Luftverschmutzung, die an die verhärtung der arterien gebunden ist


Luftverschmutzung, die an die verhärtung der arterien gebunden ist

Im Laufe der Zeit ist eine erhöhte Exposition gegenüber Luftverschmutzung mit einer schnelleren "Verhärtung" der Arterien oder Atherosklerose verbunden, eine führende Ursache von Herzinfarkten und Schlaganfällen. Umgekehrt ist die Exposition gegenüber einer reduzierten Luftverschmutzung mit einer verlangsamten Progression der Atherosklerose verbunden. Dies sind die Ergebnisse einer neuen Studie aus den USA veröffentlichte diese Woche in PLOS Medizin .

Lead Autor Sara Adar, der John Searle Assistant Professor für Epidemiologie an der University of Michigan (U-M) School of Public Health in Ann Arbor, sagt in einer Erklärung:

"Unsere Ergebnisse helfen uns zu verstehen, wie es ist, dass die Exposition gegenüber Luftverschmutzung kann dazu führen, dass die Erhöhungen der Herzinfarkte und Schlaganfälle von anderen Studien beobachtet."

Herz-Kreislauf-Erkrankung (CVD)

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) ist ein allgemeiner Begriff für die Erkrankung des Herzens oder der Blutgefäße. Es wird durch eine Thrombose (Blutgerinnsel) oder Atherosklerose verursacht, wo Arterien schmal werden und verhärten sich wegen des Aufbaus von Fettablagerungen oder Plaques an ihren Innenwänden.

CVD ist eine der Hauptursachen für Krankheit und Tod weltweit. Die Hauptursache für erwachsene Todesfälle in den USA ist die Koronararterienerkrankung, eine CVD, die durch Atherosklerose der Herzgefäße verursacht wird. Die vierte führende Todesursache bei erwachsenen Amerikanern ist Schlaganfall, eine CVD, die durch atherosklerotische Plaques verursacht wird, die die Blutversorgung des Gehirns unterbrechen.

Rauchen, hoher Blutdruck, hohe Cholesterinspiegel, Diabetes, Mangel an körperlicher Aktivität und Übergewicht alle erhöhen das Risiko für die Entwicklung von CVD.

Behandlungen für CVD gehören Patienten helfen, ihren Lebensstil zu ändern oder ihnen Medikamente, um ihren Blutdruck oder Cholesterin senken.

Luftverschmutzung

Eine Möglichkeit, die Menge der Verschmutzung in der Luft zu beurteilen, besteht darin, die Konzentration der feinen Teilchen mit einem Durchmesser von weniger als 2,5 Mikrometer (μm) zu messen, was etwa 1/30 der Breite eines menschlichen Haares entspricht. Diese feinen Teilchen reisen tiefer in die Lungen, enthalten mehr toxische Verbindungen und sind vermutlich ernstere Auswirkungen auf die Gesundheit, als größere Teilchen.

Partikel dieser Größe (bekannt als Feinstaub, PM2.5) kommen hauptsächlich aus Kraftfahrzeugen, Kraftwerken und anderen Quellen, die Brennstoffe verbrennen.

Studien haben gezeigt, dass PM2.5 auch das Risiko von CVD erhöht, aber es ist nicht klar, wie es das macht. Ein Vorschlag ist, dass es löst oder beschleunigt Atherosklerose.

Eine weitere aktuelle Studie, bei der Forscher Daten über mehr als drei Millionen Geburten über vier Kontinente betrachteten, deutet darauf hin, dass die Luftverschmutzung auch mit dem niedrigen Geburtsgewicht verbunden ist.

Die Studium

Diese prospektive Kohortenstudie ist Teil der multiethnischen Studie von Atherosklerose und Luftverschmutzung (MESA Air). Es folgte Einzelpersonen im Laufe der Zeit und beurteilt, ob die Exposition gegenüber bestimmten Risikofaktoren das Risiko der Entwicklung einer bestimmten Krankheit beeinflusst.

Sadar und Kollegen wollten herausfinden, ob es einen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber PM2.5 und der Atherinsklerose gibt: Wenn es gibt, könnte es die Assoziation zwischen PM2.5-Exposition und erhöhtem Risiko von CVD erklären.

Zur Beurteilung der Atherosklerose messen sie die Dicke (oder IMT) der inneren Schichten der Carotis-Arterie, einer der großen Blutgefäße, die den Kopf und den Hals mit Blut versorgt. IMT steht für intima-mediale Dicke, wo Intima und Medien die innersten Schichten der Arterienwand sind.

Die IMT der Carotis-Arterie, die mit Ultraschall gemessen wird, wird oft als Surrogatmaß der Gesamt-Atherosklerose verwendet, die im ganzen Körper vorhanden sein kann, auch ohne andere offensichtliche Symptome Herzerkrankungen.

Die Forscher folgten 5.362 Teilnehmer im Alter zwischen 45 und 84 aus sechs US-Metropolregionen.

Sie suchten dann Verbindungen zwischen Luftverschmutzungsmaßnahmen, die am Heimatort der Teilnehmer geschätzt wurden, und IMT-Maßnahmen ihrer Carotis-Arterie, die etwa drei Jahre auseinander genommen wurden.

Die Befunde: PM2.5 Luftverschmutzung verknüpft mit schnellerer Verdickung des Carotis-Arterienfutters

Nach der Anpassung an mögliche Einflüsse wie Rauchen, Geschlecht, Alter und sozioökonomischer Status stellten Sadar und Kollegen fest, dass im Durchschnitt aller Teilnehmer die IMT der Carotis-Arterie jährlich um 14 μm anstieg.

Aber das IMT ging bei den Teilnehmern, die höherem Niveau von PM2.5 ausgesetzt waren, schneller auf. Auch unter den Teilnehmern, die in der gleichen Metropolregion wohnen, waren es vor allem diejenigen, die in den verschmutzten Teilen lebten, deren Karotis-Arterien im Laufe der Zeit schneller verdickten.

Und sie fanden auch, dass "größere Reduktionen in PM2.5 über Follow-up... wurden auch mit verlangsamten IMT Progression verbunden".

Adar sagt:

"Die Verknüpfung dieser Erkenntnisse mit anderen Ergebnissen aus der gleichen Bevölkerung deutet darauf hin, dass Personen, die in einem verschmutzten Teil der Stadt leben, ein 2% höheres Schlaganfallrisiko haben können, verglichen mit Menschen in einem weniger verschmutzten Teil der gleichen Metropolregion."

Wenn diese Ergebnisse mit einer längeren, 10-jährigen Follow-up in dieser Gruppe von Teilnehmern bestätigt werden, können sie erklären, warum langfristige Exposition gegenüber PM2.5 mit Herz-Kreislauf-Ereignissen wie Herzinfarkte und Schlaganfälle verbunden ist, schließen die Forscher.

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