Chirurgie "besser als chemotherapie" für zungenkrebs


Chirurgie

Für die Behandlung von Krebs, würden viele die Chemotherapie als die beste Option zu betrachten. Aber für Zunge Krebs, neue Forschung deutet darauf hin, dass Chirurgie der effektivste primäre Anlaufhafen sein kann. Dies ist nach einer Studie in der Zeitschrift veröffentlicht JAMA Otolaryngologie Kopf- und Hals-Chirurgie .

Entsprechend der amerikanischen Krebs-Gesellschaft, werden ungefähr 36.000 Leute mit Mundhöhle oder oropharyngeal Krebse, die Zunge Krebs, in den USA im Jahr 2013 enthalten diagnostiziert worden sind.

Die Hauptbehandlungsmöglichkeiten für Menschen mit oralen und oropharyngealen Krebsarten umfassen Chirurgie (teilweise oder vollständige Entfernung der Zunge für Zungenkrebs, gefolgt von umfangreichem Rekonstruktion), Strahlentherapie, Chemotherapie, gezielte Therapie und palliative Behandlung. Diese können alleine oder in Kombination verwendet werden.

Aber Forscher von der University of Michigan Comprehensive Cancer Center, darunter Dr. Douglas Chepeha von der University of Michigan Medical School, sagen Patienten Ergebnisse können verbessert werden, wenn Chirurgie als erste Behandlung Option verwendet wurde.

"Für eine junge Person mit Zungenkrebs kann die Chemotherapie wie eine bessere Option klingen als die Operation mit umfangreichem Wiederaufbau", sagt Dr. Chepeha.

"Aber Patienten mit Mundhöhle Krebs kann nicht tolerieren Induktion Chemotherapie sowie sie können Chirurgie mit Follow-up-Strahlung behandeln. Unsere Techniken der Rekonstruktion sind fortgeschritten und bieten Patienten bessere Überleben und funktionale Ergebnisse."

Schlechte Patientenergebnisse mit Induktions-Chemotherapie

Um ihre Ergebnisse zu erreichen, analysierten die Forscher zuerst 19 Patienten, die fortgeschrittene Mundhöhle Krebs hatten.

Alle Patienten hatten eine Induktions-Chemotherapie. Patienten mit einer schlechten Reaktion auf die Chemotherapie hatten dann eine Operation mit einer Strahlungsbehandlung, während Patienten, deren Krebs um 50% reduziert hatte zusätzliche Chemotherapie in Kombination mit Strahlenbehandlung.

Von 10 Patienten, die eine Antwort auf Chemotherapie hatten, hatten nur drei eine volle Antwort und waren frei von dem Krebs 5 Jahre nach der Behandlung.

Von den anderen neun Patienten, die nach der Induktions-Chemotherapie Chirurgie erhielten, waren nur zwei nach 15 Jahren frei von Krebs und lebendig.

Die Forscher analysierten dann eine vergleichbare Gruppe von Patienten, die alle eine Operation als ihre anfängliche Behandlung gefolgt von Strahlentherapie hatten. Diese Gruppe sah viel bessere Überlebensraten und funktionelle Ergebnisse, nach den Forschern.

Das Forscherteam sagt, dass die Befunde den Protokollen für die Behandlung von Kehlkopfkrebs entgegenwirken, in denen sie sagen, dass eine Dosis von Chemotherapie den Ärzten helfen kann, herauszufinden, welche Patienten besser auf Chemotherapie und Strahlung reagieren und welche Patienten bessere Ergebnisse mit Chirurgie haben können.

Die Ermittler bemerken, dass für Larynxkrebs, Induktion Chemotherapie in der Regel führt zu besseren Patienten Überleben und funktionelle Ergebnisse, wie durch ihre eigenen früheren Forschung entdeckt. Aber sie sagen, ihre Ergebnisse zeigen, dies ist nicht der Fall für Zunge Krebs.

Dr. Chepeha erklärt:

Der Mund ist ein sehr sensibler Bereich. Wir wissen, dass das Immunsystem bei Mundhöhlenkrebs kritisch ist und die Chemotherapie das Immunsystem unterdrückt. Wenn eine Person bereits geschwächt ist, geht es ihnen nicht gut mit Chemotherapie.

Trotz des bewährten Erfolgs dieser Strategie bei Kehlkopfkrebs sollte die Induktions-Chemotherapie keine Option für Mundhöhlenkrebs sein, und in der Tat führt dies zu schlechteren Behandlungskomplikationen im Vergleich zur Operation."

Früher in diesem Jahr, Medical-Diag.com Berichtete über eine Studie, die darauf hindeutet, dass Menschen mit Zahnhohlräumen ein geringeres Risiko haben, mit Kopf- und Halskrebs diagnostiziert zu werden, verglichen mit denen mit wenigen oder gar keinen Zahnhöhlen.

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