Gehirn 'zeigt zeichen des bewusstseins' unter vollnarkose


Gehirn 'zeigt zeichen des bewusstseins' unter vollnarkose

Wenn Sie jemals unter Vollnarkose gewesen sind, ist es sehr unwahrscheinlich, dass Sie sich an etwas erinnern werden, das während des gesamten Verfahrens um Sie herum ging. Aber nach Ansicht der Forscher kann das menschliche Gehirn weiterhin bis zu einem gewissen Punkt Zeichen des Wahrnehmungsbewusstseins zeigen.

Forscher aus dem Zentrum für funktionelle Resonanz-Bildgebung des Gehirns (FMRIB) an der University of Oxford in Großbritannien, sagen durch die Überwachung der Gehirnwellen der Patienten, während unter Anästhesie, sie waren in der Lage, Bewusstseinsgrade abhängig von den Dosen der Anästhesie verabreicht.

Die Forscher sagen, ihre Ergebnisse könnten dazu führen, dass personalisierte Methoden für die Verwaltung von genauen Dosen von Anästhetika für Patienten, die sich in Operationen, potenziell reduzieren assoziierten Gesundheitsrisiken.

Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Wissenschaft Translational Medicine , Beteiligt die Überwachung von 16 Patienten, die Propofol - ein Standardanästhetikum - über einen längeren Zeitraum erhielten.

Anästhesie 'nicht benötigt' nach bestimmten Punkt

Während die Patienten anästhesiert wurden, zeigten die Forscher ihnen verschiedene Reize aus, von denen einige motorische Reaktionen erforderten. Während des Prozesses wurde die elektrische Aktivität im Gehirn der Patienten mittels Elektroenzephalographie (EEG) überwacht.

Daraus entdeckten die Forscher ähnliche Verhaltensmuster bei allen Patienten, da sie allmählich das Bewusstsein unter dem Anästhetikum verloren hatten. Allerdings sind diese Verhaltensweisen an verschiedenen Punkten für jeden einzelnen passiert.

Forscher sagen, dass selbst wenn unter Allgemeinanästhesie das menschliche Gehirn immer noch Zeichen des Wahrnehmungsbewusstseins bis zu einem bestimmten Punkt zeigen kann.

Sobald die Patienten aufgehört haben, auf Stimuli zu reagieren, wurde festgestellt, dass die langsame Aktivität im Gehirn für jedes Individuum gleich blieb, auch wenn höhere Ästhetik verabreicht wurde.

Darüber hinaus enthüllten die Forscher eine Verbindung zwischen langsamer Sättigungsamplitude und grauem Materievolumen in den frontalen Regionen ihres Gehirns. Graue Materie spielt eine Rolle bei der Führung von sensorischen oder motorischen Reizen auf das zentrale Nervensystem.

Die Forscher nutzten dann eine Kombination von EEG und funktioneller Magnetresonanztomographie (fMRI), um die langsame Aktivität in 12 der Gehirne der Patienten zu messen.

Dies zeigte, dass, wenn die Patienten langsame Aktivität erlebten, es das Gehirn dazu veranlasste, "isoliert auf die äußere Welt" zu werden. Die Forscher sagen, dass die Hirnregionen, die in der Regel auf Reize reagieren sollen, nicht mehr aktiviert wurden.

Nach den Forschern, dies deutet darauf hin, dass es eine "optimale Tiefe" der Anästhesie, die Verlust der Wahrnehmung verursacht, was darauf hinweist, dass weitere Anästhesie nach diesem Punkt nicht benötigt wird.

Ergebnisse "genauer" Anästhesie-Monitoring

Gegenwärtig, wenn eine Person Anästhesie für eine Operation erhält, werden ihre Reaktionen auf das Anästhetikum durch Herzfrequenz und Rate der Atmung überwacht.

Die Forscher sagen jedoch, dass ihre Ergebnisse eine genauere Methode zur Überwachung der anästhetischen Reaktionen nahe legen, indem sie ein Bewusstseinsniveau in einem betäubten Gehirn ermitteln.

Prof. Irene Tracey, Direktorin der FMRIB an der University of Oxford und Senior Autorin der Studie, sagt:

Trotz der Hunderte von Tausenden von Anästhetika täglich an Patienten verabreicht, bemerkenswert gibt es keinen robusten, individualisierten Indikator für Wahrnehmungsbewusstsein zur Verfügung.

Während wir indirekt beurteilen können, ob ein Patient physisch auf ihre Umgebung reagiert, bietet diese Bildgebungsmethode einen viel nuancierteren Ansatz."

Potenzielle neue Methode zur Behandlung von anfälligen Patienten

Das Forscherteam sagt, dass das Risiko von Nebenwirkungen als Folge von Anästhesie insgesamt gering ist und die Chance, durch eine Operation aufzuwachen, noch niedriger ist. Nach der Mayo-Klinik (Ressource nicht mehr verfügbar unter www.mayoclinic.com) , Um ein oder zwei Leute in jedem 1.000 aufwachen kurz während unter Allgemeinanästhesie.

Aber die Forscher bemerken, dass die Forschung älteren Menschen helfen kann, oder diejenigen, die neurologische oder Herzprobleme haben, die anfälliger für Komplikationen nach hohen Dosen von Anästhetikum sind.

"Mit dem wachsenden Einsatz von Anästhetika bei älteren und anderen Risikogruppen ist das Verständnis der minimalen Dosis, die erforderlich ist, um die notwendige Anästhesie zu induzieren, von großer Bedeutung", sagt Prof. Hugh Perry, Vorsitzender des Neurowissenschaften und Mental Health Board Medical Research Council, der die Studie teilweise finanzierte.

"Diese Arbeit ist ein hervorragendes Beispiel für die Umsetzung modernster Imaging-Techniken in einer Weise, die eine hervorragende wissenschaftliche Grundlage für neue Möglichkeiten zur Behandlung von anfälligen Patienten bietet."

Früher in diesem Jahr, Medical-Diag.com Berichtete über eine Studie, die darauf hindeutet, dass die allgemeine Anästhesie das Risiko einer Demenz bei älteren Patienten erhöht.

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