"höheres risiko von totgeburten und säuglingstodesfällen" mit bereits vorhandenem diabetes



Neue Forschungen deuten darauf hin, dass schwangere Frauen, die bereits vorhandene Diabetes haben, signifikant häufiger sind, Totgeburten oder Tod ihres Kindes nach der Geburt zu erleben. Dies ist nach einer Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Diabetologia .

Ermittler von der Newcastle Universität im Vereinigten Königreich, die Südt-shirts NHS Vertrauen und die allgemeine Gesundheit England sagen, daß vorherige Forschung die Verbindung zwischen Frauen mit vorbestehendem Diabetes und Todesfällen der ungeborenen Föten und der jungen Säuglinge analysiert hat.

Aber sie weisen darauf hin, dass ihre Studie bereits vorhandene Krankheiten ausschließt (angeborene Anomalien).

Um ihre Erkenntnisse zu erreichen, analysierten die Forscher Daten aus dem Northern Diabetes in der Schwangerschaftsumfrage.

Die Daten beinhalteten schwangere Frauen mit bereits vorhandenem Diabetes und all ihren normal gebildeten Singleton-Säuglingen. Typ 1 Diabetes war in 1.206 Frauen vorhanden, während 342 Typ 2 Diabetes hatten.

Durch den Vergleich von Bevölkerungsdaten aus der nördlichen perinatalen Morbiditäts- und Mortalitätserhebung schätzten die Ermittler das relative Risiko der Totgeburt - definiert als Tod eines Fötus bei oder nach 20 Wochen Schwangerschaft - und Säuglingstod - definiert als Tod im ersten Jahr eines Kindes Leben.

Reduzierte Hämoglobinspiegel 'können die Prävalenz verringern'

Aus ihrer Analyse stellten die Forscher fest, dass Frauen, die bereits vorhandene Diabetes hatten, 4,56 mal häufiger auf Totgeburt leiden und 1,86 mal häufiger, dass ihre Kinder nach der Geburt sterben, verglichen mit Frauen, die noch keine vorhandenen Diabetes hatten.

Frauen mit glykosyliertem Hämoglobin (ein Maß an Blutzucker) über 6,6%, vor der Schwangerschaft diabetische Retinopathie und niedrige Folsäure-Supplementierung waren ein höheres Risiko für leidende fötale oder Säuglingstod.

Forscher sagen, dass schwangere Frauen mit vorbestehenden Diabetes mehr als viermal häufiger zu Totgeburt und fast doppelt so wahrscheinlich, dass Kinder Tod nach der Geburt haben, verglichen mit Frauen ohne die Bedingung.

Bei der Betrachtung der Prävalenz des fötalen Todes zeigten Frauen mit bereits vorhandenem Diabetes eine Prävalenzrate von 3%, verglichen mit 0,7% bei Frauen ohne Diabetes.

Die Prävalenz des Säuglingstodes betrug 0,7% bei Frauen mit bereits vorhandenem Diabetes, verglichen mit 0,4% bei Frauen ohne den Zustand.

Darüber hinaus weisen die Ermittler darauf hin, dass der glykosylierte Hämoglobinspiegel bei den untersuchten schwangeren Frauen durchschnittlich 7,8% betrug.

Sie merken, dass dies höher ist als das 6,1% Ziel, das von Englands Nationales Institut für Gesundheit und Pflege Excellence (NICE) festgelegt wurde, und auch höher als das empfohlene Ziel der American Diabetes Association von 7%.

Die Forscher schätzen, dass, wenn die schwangeren Frauen in der Studie hatte entweder empfohlen, glykosylierte Hämoglobin Ebenen, die Prävalenz von fetalen oder Säugling Tod kann um 40% reduziert haben.

Die Ermittler bemerkten, dass sie keine Unterschiede zwischen den Risiken des fetalen / und oder fetalen Todes bei Frauen, die Typ 1 Diabetes, im Vergleich zu denen, die Typ 2 Diabetes hatte gefunden.

Die Autoren sagen zu ihren Erkenntnissen:

Es ist enttäuschend, so wenig zu sehen, denn mit der richtigen Pflege können die meisten Frauen mit Diabetes - und werden - ein gesundes Baby haben.

Stillgeburten und Säuglingstodesfälle sind dankbar nicht üblich, aber sie könnten noch weniger häufig sein, wenn alle Frauen mit Diabetes geholfen werden können, um die bestmögliche Kontrolle über ihre Blutzuckerwerte zu erreichen."

Empfehlungen zur Risikominderung

Die Ermittler sagen, ein Weg, dass Frauen mit bereits bestehenden Diabetes könnte das Risiko der Totgeburt oder Säugling Tod könnte es sein, Folsäure Ergänzungen zu nehmen.

"Wir wissen bereits, dass Folsäure das Risiko bestimmter angeborener Anomalien, wie Spina Bifida oder Spaltlippe, reduziert, weshalb Frauen mit Diabetes geraten werden, hohe Dosisergänzungen von 5 Milligramm täglich zu nehmen", sagen sie.

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass diese einfache Handlung auch dazu beitragen kann, das Risiko der Totgeburt oder des Kleinkindtodes auch bei Babys ohne diese Bedingungen zu reduzieren."

Sie beachten, dass Folsäure Ergänzungen sollten mindestens 3 Monate vor der Konzeption genommen werden.

Darüber hinaus weisen die Autoren der Studie darauf hin, dass Frauen mit hohem Blutglukose aufgrund bereits vorhandener Diabetes, die eine Schwangerschaft planen, sich so früh wie möglich von ihrem Arzt beraten sollten, da selbst eine kleine Verringerung des Blutzuckerspiegels dem Baby zugute kommt.

Dr. Ruth Bell, von der Newcastle University und einer der Autoren der Studie, sagte Medical-Diag.com :

Es ist wichtig, dass alle Frauen mit Diabetes über die Implikationen der Schwangerschaft und die Schritte, die sie ergreifen können, um Risiken zu reduzieren, bewusst sind.

Wir müssen besser verstehen, wie man mit den Frauen rechtzeitig über diese Risiken reden kann, damit sie wissen, was zu tun ist, wenn sie an Schwangerschaft denken."

Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über die Entwicklung neuer Richtlinien für Diabetes-Tests bei schwangeren Frauen.

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