Rheumatoide Arthritis - eine Bedingung, die Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken verursacht - betrifft etwa 1,5 Millionen Menschen in den USA. Obwohl es keine Heilung für den Zustand gibt, werden Medikamente, wie Methotrexat, verwendet, um Symptome zu reduzieren. Aber neue Forschung veröffentlicht in der BMJ Schlägt vor, dass ein chinesisches pflanzliches Heilmittel genauso wirksam ist wie Methotrexat.

Um ihre Erkenntnisse zu erreichen, beurteilte das Forschungsteam unter der Leitung von Dr. Xuan Zhang vom Peking Union Medical College Hospital an der Chinesischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften in China die Auswirkungen von Methotrexat (MTX) und einem pflanzlichen Heilmittel, genannt Triptergium wilfordii Haken F (TwHF), gegen rheumatoide Arthritis bei 207 Patienten mit der Erkrankung.

MTX ist ein krankheitsmodifizierendes antirheumatisches Medikament (DMARD), das die am häufigsten verwendete Medikamente für rheumatoide Arthritis ist. Es wird auch als Chemotherapie-Medikament für die Behandlung von einigen Krebsarten verwendet.

TwHF ist ein pflanzliches Heilmittel in der traditionellen chinesischen Medizin für die Behandlung von Schwellungen, Entzündungen und Gelenkschmerzen verwendet. Das Heilmittel kommt aus Auszügen der Triptergium wilfordii Pflanze, auch bekannt als der "Donnergott Reben".

Alle Patienten wurden 24 Wochen lang einer der drei Behandlungsgruppen randomisiert. Die erste Gruppe musste einmal pro Woche 12,5 mg MTX nehmen. Die zweite Gruppe nahm 20 mg TwHF dreimal am Tag, während die dritte Gruppe eine Kombination von beiden nahm. Die Forscher beachten, dass rund 98% der Patienten noch nie verwendet DMARDs, um ihren Zustand zu behandeln.

Das Team wollte bestimmen, welche dieser drei Behandlungen am effektivsten bei der Verringerung der Symptome der rheumatoiden Arthritis im Einklang mit der ACR (American College of Rheumatology) 50 Antwort war. Dies ist eine Maßnahme, die bestimmt, wann ein Patient eine 50% ige Verbesserung der Anzahl der zarten und geschwollenen Gelenke, die sie haben, und eine 50% ige Verbesserung in anderen Bereichen wie Schmerzen, Behinderung und Schwere der Erkrankung erreicht.

Kombination von MTX und TwHF am effektivsten

Von den Teilnehmern haben 174 (84%) die volle 24-wöchige Studienzeit abgeschlossen.

Die Forscher fanden heraus, dass von den Patienten, die mit MTX allein behandelt wurden, fast 46,5% die ACR 50-Antwort erreichten, während 55% der mit TwHF behandelten Patienten ACR 50 erreichten.

Allerdings wurde die größte Verbesserung bei Patienten beobachtet, die mit MTX und TwHF behandelt wurden, wobei fast 77% die ACR 50-Antwort erreichten.

Das Team weist darauf hin, dass es in den einzelnen Behandlungsgruppen nur sehr wenig Unterschiede gab, obwohl mehr Frauen, die mit TwHF behandelt wurden, unregelmäßige Perioden hatten.

Die Forscher sagen:

Diese Studie von TRIFRA (Tripterygium Wilfordii bei Patienten mit Rheumatoider Arthritis) zeigte, dass die TwHF-Monotherapie nicht unterlegen war und die Kombinationstherapie von MTX plus TwHF besser war als die MTX-Monotherapie bei der Bekämpfung der Krankheitsaktivität bei Patienten mit aktiver rheumatoider Arthritis.

Diese Effektivitätsergebnisse bestätigen die Ergebnisse aus der klinischen Wirksamkeitsbewertung und zeigen, dass die Kombination von TwHF und MTX eine sichere und effiziente Behandlung für Patienten mit aktiver RA ist."

Es wurden mehrere Einschränkungen festgestellt

Allerdings stellt das Forschungsteam fest, dass ihre Studie mehrere Einschränkungen hat. Sie weisen darauf hin, dass, obwohl Patienten in Asien sind in der Regel wöchentlich 12,5 mg Dosen von MTX, die in dieser Studie verabreicht wurden, diese Dosis ist niedriger als die im Westen vorgeschrieben gegeben.

Forscher sagen, ein chinesisches pflanzliches Heilmittel - TwHF - ist genauso wirksam bei der Verringerung der Symptome der rheumatoiden Arthritis als häufig verwendete Droge, MTX.

"Ob die Ergebnisse geändert worden wären, wenn die Patienten höhere Dosen von MTX erhalten hätten, ist unbekannt", fügen sie hinzu ", obwohl dies unwahrscheinlich erscheint, da das Niveau der Reaktionsfähigkeit in dieser Studie viel größer war, als zuvor bei ähnlichen Patienten mit MTX-Monotherapie berichtet wurde."

Die Forscher bemerken, dass seit dieser Studie 24 Wochen dauerte, wurde die Progression der Patienten nicht langfristig gemessen. Daher plant das Team, diesen Patienten für weitere 2 Jahre zu folgen und die Progression der Krankheit zu beurteilen, sobald die Teilnehmer die Behandlung abgeschlossen haben.

Darüber hinaus weisen die Forscher darauf hin, dass Placebo-Tabletten für diese Studie nicht zur Verfügung standen, die behandelnden Ärzte und Patienten in dieser Studie wurden nicht an Medikamente geblendet. Sie fügen hinzu, dass in Zukunft eine doppelblinde Studie zur Beurteilung der Auswirkungen von TwHF gerechtfertigt ist.

Letztes Jahr, Medical-Diag.com Berichtete über eine Studie, die die Entdeckung von 42 neuen genetischen Markern im Zusammenhang mit rheumatoider Arthritis.

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