Darmkrebs: symptome, ursachen und behandlung


Darmkrebs: symptome, ursachen und behandlung

Darmkrebs betrifft den Dickdarm. Es entwickelt sich gewöhnlich aus gutartigen Polypen.

Darmkrebs geschieht, wenn sich Tumorwuchs im Dickdarm entwickelt. Es ist die dritthäufigste Art von Krebs in den Vereinigten Staaten.

Es ist auch die dritthäufigste Ursache für krebsbedingten Tod, und im Jahr 2017 werden 95.520 neue Diagnosen in den Vereinigten Staaten (U.S.) auftreten. Allerdings haben Fortschritte in der Diagnose, Screening und Behandlung zu stetigen Verbesserungen im Überleben geführt.

Regelmäßige Screenings werden nach dem Alter von 50 Jahren empfohlen.

Darmkrebs und Rektumkarzinom können zusammen auftreten. Dies wird als Darmkrebs bezeichnet. Rektaler Krebs entsteht im Rektum, das ist der letzte mehrere Zentimeter des Dickdarms, der dem Anus am nächsten liegt.

    Hier sind einige wichtige Punkte über Darmkrebs. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

    • Darmkrebs beeinflusst den Dickdarm und es beginnt in der Regel mit Polypen in der Wand des Darms.
    • Symptome können nicht erscheinen, bis zu einem späteren Stadium, aber wenn sie tun, sind Magen-Darm-Probleme häufige Symptome.
    • Die Behandlung beinhaltet eine Kombination von Chemotherapie, Strahlentherapie und Chirurgie, was möglicherweise zu einer Kolostomie führt.
    • Ein gesunder Lebensstil mit einer hochfaserigen, fettarmen Diät kann helfen, Darmkrebs zu verhindern, und das Screening kann es in den frühen Stadien erkennen.

Was ist Darmkrebs?

Der Dickdarm, oder Dickdarm, ist, wo der Körper Wasser und Salz aus festen Abfällen extrahiert. Der Abfall bewegt sich dann durch das Rektum und verlässt den Körper durch den Anus.

Darmkrebs geschieht, wenn außerhalb des Kontroll-Zellwachstums im Dickdarm auftritt.

Die meisten Darmkrebs stammt aus kanzerösen oder gutartigen Tumoren, die adenomatöse Polypen genannt werden, die sich an den Innenwänden des Dickdarms bilden.

Krebszellen können sich von bösartigen Tumoren zu anderen Körperteilen durch die Blut- und Lymphsysteme verbreiten.

Diese Krebszellen können wachsen und eindringen gesundes Gewebe in der Nähe und im ganzen Körper, in einem Prozess namens Metastase. Das Ergebnis ist ein ernsterer, weniger behandelbarer Zustand.

Symptome

Es gibt oft keine Symptome in den frühesten Stadien, aber Symptome können sich entwickeln, wie der Krebs Fortschritte.

Sie beinhalten:

  • Durchfall oder Verstopfung
  • Änderungen in der Stuhlkonsistenz
  • Lose und schmalen Hocker
  • Rektale Blutungen oder Blut im Stuhl
  • Bauchschmerzen, Krämpfe, Blähungen oder Gas
  • Schmerzen bei Stuhlgang
  • Fortwährend fordert zu stören
  • Schwäche und Müdigkeit
  • Unerklärter Gewichtsverlust
  • Reizdarmsyndrom (IBS)
  • Eisenmangelanämie

Wenn sich der Krebs auf einen neuen Standort im Körper ausbreitet, können zusätzliche Symptome im neuen Bereich auftreten. Die Leber ist am häufigsten betroffen.

Ursachen und Risikofaktoren

Normalerweise folgen Körperzellen einem geordneten Prozess des Wachstums, der Teilung und des Todes. Krebs geschieht, wenn Zellen wachsen und sich unkontrolliert teilen, ohne zu sterben.

Die genauen Ursachen sind unbekannt, aber Darmkrebs hat mehrere potentielle Risikofaktoren.

Polypen

Darmkrebs stammt gewöhnlich aus präkanzerösen Polypen, die im Dickdarm vorhanden sind.

Die häufigsten Arten von Polypen sind:

  • Adenome: Diese können dem normalen Futter des Dickdarms ähneln, aber unter einem Mikroskop anders aussehen. Sie können Krebs werden
  • Hyperplastische Polypen: Darmkrebs entwickelt sich selten aus hyperplastischen Polypen, da sie typischerweise gutartig sind.

Einige dieser Polypen können zu bösartigen Darmkrebs im Laufe der Zeit wachsen, wenn sie nicht in den frühen Stadien der Behandlung entfernt werden.

Genes

Unkontrolliertes Zellwachstum kann auftreten, wenn es genetische Schäden gibt oder wenn Änderungen an der DNA die Zellteilung beeinflussen. Eine genetische Prädisposition kann von Familienmitgliedern geerbt werden, aber die meisten Darmkrebs treten bei Menschen ohne Familiengeschichte auf.

Manche Menschen sind mit bestimmten genetischen Mutationen geboren, die sie statistisch wahrscheinlicher machen, Krebs später im Leben zu entwickeln. Manchmal wird eine Person dieses genetische Merkmal haben, aber Krebs wird sich nicht entwickeln, wenn ein Umweltfaktor es auslöst.

Merkmale, Gewohnheiten und Ernährung

Alter ist ein wichtiger Risikofaktor für Darmkrebs. Rund 91 Prozent der Personen, die eine Diagnose erhalten, sind über 50 Jahre alt.

Darmkrebs ist eher bei Menschen mit sesshaften Lebensstilen, die mit Fettleibigkeit, und diejenigen, die Tabak rauchen.

Da der Dickdarm Teil des Verdauungssystems ist, ist Diät ein wichtiger Faktor. Diäten, die faserarm sind und reich an Fett, Kalorien, rotem Fleisch, Alkohol und verarbeitetem Fleisch sind mit einem höheren Risiko von Darmkrebs verbunden.

Grundlagen

Einige Bedingungen und Behandlungen wurden mit einem erhöhten Risiko von Darmkrebs assoziiert.

Diese beinhalten:

  • Diabetes
  • Akromegalie, eine Wachstumshormonstörung
  • Strahlenbehandlung für andere Krebsarten
  • Entzündliche Darmerkrankung, wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn

Diagnose

Ein Arzt wird eine komplette körperliche Untersuchung durchführen und nach persönlichen und familiären medizinischen Geschichten fragen.

Die Diagnose erfolgt in der Regel nach der Koloskopie oder einem Barium-Einlauf-Röntgenbild.

Koloskopie

Ein langer, flexibler Schlauch mit einer Kamera an einem Ende wird in das Rektum eingesetzt, um das Innere des Dickdarms zu untersuchen.

Der Patient muss eine spezielle Diät für 24 bis 48 Stunden vor dem Eingriff folgen. Der Dickdarm erfordert auch die Reinigung mit starken Abführmitteln, ein Prozess, der als Darmpräparat bekannt ist.

Wenn Polypen im Dickdarm gefunden werden, werden sie entfernt und an einen Pathologen für die Biopsie geschickt, eine Untersuchung unter einem Mikroskop, das Krebs oder präkanzeröse Zellen nachweist.

Ein ähnliches Verfahren, genannt eine flexible Sigmoidoskopie, untersucht einen kleineren Teil des kolorektalen Bereichs. Dies beinhaltet weniger Vorbereitung, und eine vollständige Koloskopie kann nicht benötigt werden, wenn Polypen nicht gefunden werden, oder wenn sie sich in einem kleinen Bereich befinden.

Doppelkontrast-Barium-Einlauf

Dieses Röntgenverfahren verwendet eine Flüssigkeit namens Barium, um klarere Bildgebungsergebnisse zu liefern, als es ein Standard-Röntgenbild geben kann. Vor einem Barium-Einlauf muss der Patient mehrere Stunden lang fasten.

Eine flüssige Lösung, die das Element Barium enthält, wird dann durch das Rektum in den Dickdarm injiziert, gefolgt von einem kurzen Pumpen von Luft, um über die Bariumschicht für optimale Ergebnisse zu glätten.

Der Röntgenstrahl des Dickdarms und des Rektums wird dann genommen. Das Barium wird auf dem Röntgenbild weiss erscheinen, und Tumoren und Polypen erscheinen als dunkle Umrisse.

Wenn eine Biopsie Darmkrebs vorschlägt, kann der Arzt eine Brust-Röntgen-, Ultraschall- oder CT-Untersuchung der Lunge, der Leber und des Abdomens bestellen, um die Ausbreitung des Krebses zu beurteilen.

Es kann auch eine Blutprobe für eine Substanz, die von einigen Krebszellen namens carcinoembryonic Antigen (CEA) produziert wird.

Nach einer Diagnose wird der Arzt das Stadium des Krebses auf der Grundlage der Größe und des Ausmaßes des Tumors und auf der Ausbreitung auf nahe gelegene Lymphknoten und entfernte Organe bestimmen.

Es gibt verschiedene Systeme für die Inszenierung eines Krebses, aber die Hauptskala ist von 0 bis IV.

Stufe 0 : Der Tumor ist nicht über die innere Schicht des Dickdarms oder des Rektums hinausgewachsen und hat weder tiefe Gewebe eingedrungen noch sich außerhalb des Dickdarms verbreitet.

Stufe IV : Der Krebs hat sich in entfernten Orten und anderen Organen im ganzen Körper ausgebreitet.

Eine Krebsstufe bestimmt die Behandlungsmöglichkeiten und informiert die Prognose oder den wahrscheinlichen Kurs, den der Krebs nehmen wird.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art und dem Stadium des Krebses ab, und dem Alter, dem Gesundheitszustand und anderen Merkmalen des Patienten.

Es gibt keine einzelne Behandlung für jeden Krebs, aber die häufigsten Optionen für Darmkrebs sind Chirurgie, Chemotherapie und Strahlentherapie.

Behandlungen versuchen, den Krebs zu entfernen und alle schmerzhaften Symptome zu lindern.

Chirurgie

Chirurgie, um Teil oder den ganzen Dickdarm zu entfernen, heißt Colectomy. Der Chirurg entfernt den Teil des Dickdarms mit dem Krebs und der Umgebung.

Chirurgie für Darmkrebs bedeutet oft eine Person braucht eine Kolostomie. Ein Beutel sammelt Abfälle aus einem Stoma, um die Notwendigkeit für den unteren Teil des Dickdarms zu umgehen.

In der Nähe Lymphknoten sind auch in der Regel entfernt. Der gesunde Teil des Dickdarms wird entweder an das Rektum gebunden oder an ein Stoma gebunden, je nach Ausmaß der Kolektomie.

Ein Stoma ist eine Öffnung in der Wand des Bauches gemacht. Abfall wird in eine Tasche übergehen, die Notwendigkeit für den unteren Teil des Dickdarms. Das heißt Kolostomie.

Einige kleine, lokalisierte Krebsarten können mit Endoskopie entfernt werden.

Laparoskopische Chirurgie, mit mehreren kleinen Einschnitte in den Bauch, kann eine Option, um größere Polypen zu entfernen.

Palliative Chirurgie kann Symptome bei unheilbaren oder fortgeschrittenen Krebsarten lindern. Das Ziel ist es, jede Blockade des Dickdarms zu lindern und Schmerzen, Blutungen und andere Symptome zu bewältigen.

Chemotherapie

Chemotherapie verwaltet Chemikalien, die den Zellteilungsprozess durch die Schädigung von Proteinen oder DNA beeinträchtigen, um Krebszellen zu schädigen und zu töten.

Diese Behandlungen zielen auf schnell zerlegende Zellen, einschließlich gesunde. Die gesunden Zellen können sich in der Regel von jedem chemisch induzierten Schaden erholen, aber Krebszellen können nicht.

Chemotherapie wird in der Regel verwendet, um Krebs zu behandeln, die sich verbreitet hat, weil die Medikamente durch den ganzen Körper reisen. Die Behandlung erfolgt in Zyklen, so dass der Körper Zeit hat, zwischen den Dosen zu heilen.

Gemeinsame Nebenwirkungen sind:

  • Haarausfall
  • Übelkeit
  • ermüden
  • Erbrechen

Kombinationstherapien mischen oft mehrere Arten von Chemotherapie oder kombinieren Chemotherapie mit anderen Behandlungen.

Strahlung

Strahlenbehandlung schädigt und tötet Krebszellen durch die Fokussierung hochenergetischer Gammastrahlen auf sie.

Radioaktive Gammastrahlen werden aus Metallen wie Radium oder aus hochenergetischen Röntgenstrahlen emittiert. Strahlentherapie kann als eigenständige Behandlung verwendet werden, um einen Tumor zu schrumpfen oder Krebszellen zu zerstören oder neben anderen Krebsbehandlungen.

Strahlungsbehandlungen werden nicht oft bis zu einem späteren Zeitpunkt verwendet. Sie können eingesetzt werden, wenn Frühstadium-Rektum-Krebs in die Wand des Rektums eingedrungen ist oder zu den nahe gelegenen Lymphknoten reiste.

Nebenwirkungen können sein:

  • Leichte Hautveränderungen, die Sonnenbrand oder Sonnenbrand ähneln
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • ermüden
  • Appetit und Gewichtsverlust

Die meisten Nebenwirkungen lösen einige Wochen nach Beendigung der Behandlung.

Prävention und Ausblick

Wenn Darmkrebs in der Stufe I diagnostiziert wird, gibt es eine 92-prozentige Chance, mindestens noch 5 Jahre zu überleben. In Stufe IV beträgt der Prozentsatz 11 Prozent.

Aus diesem Grund wird das jährliche Screening für Männer und Frauen im Alter von 50 bis 75 Jahren empfohlen, zumal die Symptome erst nach dem Fortschreiten des Krebses auftreten können.

Die American Cancer Society schlagen Koloskopie, für die Früherkennung von Darmkrebs, wie es die genaueste Methode ist. Es visualisiert den gesamten Dickdarm und erlaubt dem Chirurgen, Polypen während des Verfahrens zu entfernen.

Andere Screening-Tests beinhalten:

  • Jährliche fäkale okkulte Blutuntersuchungen
  • Stuhl-DNA-Test
  • Flexible Sigmoidoskopie alle 5 Jahre
  • CT-Kolonographie alle 5 Jahre

Diese Häufigkeitsempfehlungen hängen vom Risiko des Darmkrebses ab.

Standardpräventivmaßnahmen sind:

  • Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
  • Ausüben
  • Verbraucht viel Obst, Gemüse und Vollkorn
  • Abnehmende gesättigte Fettsäuren und rote Fleischaufnahme

Die Menschen werden auch empfohlen, den Alkoholkonsum zu begrenzen und mit dem Rauchen aufzuhören.

Darmkrebs: Symptome & Diagnose (Video Medizinische Und Professionelle 2018).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Krankheit