Geschwindigkeit vital für schlaganfall patienten überleben


Geschwindigkeit vital für schlaganfall patienten überleben

Je früher Schlaganfall-Patienten thrombolytische Behandlung erhalten, desto geringer ist das Risiko der in-Krankenhaus-Mortalität und der intrakraniellen Blutung, sagt eine neue Studie veröffentlicht in JAMA (Zeitschrift der American Medical Association) .

Darüber hinaus, die prompter die Behandlung, desto höher die Rate der Gehfähigkeit bei der Entlassung.

Intravenöser (IV) Gewebetyp-Plasminogenaktivator (tPA) ist eine Form der Behandlung, die bewiesen wird, um Schlaganfallpatienten innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn der Symptome zu helfen.

Die Autoren schrieben als Hintergrundinformation "vorhandene Beweise deuten auf einen starken Einfluss der Zeit auf Therapie auf die Größe der Behandlung profitieren."

Ein Schlaganfall tritt auf, wenn Gehirnzellen plötzlich sterben, weil der Mangel an Sauerstoff durch eine Störung im Blutfluss oder einen Bruch einer Arterie zum Gehirn verursacht wird. Nach einem Schlaganfall kann ein Patient Gedächtnisprobleme, Unfähigkeit zu sprechen und Lähmung erfahren.

Alle zwei Sekunden tritt ein Schlaganfall irgendwo in der Welt auf, es ist die Hauptursache für erworbene Behinderungen weltweit.

Mit bildgebenden Verfahren haben Forscher das gefunden Irreversibel verletztes Gewebe bei akuter zerebraler Ischämie erweitert sich im Laufe der Zeit .

Die Forscher erklärten:

"Allerdings haben bescheidene Stichprobengrößen eine begrenzte Charakterisierung des Ausmaßes, in dem der Beginn der Behandlungszeit (OTT) das Ergebnis beeinflusst, und die Verallgemeinerbarkeit der Befunde zur klinischen Praxis ist ungewiss."

Die Studie wurde von Jeffrey L. Saver, M.D., von der David Geffen School of Medicine bei UCLA, Los Angeles geführt. Das Team hatte sich entschlossen, festzustellen, ob es mir einen Zusammenhang zwischen der Zeit der Behandlung mit der intravenösen Thrombolyse und dem Patienten Ergebnis unter denjenigen, die unter Schlaganfall litten.

Die Studie umfasste insgesamt 58.353 Patienten, die mit TPA innerhalb von 4,5 Stunden mit akutem ischämischem Schlaganfall von 1.395 Krankenhäusern zwischen 2003 und 2012 behandelt wurden.

Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 72 Jahre.

Die durchschnittliche OTT (Beginn der Behandlungszeit) betrug 2 Stunden und 24 Minuten:

  • Nur 9,3 Prozent hatten eine OTT von weniger als 90 Minuten
  • 77,2 Prozent hatten eine OTT von 90 bis 180 Minuten
  • 13,6 Prozent hatten eine OTT zwischen 181 und 270 Minuten
Größere Schlaganfall Schwere und Ankunft während der regulären Stunden wurden mit kürzeren OTT verbunden.

Insgesamt lebten 19.491 und konnten in der Entlassung des Krankenhauses laufen und 22.541 wurden zu Hause entlassen. Die anderen 5,142 starben im Krankenhaus, und 2.873 erlebten eine intrakranielle Blutung.

Für alle 15 Minuten - schnelleres Intervall der tPA-Therapie identifizierten die Forscher ein geringeres Risiko für Mortalität oder symptomatische intrakranielle Blutung und eine höhere Chance, bei der Entlassung zu gehen.

Patienten, die innerhalb von 90 Minuten des Symptombeginns behandelt wurden, waren 26 Prozent weniger wahrscheinlich zu sterben , Verglichen mit denen, die Behandlung innerhalb von 181-270 Minuten der Symptome erhielten.

Die Autoren folgerten:

"Diese Erkenntnisse unterstützen intensive Bemühungen, die Patientenpräsentation zu beschleunigen und die regionalen und Krankenhaussysteme der akuten Schlaganfallversorgung zu optimieren, um die OTT-Zeiten zu komprimieren."

Forscher in Stanford veröffentlichten eine Studie in Schlaganfall Dass zeigte, dass tpA Behandlung Stroke Patienten bis zu 4,5 Stunden nach dem Beginn der Symptome profitieren können.

Zu ihrer Studie gehörten insgesamt 1.622 Patienten, die zwischen drei und 4,5 Stunden nach Beginn ihrer Symptome ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Behandlung mit tPA verbesserte die Chancen eines positiven Ergebnisses um 31 Prozent.

Schlussfolgerung, diese Ergebnisse Hervorheben, wie wichtig es für einen Schlaganfall ist, die Behandlung so schnell wie möglich zu erhalten.

Wie man einen Schlaganfall erkennt

Es gibt "Fünf plötzliche, schwere Symptome" - Wenn eines dieser fünf Symptome erkannt wird, rufen Sie 911 (UK: 999) sofort, unabhängig vom Alter des Opfers:
  • Plötzliche Taubheit oder Schwäche von Gesicht, Arm oder Bein auf einer Seite des Körpers.
  • Plötzliche Verwirrung, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen.
  • Plötzliche Schwierigkeiten auf der einen Seite zu sehen
  • Plötzliche, schwere Schwierigkeiten beim Gehen, Schwindel, Verlust der Koordination oder Balance.
  • Plötzliche, schwere Kopfschmerzen ohne vernünftigen Grund.
"Kein Maß an Bereitschaft kann einen Unterschied machen, es sei denn, jemand erkennt die Symptome und ruft 911", sagte Patrick D. Lyden, MD, Stuhl der Neurologie und Direktor des Stroke Programms am Cedars-Sinai Medical Center.

George S. Groman, MD ist ein Kardiologe mit Herz-Kreislauf-Spezialisten von Zentral-Maryland diskutiert die Risikofaktoren für Schlaganfall, Anzeichen und Symptome eines Schlaganfalls und die Wirksamkeit der tPA-Behandlung.

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