Akupunktur erleichtert strahlungsinduzierten trockenen mund bei krebspatienten
Zweimal wöchentlich Akupunktur Behandlungen entlasten schwächenden Symptome der Xerostomie - schweren trockenen Mund - bei Patienten mit Strahlung für Kopf-Hals-Krebs behandelt, Forscher von der University of Texas M. D. Anderson Cancer Center Bericht in der aktuellen Online-Ausgabe von Kopf Hals .
Xerostomie entwickelt sich, nachdem die Speicheldrüsen wiederholten Dosen therapeutischer Strahlung ausgesetzt waren. Menschen, die Krebs des Kopfes und des Halses haben, erhalten in der Regel große kumulative Dosen, so dass die Speicheldrüsen unfähig sind, ausreichenden Speichel zu produzieren, sagte Mark S. Chambers, M.S., D.M.D., ein Professor in der Abteilung für Zahnmedizinische Onkologie. Speichel-Substitute, Lutschtabletten und Kaugummi bringen nur vorübergehende Erleichterung, und die häufig vorgeschriebene Medikamente, Pilocarpin, hat kurzlebige Vorteile und lästige Nebenwirkungen von sich.
"Die Lebensqualität bei Patienten mit strahlungsinduzierter Xerostomie ist zutiefst beeinträchtigt", sagte Chambers, der Senior-Autor der Studie. "Symptome können veränderte Geschmackschärfe, Zahnverfall, Infektionen der Gewebe des Mundes und Schwierigkeiten beim Sprechen, Essen Und Schlucken. Konventionelle Behandlungen waren weniger als optimal, so dass kurzfristige Antwort am besten."
M. Kay Garcia, LAc, Dr.P.H., ein klinischer Krankenschwester-Spezialist und Akupunkteur in M. D. Andersons Integrativmedizin-Programm und der erste Autor der Studie, stellte fest, dass Patienten mit Xerostomie auch ernährungsbedingte Defizite entwickeln können, die irreversibel werden können.
Garcia, Chambers und ihre Forscherteam führten eine Pilotstudie durch, um festzustellen, ob die Akupunktur die Xerostomie umkehren könnte. Akupunktur-Therapie basiert auf der alten chinesischen Praxis der Einfügung und Manipulation sehr dünne Nadeln an präzisen Stellen auf den Körper, um Schmerzen zu lindern oder sonst wiederherstellen Gesundheit. In der traditionellen chinesischen Medizin wird die Anregung dieser Punkte vermutet, den Fluss der Lebensenergie durch den Körper zu verbessern. Zeitgenössische Theorien über Akupunktur-Vorteile gehören der Vorschlag, dass Nadel-Manipulation stimuliert natürliche Stoffe, die Blutgefäße erweitern und erhöhen den Blutfluss zu verschiedenen Bereichen des Körpers.
Die M. D. Anderson Studie umfasste 19 Patienten mit Xerostomie, die Strahlentherapie mindestens vier Wochen zuvor abgeschlossen hatte. Die Patienten erhielten vier Akupunkturbehandlungen jede Woche für vier Wochen. Die Akupunkturpunkte, die bei der Behandlung verwendet wurden, befanden sich an den Ohren, dem Kinn, dem Zeigefinger, dem Unterarm und der Seitenfläche des Beines. Alle Patienten wurden auf Speichelfluss getestet und baten um Selbstbewertung und Fragebögen im Zusammenhang mit ihren Symptomen und Lebensqualität vor der ersten Behandlung, nach Abschluss von vier Wochen Akupunktur und noch vier Wochen später.
Die zweimal wöchentlichen Akupunktur-Behandlungen produzierten hoch statistisch signifikante Verbesserungen bei den Symptomen. Messinstrumente enthalten: die Xerostomia Inventory, fragen Patienten, um die Trockenheit des Mundes und andere damit zusammenhängende Symptome zu bewerten; Und der Patient Benefit Questionnaire, fragen nach Fragen wie Mund und Zunge Unbehagen; Schwierigkeiten beim Sprechen, Essen und Schlafen; Und Verwendung von oralen Komforthilfen. Eine in den Wochen fünf und acht durchgeführte Qualität der Lebensqualität zeigte signifikante Verbesserungen gegenüber den zu Beginn der Studie verzeichneten Lebensqualität.
"In dieser Pilotstudie zeigten Patienten mit schwerer Xerostomie, die Akupunktur unterzogen wurden, Verbesserungen im körperlichen Wohlbefinden und in subjektiven Symptomen", sagte Dr. Chambers. "Obwohl die Patientenpopulation klein war, sind die positiven Ergebnisse ermutigend und garantieren einen größeren Versuch Beurteilen die Patienten über einen längeren Zeitraum."
Garcia sagte, dass eine Phase III, Placebo-kontrollierte Studie geplant ist und derzeit geprüft wird. Sie stellte auch fest, dass in anderen Studien die M. D. Anderson Forscher untersuchen, ob Akupunktur kann verhindern, dass Xerostomie bei Patienten für Kopf-Hals-Krebs behandelt, nicht nur behandeln.
"Vor kurzem haben wir eine Studie an der Fudan University Cancer Hospital in Shanghai, China, abgeschlossen, die die Akupunktur mit der üblichen Sorgfalt verglichen hat, um die Xerostomie zu verhindern. Wir haben nun eine zweiarmige Placebo-kontrollierte Pilotprobe in Shanghai gestartet. In den Präventionsversuchen wird eine Akupunktur durchgeführt Am selben tag wie die strahlungsbehandlungen ", sagte Garcia.
Neben Chambers und Garcia, andere Autoren auf der all-M. D. Anderson Studie gehören: Joseph S. Chiang, M. D. und Thomas Rahlfs, M.D., Abteilung für Anästhesiologie und Schmerzmedizin; Lorenzo Cohen, Ph.D. Und Qi Wei, M.S., Department of Behavioral Science / Integrative Medizin; Meide Liu, LAc, Ort der Wellness; J. Lynn Palmer, Ph.D., Abteilung für Palliative Care und Rehabilitation Medicine Research; David I. Rosenthal, M.D., Abteilung für Strahlenonkologie; Und Samuel Tung, M.S. Und Congjun Wang, Ph.D., Abteilung für Strahlenphysik.
Über M. D. Anderson
Die University of Texas M. D. Anderson Cancer Center in Houston zählt zu den weltweit angesehensten Zentren konzentriert sich auf Krebs Patientenversorgung, Forschung, Bildung und Prävention. M. D. Anderson ist einer von nur 40 umfassenden Krebszentren, die vom National Cancer Institute benannt werden. Für vier der vergangenen sechs Jahre, einschließlich 2008, hat M. D. Anderson Platz 1 in der Krebsbehandlung in "Amerikas besten Krankenhäusern", eine Umfrage veröffentlicht jährlich in U.S. News & World Report.
Quelle: Universität von Texas M. D. Anderson Krebszentrum
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