Gewichtsverlust chirurgie: haben die vorteile wirklich überwiegen die risiken?


Gewichtsverlust chirurgie: haben die vorteile wirklich überwiegen die risiken?

Fettleibigkeit Prävalenz ist die höchste, die es jemals war. Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) besagt, dass mehr, dass ein Drittel der amerikanischen Erwachsenen betroffen sind. Und mit der Zunahme der Fettleibigkeit kommt eine Zunahme der Zahl der Gewichtsverlust Chirurgie Verfahren. Aber wie sicher sind die Verfahren, und die Vorteile überwiegen die Risiken?

Es besteht kein Zweifel daran, dass Fettleibigkeit eine Hauptursache für eine Reihe von schweren und potenziell lebensbedrohlichen Krankheiten ist.

Die Bedingung kann zu Typ 2 Diabetes führen, Herzkrankheit, Schlaganfall, und es wurde auch mit einigen Krebsarten, einschließlich Brustkrebs und Darmkrebs verbunden. Eine aktuelle Studie berichtet von Medical-Diag.com Sogar eine Verbindung zwischen Fettleibigkeit und Bauchspeicheldrüsenkrebs vorgeschlagen.

Darüber hinaus kann die Bedingung die Lebensqualität einer Person stark beeinträchtigen und sie unbeweglich lassen und oft Depressionen auslösen.

Basierend auf diesen Faktoren, ist es nicht schwer zu verstehen, warum übermäßig übergewichtige Personen auf verschiedene Gewichtsverlust Interventionen schauen, um ihre Fettleibigkeit zu bekämpfen.

Und Gewichtsverlust Chirurgie, auch bekannt als bariatric Chirurgie, ist jetzt eine der häufigsten Interventionen, auf die übergewichtige Personen drehen.

Nach Angaben der American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) hat sich die Zahl der in den USA durchgeführten chirurgischen Gewichtsverlustverfahren von 13.000 im Jahr 1998 auf über 200.000 im Jahr 2008 erhöht.

Was ist bariatric Chirurgie?

Bariatric Chirurgie bezieht sich auf eine Reihe von Gewichtsverlust Verfahren, die eine fettleibige Person haben kann, um ihre Nahrungsaufnahme zu reduzieren, daher verursacht sie, Gewicht zu verlieren.

Eine Person wird als fettleibig eingestuft, wenn ihr Body Mass Index (BMI) über 30 ist. Wenn ihr BMI über 40 ist, werden sie als schwer fettleibig angesehen.

Adipositas in den USA hat sich mehr als verdoppelt seit den 1960er Jahren, und dies hat eine zunehmende Anzahl von Menschen dazu veranlasst, Gewichtsverlust Chirurgie zu suchen.

Es gibt drei wichtigsten bariatric Chirurgie Verfahren, die weit verbreitet sind. Diese sind Magen-Bypass, Magenband und Hülse Gastrektomie.

Magen-Bypass ist das am häufigsten verwendete bariatrische Verfahren weltweit, nach dem ASMBS. Das Verfahren beinhaltet die Weiterleitung des Verdauungssystems am Magen, um die Sättigung zu fördern und den Hunger zu unterdrücken.

Das Magenbandverfahren beinhaltet, dass ein aufblasbares Band um den oberen Teil des Magens herum angeordnet ist. Dies schafft eine kleinere Magenbeutel, was bedeutet, dass weniger wird eine Person fühlen sich voll und befriedigen ihren Hunger.

Mit einer Hülse Gastrektomie, werden etwa 80% des Magens entfernt, um eine kleinere Magenbeutel zu schaffen. Dies reduziert die Menge an Nahrung, die verbraucht werden kann.

Die Wiederherstellungszeit von diesen Prozeduren variiert von Patient zu Patient. Aber es könnte Monate dauern, bis ein Patient seine normalen täglichen Aktivitäten nach der Operation wieder aufnimmt, und viele müssen einer flüssigen Diät folgen und normale Nahrungsmittel langsam einführen.

Dies veranlasst die Frage - warum scheint die Bariatriechirurgie die bevorzugte Option gegenüber anderen Gewichtsverlust-Interventionen zu sein?

"Wirksamste Option" für übergewichtige Patienten

Laut Dr. Elliot Fegelman, Ärztlicher Direktor für Ethicon, ein Johnson & Johnson Unternehmen, das entwirft und produziert medizinische Geräte, Standard-Diät und Bewegung Strategien nur zu erheblichen Gewichtsverlust in 5% der US-Bevölkerung führen.

Er addiert:

Chirurgie für die Gewichtsabnahme und die Kontrolle von assoziierten Krankheiten, wurde gezeigt, dass die effektivste Option für Patienten mit Fettleibigkeit und verwandten Krankheiten."

Bariatric Chirurgie hat in der Tat positive Ergebnisse in der Vergangenheit gezeigt. Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über eine Studie in der BMJ Was darauf hindeutet, dass Gewichtsverlust Chirurgie ist deutlich effektiver, im Vergleich zu nicht-chirurgischen Methoden.

Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass Gewichtsverlust Chirurgie mit weniger Herz-Kreislauf-Ereignisse, wie Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden ist, und es wurde sogar vorgeschlagen, dass das Verfahren mit einem verbesserten Sexualtrieb bei Patienten verbunden ist.

Dr. Fegelman stellt fest, dass aufgrund der verschiedenen Studien, die die positiven Effekte der bariatrischen Chirurgie demonstrieren, die Akzeptanz des Verfahrens stark gestiegen ist.

Aber sind Patienten mit Blick auf die potenziellen negativen Auswirkungen mit der Operation verbunden?

Positives überwiegen die Negative

Bariatrische Verfahren selbst stellen eine Reihe möglicher Komplikationen dar.

Bariatric Chirurgie stellt Risiken für den Patienten, aber medizinische Fachleute sagen, die Vorteile weit überwiegen die gesundheitlichen Risiken mit Fettleibigkeit verbunden sind.

Zum Beispiel, die ASMBS stellt fest, dass eine Nebenwirkung der Magenbanding kann Dilatation der Speiseröhre (Lebensmittel-Rohr), wenn der Patient zu viel essen. Dies bedeutet, dass die Patienten müssen eine strenge Diät für den Rest ihres Lebens zu halten und haben regelmäßige postoperative Follow-up-Besuche.

Magen-Bypass-Verfahren haben auch ihre Nachteile. Die ASMBS stellt fest, dass die Operation zu langfristigen Vitamin- und Mineralstoffmängeln führen kann und Patienten müssen eine lebenslange Ergänzung haben.

Studien haben auch vorgeschlagen, dass bariatric Chirurgie kann das Risiko von anderen gesundheitlichen Bedingungen zu erhöhen.

Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über eine Studie, die darauf hindeutet, dass Frauen, die Gewichtsverlust Chirurgie unterzogen haben, sind wahrscheinlich zu gebären vorzeitig und haben Babys, die klein sind in Größe für Gestationsalter.

Aber Dr. Fegelman sagt, dass alle Operationen ihre Risiken darstellen, und diese variieren bei jedem Patienten.

Er addiert:

"Allerdings, bei den entsprechenden Patienten, die Gesundheitsrisiken von Fettleibigkeit weit überwiegen die Risiken im Zusammenhang mit bariatric Chirurgie.

Metabolische und bariatrische Chirurgie ist mit erheblichen Verringerungen des Risikos von vorzeitigem Tod über einen Zeitraum von 5 Jahren im Vergleich zu nicht mit Chirurgie verbunden, und in den USA ist das Risiko der bariatrischen Chirurgie jetzt nicht größer als laparoskopische Gallenblase Chirurgie."

Die Patienten brauchen einen besseren Rat, um Entscheidungen zu treffen "

Aber Dr. Fegelman sagt, er glaube, dass eine bessere Kommunikation zwischen Ärzten und fettleibigen Patienten erforderlich ist, um sicherzustellen, dass die Patienten besser über die mit der bariatrischen Chirurgie verbundenen Risiken informiert sind und ob das Verfahren für sie richtig ist.

"Bariatrische und metabolische Chirurgie ist eine große Entscheidung, und die Patienten brauchen Zeit, um es zu betrachten und ihre Möglichkeiten zu erforschen. Wenn jedoch ein Patient zu lange in der Progression ihrer Krankheit wartet, können die Vorteile der Operation beeinträchtigt werden", sagt Dr. Fegelman.

In einem Versuch, Patienten zu helfen, ihre Entscheidung über bariatric Chirurgie und helfen Ärzte informieren Patienten über die Vorteile und Risiken, hat Ethicon ein neues Online-Tool namens The Ethicon Bariatric Surgery Vergleich Tool erstellt.

Das Werkzeug erfordert Einzelpersonen, um Informationen wie ihre Höhe, Gewicht, ethnische Herkunft und Alter zu geben und zu wählen, ob sie irgendwelche gewichtsbezogenen gesundheitlichen Bedingungen wie Asthma, Depressionen, Lebererkrankungen oder Diabetes haben.

Das Online-Tool sucht dann über 75.000 bariatric Chirurgie Ergebnisse von Patienten mit ähnlichen gesundheitlichen Bedingungen.

Informationen werden dann dem Benutzer präsentiert, detailliert, was ihre bariatric Chirurgie Optionen sind, und der Gewichtsverlust von ähnlichen Patienten über einen Zeitraum von 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Operation.

Dr. Fegelman sagt, dass das Werkzeug dem Benutzer die Möglichkeit gibt, diese Ergebnisse mit ihrem Arzt zu erforschen, so dass sie bessere Entscheidungen treffen können.

"Es ist meine Hoffnung, dass dieses Tool Ärzten noch mehr Gelegenheit geben wird, die potenziellen Vorteile und Risiken, die mit diesen Verfahren verbunden sind, zu erklären", fügt er hinzu.

Die Investition von Chirurgen bei der Entwicklung ihrer Fähigkeiten, Investitionen von Krankenhäusern bei der Entwicklung von qualitativ hochwertigen Teams und Investitionen von Unternehmen wie Ethicon in die Entwicklung von Instrumenten und Tools, die jeden Tag im Operationssaal verwendet werden, tragen zur Sicherheit und Wirksamkeit von bariatrischen Verfahren bei."

Entwicklung neuer Bariatrieverfahren

Es gibt keinen Zweifel, dass fettleibige Personen schauen, um bariatric Chirurgie als Gewichtsverlust Intervention jetzt mehr denn je. Und von diesem, Forscher sind auf der Suche nach neuen chirurgischen Routen, um Gewichtsverlust zu helfen.

Eine neue Studie von Forschern an der Harvard Medical School hat eine mögliche Option - mit einer Form der transarteriellen Embolisation detailliert.

Das Verfahren wird häufig verwendet, um eine Vielzahl von medizinischen Bedingungen zu behandeln. Es geht darum, ein obstruktives Mittel durch einen Katheter und in eine Arterie einzufügen, um das von der Arterie fließende Blut in einen bestimmten Bereich des Körpers zu stoppen.

In dieser Studie führten die Ermittler Embolisierung der linken Magenarterie für gastrointestinale Blutungen durch. Es wurde festgestellt, dass Patienten, die dieses Verfahren unterzogen, eine 7,9% Abnahme des Körpergewichts 3 Monate nach der Operation erlebt haben.

Die Forscher sagen, dieses Verfahren könnte eine potenzielle bariatric Behandlung für Gewichtsverlust und könnte eine Alternative zu anderen invasiven Verfahren, wie Magen-Bypass.

"Dies ist ein wichtiger Datenpunkt bei der Entwicklung eines neuen klinischen Instruments für die Behandlung von Fettleibigkeit", sagt Dr. Rahmi Oklu, Assistant Professor für Radiologie an der Harvard Medical School.

Und mit der Rate der Fettleibigkeit in den USA mehr als verdoppeln seit den 1960er Jahren, nach dem US-Department of Health und Human Sciences, scheint es, gibt es eine dringende Notwendigkeit für weitere Gewichtsverlust Interventionen.

Alle Behandlungsmöglichkeiten sollten diskutiert werden

Ob diese Interventionen in Form von Bariatriechirurgie oder traditionellen Nicht-Chirurgie-Methoden sind, ist eines klar: Personen, die übergewichtig sind, müssen mit ihren Ärzten über ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen und sich von den damit verbundenen Risiken bewusst sein.

Dr. Fegelman sagt:

Wir wissen, dass in der zeitlich begrenzten Umgebung der Arztpraxis, über Fettleibigkeit sprechen kann eine Herausforderung sein.

Nun, da wir gute Informationen über die Verbesserung der Gesundheit von und die Sicherheit der [bariatric Chirurgie] haben, ist es wichtig, dass Ärzte sprechen ihre Patienten über die Bedrohung Fettleibigkeit stellt und die Optionen Patienten müssen es zu behandeln."

Obwohl es viele chirurgische Optionen zur Verfügung, um mit Gewichtsverlust zu unterstützen, gibt es keine Leugnung der Bedeutung der nach einer gesunden Ernährung, um ein gesundes Gewicht zu erhalten.

Das US-Department of Health and Human Services empfiehlt, dass Kalorien mit körperlicher Aktivität für eine gesunde Gewichtserhaltung ausgeglichen werden sollten. Darüber hinaus empfehlen sie die zunehmende Aufnahme von Obst, Gemüse und Vollkornprodukte und reduzieren die Aufnahme von Lebensmitteln mit hohen Mengen an Salz, gesättigten Fetten, Transfettsäuren, Cholesterin, zugesetzten Zuckern und raffinierten Körnern.

Nach einer mediterranen Diät hat auch viele Vorteile für Gewicht und allgemeine Gesundheit gezeigt. Diese Diät besteht hauptsächlich aus einem hohen Verbrauch von Bohnen, Nüssen, Getreide und Samen, verbraucht 25-35% der Kalorienzufuhr aus Fett und verbraucht Käse und Joghurt als die wichtigsten Milchprodukte.

Früher in diesem Jahr, Medical-Diag.com Berichtete über eine Studie, die darauf hindeutet, dass die mediterrane Ernährung Herzinfarkt und Schlaganfall in Gruppen mit hohem Risiko reduziert, während eine andere Studie die Diät mit längerer Lebensdauer und besserer Gesundheit verknüpft hat.

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