerzmittel wiederkehrende harnwegsinfektionen verhindern?

Schätzungsweise 50% aller Frauen werden eine Harnwegsinfektion an einem gewissen Punkt in ihrem Leben erfahren, und 20-40% dieser Frauen haben wiederkehrende Infektionen, die sie in Gefahr für Nieren- und Blutkreislauf-Infektionen bringen. Aber jetzt, neue Forschung schlägt over-the-counter Schmerzmittel könnte dazu beitragen, dass solche Infektionen auftreten.

Ermittler von der Washington University School of Medicine in St. Louis, MO, präsentierten ihre Ergebnisse auf der jährlichen Sitzung der American Society for Microbiology.

Sie fanden, dass durch die Hemmung eines Immunproteins, das eine Entzündung verursacht - genannt COX-2 - sie in der Lage waren, wiederholte Harnwegsinfektionen bei Mäusen zu beseitigen. Das Team erklärt, dass COX-2 durch nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) blockiert werden kann, die Ibuprofen einschließen.

Nach den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) sind Harnwegsinfektionen (UTIs) für rund 4 Millionen Ambulanz-Besuche jedes Jahr in den USA verantwortlich.

Die meisten UTIs werden durch das Bakterium verursacht Escherichia coli , Die im Darm lebt. Während Männer auch UTIs bekommen, sind Frauen besonders anfällig für sie, weil ihre Harnröhre kürzer ist - was Bakterien einen besseren Zugang zur Blase ermöglicht - und die Harnröhrenöffnung einer Frau ist in der Nähe von Bakterienquellen aus dem Anus und der Vagina.

NSAIDs, wie Ibuprofen, blockierten ein Protein, das eine Entzündung verursacht und die Schwachstelle, um UTIs zu wiederholen, deutlich reduziert.

Jedes Mal, wenn eine Frau eine UTI hat, erhöht sich ihre Chancen auf rezidivierende Infektionen, und schwere Infektionen mit Sepsis können sogar tödlich sein.

In früheren Mäusestudien haben die Forscher - unter der Leitung von Thomas Hannan - festgestellt, dass das Immunsystem auf Infektionen überreagiert wurde, was eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen anzeigte, die folgten.

"Wir dachten, dass die Immunantwort bei Patienten, die Harnwegsinfektionen bekamen, zu schwach war", erklärt Hannan, "aber wir lernen, dass eine übermäßig starke Immunantwort genauso problematisch sein kann."

Er und sein Team fanden heraus, dass Immunzellen, genannt Neutrophilen, dazu beitragen, Infektionen bei Frauen und Mäusen zu wiederholen. Die Neutrophilen hinterlassen Spuren in der schützenden Auskleidung der Blase, wenn sie brechen, um Infektion zu bekämpfen, sagen die Forscher.

Solche Schäden könnten "Fußstöcke" bieten, die es Bakterien ermöglichen, die Blasenfutter zu ergreifen und schwere Infektionen zu initiieren.

COX-2-Inhibitoren reduzierten die Anfälligkeit für die Wiederholung von Infektionen

Durch die Manipulation der Stärke der Neutrophilenreaktion bei Mäusen war es also nicht zu wenig oder zu viel, die Forscher konnten UTIs auslöschen, ohne das Risiko einer zukünftigen Infektion zu erhöhen.

  • Ein häufiger und intensiver Drang zu urinieren und ein schmerzhaftes Brennen beim Wasserlassen
  • Bewölkter, dunkler oder blutiger Urin, der einen geräucherten Geruch haben kann
  • Schmerzen im Rücken oder an der Seite unter den Rippen, Übelkeit oder Erbrechen.

Sie fanden, dass Mäuse mit erhöhter Anfälligkeit für wiederkehrende Infektionen mehr entzündliche Moleküle in ihrer Blase hatten, verglichen mit Mäusen, die nicht anfällig waren, Infektionen zu wiederholen.

Wenn jedoch solche Mäuse mit COX-2-Inhibitoren behandelt wurden, zeigte das Team eine signifikant reduzierte Anfälligkeit, um Infektionen zu wiederholen.

Nach der Untersuchung der Wirkung von COX-2-Inhibitoren auf die Immunantwort in der Blase fanden die Forscher heraus, dass, während Neutrophile noch in die Blase in großer Zahl eintraten, sie deutlich weniger Schaden an der Schutzauskleidung verursachten.

Als solches glaubt das Team, dass COX-2-Inhibitoren selektiv auf die nachteiligen Wirkungen von Entzündungen zielen können, während die positiven Reaktionen beibehalten werden.

Der ältere Autor Scott Hultgren, Direktor des Zentrums für Frauen-Infektionskrankheit-Forschung an der Washington University, sagt, dass ihre Resultate "ermutigend" sind und dass sie "hoffen, die möglichen Vorteile von COX-2-Inhibitoren bald in einer großen klinischen Studie zu überprüfen".

Hannan kommentiert noch:

"Wenn wir diesen Link in klinischen Studien bestätigen können, können viele Menschen potenziell sehr schnell profitieren, aber jetzt ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Harnwegsinfektionen ernst sind und eine antibiotische Behandlung oft notwendig ist. Patienten sollten diese Infektionen nicht selbst behandeln Ohne hilfe von einem medizinischen versorger."

Im Jahr 2013, Medical-Diag.com Berichtet über eine Studie, die vorgeschlagen, Cranberry-Pulver kann das Bakterium hemmen Proteus mirabilis , Ein Fehler, der häufig in komplizierten UTIs gefunden wird.

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