Wirksame leukämie drogen zu teuer, verzweifelte patienten links unbehandelt


Wirksame leukämie drogen zu teuer, verzweifelte patienten links unbehandelt

Elf der 12 Medikamente zur Behandlung von chronischer myeloischer Leukämie (CML) und einigen anderen Krebsarten kostet über $ 100.000 pro Jahr, so dass viele verzweifelte Patienten entweder unbehandelt oder unterbehandelt werden, weil sie sich einfach nicht leisten können, fast 120 CML-Experten aus über 15 Ländern berichteten Heute in der Zeitschrift Blut .

Die Autoren beschreiben die Kosten für chronische myeloische Leukämie Medikamente Behandlungen als "unhaltbar hohen Ebenen" erreicht.

Chronische myeloische Leukämie ist eine hochhärtbare Erkrankung, dank leistungsstarker, zielgerichteter Therapien, die als TKIs (Tyrosinkinase-Inhibitoren) bekannt sind. TKIs erlauben Patienten, ihre Krankheit mit wenigen Symptomen zu behandeln, indem sie eine Pille nehmen, die gut vertragen wird.

TKIs erschienen vor zehn Jahren auf dem Markt, als zwischen 10% und 29% der Patienten vorzeitig starben. Heute, dank dieser Medikamente, ist die Sterblichkeit nur 2%. Das zehnjährige Überleben für CML-Patienten ist von 20% zu Beginn dieses Jahrhunderts auf über 80% gestiegen.

Nicht so lange her, ein Patient mit chronischer myeloischer Leukämie diagnostiziert würde eine deprimierende Prognose gegeben werden. Heute können diejenigen, die sich an verschriebenen Behandlungen halten, normale Lebensspannen leben . Die Verwaltung von CML ist heute ähnlich wie die Behandlung von Hypertonie, Diabetes und einigen anderen kontrollierbaren Krankheiten. Das Problem für CML-Patienten ist die astronomischen Kosten.

Korrespondierender Autor Hagop Kantarjian, MD, Vorsitzender der Leukämie-Abteilung an der Universität von Texas MD Anderson Krebs-Mitte, sagte:

"Patienten mit CML haben eine viel bessere Perspektive heute als je zuvor, dank Fortschritte, die deutlich verbesserte Überlebensraten haben.

Aber diese Patienten stehen nun vor direkten finanziellen Kämpfen, da sie versuchen, ihre Behandlungsschemata mit den drastisch aufblasenden Kosten der Pflege aufrechtzuerhalten. Und dieses Problem verlängert sich wahrscheinlich auf Patienten mit anderen Krebsarten, die eine fortlaufende Behandlung benötigen, um therapeutischen Nutzen zu erhalten."

Dr. Kantarjian und Team schrieben, dass, wenn neue Medikamente für chronische myeloische Leukämie in den USA zugelassen sind, sind sie viel teurer als ältere Optionen. Dieser Trend scheint auch bei anderen Krebsarten der Fall zu sein.

Beispiele für Ausreißerpreise für chronische myeloische Leukämie Medikamente:

  • Von 12 Drogen, die FDA-zugelassen für verschiedene Krebsanzeigen im vergangenen Jahr waren, kostete 11 mehr als $ 100.000 jährlich
  • Bei $ 10.000 pro Monat kostet die Krebsmedikamentbehandlung heute fast doppelt so viel wie vor zehn Jahren
  • Eine große Belastung für Familien - die meisten Out-of-Pocket-Krebs Pflege-Kosten umfassen etwa 25% bis 30% eines durchschnittlichen jährlichen Haushalts Budget
  • 18% des US-Bruttoinlandsprodukts werden für die Gesundheitsversorgung ausgegeben, im Vergleich zu 6% bis 8% in Europa. Krebsbezogene Kosten tragen diesen Kosten in Amerika zu.
Dr. Kantarjian sagte:

"Eine wichtige Frage, die wir beantworten müssen, ist, wie man den" richtigen "Preis für diese Medikamente bestimmt. In vielen Fällen ist es sinnvoll, den Markt den Preis zu bestimmen, aber wenn ein Produkt direkt mit dem Überleben eines Patienten über ein Zeitraum von Jahren ist es entscheidend, einen Preis festzulegen, der es Unternehmen ermöglicht, zu profitieren und sicherzustellen, dass die Patienten ihre Behandlung leisten können. Da die CML-Behandlungen laufend abgewickelt werden müssen, sind wir besorgt darüber, dass die steigenden Preise potenziell den Patienten schaden."

Nach einigen Studien, bis zu 10% der Patienten in den USA nicht nehmen ihre vorgeschriebenen Medikamente, vor allem, weil sie sich nicht leisten können.

Die Tragödie der chronischen myeloischen Leukämie - Behandlungsfähig aber viele Sterben

Mit modernen Medikamenten haben sich die CML-Überlebensraten in den letzten zehn Jahren verbessert. Allerdings ist die geschätzte Überlebensrate heute 60%, was darauf hindeutet, dass ein signifikanter Prozentsatz der Patienten mit CML nicht die lebensrettende Behandlung erhalten oder unterbehandelt werden. Die Autoren deuten darauf hin, dass dies "zum Teil mit den hohen Kosten dieser Therapien verwandt sein kann".

In Schweden, wo die Kosten viel niedriger sind, was zu deutlich höheren Adhärenzraten führt, liegt das langfristige CML-Überleben bei über 80%.

Dr. Kantarjian sagte: "Wir glauben, dass die Senkung der Preise für CML-Medikamente die Zugänglichkeit der Behandlung verbessern und die Behandlungsadhärenz erhöhen und die Population von Patienten, die länger leben, indem sie ihre TKI-Therapie fortsetzen, effektiv ausbauen wird."

Angesichts der hohen Kosten für Krebsmedikamente, insbesondere CML, wird die Teilnahme und Zusammenarbeit von Ärzten, Patienten, Interessenvertretungen, Drogenmachern, Regierungsstellen, Apotheken und Versicherungsunternehmen erforderlich sein, schrieben die Autoren.

Dr. Kantarjian sagte: "Die Identifizierung besserer Wege, um die Kosten der Krebsbehandlung zu verwalten, erfordert eine Evolution im Denken über aktuelle Preisgestützte Richtlinien und Vorschriften, einschließlich derjenigen, die Preisverhandlungen für Medicare Abdeckung von Behandlungen, sowie Patent-Gesetze, die zu begrenzen Begrenzt die Einführung von erschwinglicheren Generika."

A new treatment appears to have erased HIV from a patient’s blood (Video Medizinische Und Professionelle 2018).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Krankheit