Erektile dysfunktion gebunden an langzeit schmerzmittel verwendung


Erektile dysfunktion gebunden an langzeit schmerzmittel verwendung

Eine neue Studie deutet darauf hin, dass langfristige Verwendung von Opioid verschreibungspflichtige Schmerzmittel für Rückenschmerzen an ein höheres Risiko der erektilen Dysfunktion (ED) gebunden ist. Die Ergebnisse sind in der 15 Mai Online-Ausgabe der Zeitschrift veröffentlicht Rücken .

Lead-Autor Richard A. Deyo, ein Ermittler mit dem Kaiser-Permanente-Zentrum für Gesundheitsforschung, sagt in einer Erklärung:

"Männer, die Opioid Schmerzmittel für einen längeren Zeitraum nehmen, haben das höchste Risiko von ED."

Mit seinen Kollegen, Deyo, der auch Professor für Evidence-based Family Medicine an der Oregon Health & Science University, fand die Verbindung durch die Analyse elektronischer Gesundheitsakten von über 11.000 Männern in einem Gesundheitsplan eingeschrieben.

Sie glauben, dass ihre ist die erste Studie, um eine solche Verbindung mit elektronischen Gesundheitsakten zu finden.

Der Grund, warum sie die Studie getan haben, weil Männer mit chronischen Schmerzen manchmal erektile Dysfunktion aufgrund von Depressionen, Rauchen, Alter oder Opioid-verwandten Hypogonadismus (niedrige Testosteron durch Schmerzmittel verwenden).

Aber wenig ist bekannt, sie merken, wie häufig ED bei Männern mit Rückenschmerzen ist und welche Risikofaktoren wichtig sein können.

So suchten sie die elektronischen Aufzeichnungen, um herauszufinden, ob Männer, die verschreibungspflichtige Schmerzmittel einnahmen, auch diejenigen waren, die am ehesten Testosteronersatz oder Medikamente für ED verschrieben werden.

Sie fanden 11.327 Männer in Oregon und Washington eingeschrieben in der Kaiser Permanente Gesundheit Plan, der ging zu sehen, ihre Arzt beschwerten sich von Rückenschmerzen im Jahr 2004.

Für jeden Patienten, den sie identifizierten, sahen sie seine Apothekenrekorde an, die sechs Monate vorher und sechs Monate nach dem Rückenschmerz besuchten, um herauszufinden, ob sie Opioide und Testosteronersatz oder ED Medikamente erhalten hatten.

Die Analyse zeigte, dass über 19% der Männer, die hochdosierte Opioide (klassifiziert als mehr als 120 mg Morphin-Äquivalent) für mindestens vier Monate waren auch vorgeschrieben Testosteron Ersatz oder Medikamente für ED. Dies verglichen mit nur 7%, die ED-Rezepte erhielten, aber keine Opioide erhielten.

Von den Männern, die für mindestens vier Monate niedrig dosierte Opioide erhielten, erhielten 12% auch den vorgeschriebenen Testosteronersatz oder Medikamente für ED.

Bei der Betrachtung anderer Faktoren fanden Deyo und Kollegen, die über 60 Jahre alt waren und Depressionen oder andere Krankheiten hatten oder Schlafpillen einnahmen (beruhigende Hypnotika wie Benzodiazepine), waren alle unabhängig mit ED verbunden. Das Alter war der größte Faktor, bei Männern im Alter von 60 bis 69, die 14-mal häufiger Rezepte für ED-Medikamente erhalten als Männer im Alter von 18 bis 29 Jahren.

Allerdings, als sie die Auswirkungen dieser Faktoren in den Zahlen herausnahmen, fanden sie Patienten, die hochdosierte Opioide erhielten, waren immer noch 50% eher Rezepte für ED als Männer, die nicht die Schmerzmittel nahmen.

Deyo sagt nur, weil sie diesen Link gefunden haben, Es bedeutet nicht unbedingt, dass verschreibungspflichtige Schmerzmittel tatsächlich ED verursachen , Aber es ist "etwas Patienten und Kliniker sollten sich bewusst sein bei der Entscheidung, ob Opioide verwendet werden sollten, um Rückenschmerzen zu behandeln."

Deyo hat über 30 Jahrzehnte studiert, um Behandlungen für Rückenschmerzen zu studieren. Er sagt, dass, während es "keine Frage" gibt, dass für einige Patienten, die Opioide nehmen, die richtige Behandlung für Rückenschmerzen ist, "gibt es auch zunehmende Beweise dafür, dass langfristige Nutzung zu Sucht führen kann, tödliche Überdosierungen, Schlafapnoe, fällt bei älteren Menschen, Reduzierte Hormonproduktion und jetzt erektile Dysfunktion ".

Die US-Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) sagen, Verschreibung Opioid Verwendung in den Vereinigten Staaten hat sich enorm gewachsen. Zwischen 1999 und 2010 vervierfachte sich der Umsatz.

Eine Umfrage, die 2008 in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Schmerz , Schlug vor, dass 4,3 Millionen erwachsene Amerikaner regelmäßig Opioide verwenden. Die am häufigsten vorgeschriebenen sind Hydrocodon, Oxycodon und Morphin.

Forscher aus der CDC berichteten auch kürzlich, dass in 30% der Todesfälle von Überdosierung auf Opioid Schmerzmittel, Patienten hatten auch Benzodiazepine.

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