Fragen Sie Den Arzt

Exposition gegenüber erdnüssen baut immunität bei allergischen kindern

Mit der Einschränkung, dass dies nicht zu Hause ausprobiert werden sollte, haben Forscher, die eine Studie bei Kindern mit Erdnussallergien durchführen, festgestellt, dass die Teilnehmer eine Toleranz aufbauen könnten, indem sie zunehmend größere Mengen an Erdnussprotein regelmäßig verbrauchen.

Die Technik, genannt orale Immuntherapie (OIT), wurde als Teil der STOP II-Studie verwendet, deren Ergebnisse in veröffentlicht werden Die Lanzette .

Allergien gegen Erdnüsse sind ziemlich häufig, und Symptome können von mild bis schwer reichen. Eine ernstere, evtl. lebensbedrohliche Reaktion heißt Anaphylaxie, die eine Schwellung des Halses und des Mundes oder eine Veränderung der Herzfrequenz verursachen kann.

Die Forscher aus Großbritannien, beachten Sie, dass die einzige aktuelle Art und Weise zu verhindern, dass schwere Reaktionen bei Kindern allergisch auf Erdnüsse ist für sie vollständig zu vermeiden Lebensmittel, die sie enthalten.

Allerdings sind zufällige Reaktionen üblich, sagt das Team mit jährlichen Inzidenz von 14-55%.

Um dies zu bekämpfen, folgten die Forscher 99 Kinder mit Erdnussallergien, die im Alter zwischen 7 und 16 Jahren waren. Diese Kinder wurden zufällig einer von zwei Gruppen zugeordnet:

Gruppe 1: erhielt 26 Wochen OIT mit allmählich zunehmenden Dosen von Erdnuss-Protein - bis zu 800 mg pro Tag
Gruppe 2: wurde angewiesen, dem aktuellen Pflegestandard zu folgen, der Erdnüsse vollständig zu vermeiden ist.

Nach 6 Monaten oraler Immuntherapie konnten fast alle Kinder das Äquivalent von fünf Erdnüssen sicher verbrauchen.

Nach 6 Monaten nahmen die Kinder alle an einer doppelblinden Placebo-kontrollierten Nahrungsmittelherausforderung teil, wo sie allmählich zunehmende Mengen an Erdnussprotein verbrauchten.

Es sollte darauf hingewiesen werden, dass sie unter ärztlicher Aufsicht zu allen Zeiten waren, und Forscher festgestellt, auf welcher Ebene sie allergische Symptome begegneten.

Im zweiten Teil des Prozesses wurde die zweite Gruppe (Kontrollgruppe) auch 26 Wochen OIT vor einer weiteren Nahrungsmittelherausforderung angeboten.

Die Mehrheit könnte das Äquivalent von fünf Erdnüssen verbrauchen

Nach 6 Monaten OIT gingen 62% der Kinder an die Herausforderung des Essens und konnten eine tägliche Dosis von 1.400 mg Erdnussprotein, die etwa 10 Erdnüsse beträgt, tolerieren, während die Kontrollgruppe nicht war.

Doch nach der zweiten Phase des Prozesses, als alle Kinder OIT unterzogen hatten, konnten 54% die Nahrungsmittelherausforderung tolerieren.

Darüber hinaus, nach 6 Monaten der Therapie, 84-91% der Kinder konnten sicher verbrauchen 800 mg Erdnuss-Protein, die rund fünf Erdnüsse ist. Dies ist das 25-fache der Menge, die sie vor der Therapie tolerieren konnten.

Studienführer Dr. Andrew Clark, von Cambridge University Hospitals in Großbritannien, sagt:

Diese Behandlung erlaubte Kindern mit allen Schweregraden der Erdnussallergie, große Mengen an Erdnüssen zu essen, weit über dem Niveau, das in verunreinigten Snacks und Mahlzeiten gefunden wurde, befreite sie und ihre Eltern aus der Angst vor einer potenziell lebensbedrohlichen allergischen Reaktion."

Etwa ein Fünftel der Kinder, die OIT erhielten, berichteten über unerwünschte Ereignisse, durch diese waren meistens mild. Bei einem Patienten, der sich aus dem Prozeß zurückzog, wurde Adrenalin verwendet, um Symptome nach nur zwei Dosen OIT zu behandeln.

OIT 'sollte nur von medizinischen Fachkräften durchgeführt werden'

Die mündliche Immuntherapie-Technik war erfolgreich in der neuesten Studie, und Dr. Pamela Ewan, Co-Autor aus der Studie, sagt, es ist "ein wichtiger Fortschritt in Erdnuss-Allergie-Forschung."

Aber Dr. Ewan warnt:

Allerdings sind weitere Studien in größeren Populationen erforderlich. Es ist wichtig zu beachten, dass OIT nicht eine Behandlung ist, die die Leute selbst ausprobieren sollten und nur von medizinischen Fachkräften in Facheinstellungen durchgeführt werden sollten."

In einem verknüpften Editorial der Studie, Matthew J. Greenhawt, von der University of Michigan Food Allergy Center, fügt hinzu, dass diese Technik ist experimentell, schriftlich, dass "OIT ist nicht bereit für die klinische Anwendung, bis die kurzfristigen Auswirkungen wurden umfassend bewiesen."

Aber die Forscher freuen sich über ihre positiven Ergebnisse, ebenso wie die Eltern der Kinder.

"Die Familien, die an dieser Studie beteiligt sind, sagen, dass sie ihr Leben dramatisch verändert hat", sagt Dr. Clark.

Weil die Lebensqualität in vielen Leidenden von Erdnussallergien aufgrund der Bedrohung durch Anaphylaxie reduziert wird, so dass eine Möglichkeit, diese Bedrohung zu neutralisieren, sehr hilfreich sein könnte, fügt das Team hinzu.