Induzierte arbeit "erhöht nicht das risiko der kaiserschnitte"


Induzierte arbeit

Die bisherige Forschung hat gezeigt, dass Frauen, die Arbeit veranlasst haben, eher einen Kaiserschnitt benötigen. Aber eine neue Studie in der Kanadische Ärztekammer Schlägt vor, dass der Nachweis, um dies zu unterstützen, "schwach" ist und Frauen, die ein erwartungsvolles Management der Arbeit erfahren - eine enge klinische Überwachung des Prozesses - kann ein erhöhtes Risiko für Kaiserschnitt sein.

Laut dem Forscherteam, darunter Prof. Khalid Khan von der Queen Mary University in London im Vereinigten Königreich, werden etwa 20% der Geburten veranlasst - ein Verfahren zur künstlichen Förderung von Uteruskontraktionen.

Es gibt viele Gründe, warum die Arbeitsinduktion verabreicht wird, einschließlich überfälliger Schwangerschaft, fetaler Not, Frühgeburt der Membranen, oder die Mutter kann Präeklampsie oder Diabetes haben.

Die Ermittler sagen, dass die Arbeit Induktion wurde für die Erhöhung der Gefahr der Kaiserschnitt - eine Operation, die einen Schnitt in der Vorderwand der Frau Bauch und Gebärmutter, um das Baby zu liefern.

Der Prozess kann viele Risiken für Mutter und Baby, einschließlich Infektion, mütterlichen Tod und postnatale Depression. Aber das Forscherteam stellt fest, dass die jüngsten Studien gezeigt haben, dass es weniger Kaiserschnitte mit Arbeitsinduktion gibt als ohne sie.

Arbeit Induktion 'reduziert das Risiko der Kaiserschnitt Lieferung um 12%'

Neue Forschung deutet darauf hin, dass die Arbeit Induktion tatsächlich reduzieren das Risiko der Kaiserschnitt Lieferung anstatt es zu erhöhen.

Um weiter zu untersuchen, analysierten die Forscher 157 randomisierte kontrollierte Studien im April 2012 mit 31.085 Geburten.

Das Team stellte fest, dass bei Schwangerschaften, die bei Vollzeit oder Nachfrist veranlasst wurden, ein 12% geringeres Risiko für Kaiserschnitte im Vergleich zu Schwangerschaften, die erwartungsvoll geführt wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass dieses reduzierte Risiko für hoch- und risikoarme Schwangerschaften bestand, und Frauen, die induziert wurden, hatten ein geringeres Risiko für fetalen Tod und andere Komplikationen, verglichen mit denen, die erwartungsvolles Management unterzogen wurden.

Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass Frauen, deren Arbeiten mit Prostaglandin E2 - einem in den USA und Kanada üblichen Medikament - induziert wurden, ein deutlich geringeres Risiko für die Kaiserschnittausgabe hatten. Aber die Verwendung von Oxytocin und Amniotomie für induzierte Arbeit war nicht mit einem reduzierten Risiko von Kaiserschnitt verbunden.

Prof. Khan kommentiert die Ergebnisse:

Das Risiko der Kaiserschnittlieferung nach Arbeitseinleitung war deutlich geringer als das mit dem erwartungsvollen Management verbundene Risiko.

Diese Feststellung unterstützt Beweise aus systematischen Überprüfungen, ist aber im Widerspruch zu weit verbreiteten Überzeugungen und Informationen von Verbraucherorganisationen, Leitlinien und Lehrbüchern."

Die Forscher sagen, ihre Ergebnisse liefern eine "robuste Antwort auf die umstrittene Frage der Gefahr der Kaiserschnitt Lieferung mit der Induktion der Arbeit verbunden."

Sie stellen fest, dass ihre Studienergebnisse auch Auswirkungen auf klinische Leitlinien sowie die klinische Praxis der Geburtshilfe haben. "Unsere Ergebnisse sind wichtig bei der Auswahl von Kandidaten für die Arbeit Induktion und bei der Beratung von Frauen über die Risiken der Induktion", fügen sie hinzu.

Sie schlussfolgern, dass Mütter, Hebammen und Geburtshelfer durch Beweise "beruhigt" werden sollten, dass die Arbeitsinduktion nicht so riskant sein kann wie bisher angenommen.

Dies ist nicht die einzige Studie, die Vergangenheit der Forschung im Zusammenhang mit der Arbeit Induktion. Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über eine Stellungnahme des Ausschusses von der American College of Geburtshelfer und Gynäkologen, die darauf hindeutet, dass es unzureichende Beweise dafür, dass Arbeit Induktion oder Augmentation verursacht Autismus.

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