Männer mit vergrößerter prostata erhalten symptom relief von minimal-invasive schrumpfende behandlung


Männer mit vergrößerter prostata erhalten symptom relief von minimal-invasive schrumpfende behandlung

Vergrößerte Prostata, oder gutartige Prostata-Hyperplasie (BPH), betrifft die meisten Männer nach dem mittleren Alter, wodurch häufige nächtliche Ausflüge auf das Bad und Gesundheitsprobleme. Die frühen Erkenntnisse aus einer kleinen US-Studie, die auf einer Konferenz in dieser Woche vorgestellt wurde, deuten auf eine minimal-invasive Behandlung mit dem Namen der Prostata-Arterie-Embolisation (PAE) hin, die die Prostata zurück in ihre jugendlichere Größe schrumpft, indem sie den Blutfluss verringert Symptome und helfen Männer vermeiden Chirurgie.

Study Lead Autor, Sandeep Bagla von Inova Alexandria Krankenhaus in Alexandria, Virginia, sagt in einer Pressemitteilung:

"Fast alle Männer leiden schließlich an einer vergrößerten Prostata, während sie alt werden, und diese Behandlung ist fast wie die Uhr zurückzukehren und ihnen die Prostata ihrer Jugend zu geben."

Die vorläufigen Studienergebnisse werden in dieser Woche auf der 38. jährlichen wissenschaftlichen Tagung der Gesellschaft für interventionelle Radiologie in New Orleans vorgestellt.

Bagla erklärt, dass Medikamente nicht wirklich helfen, mit BPH, und während Chirurgie kann das Problem zu beheben, trägt es Risiken und kommt oft mit erheblichen Nebenwirkungen (wie Impotenz und Urin Leckage).

"PAE ist eine minimal-invasive Alternative mit geringem Risiko, die die Symptome bei der überwältigenden Mehrheit der Patienten zu reduzieren scheint", sagt Bagla, der ein interventioneller Radiologe in der Klinik für kardiovaskuläre und interventionelle Radiologie des Krankenhauses ist.

Benigne Prostatahyperplasie (BPH)

Die Prostata ist eine Orgel, die knapp unter der Blase bei Männern sitzt, und ihre Hauptfunktion ist es, Flüssigkeit zu erzeugen, die Spermien schützt und bereichert. Die Harnröhre, die Röhre, die Urin von der Blase nach außerhalb des Körpers führt, geht durch die Prostata.

Bei gesunden jungen Männern ist die Prostata ziemlich klein, über die Größe einer Walnuss, die viel Raum für die Harnröhre bietet, um ihre normale Größe zu sein. Aber als Männer älter werden, werden viele die Benigne Prostatahyperplasie (BPH) erleben, wo die Prostata aufgrund des überschüssigen Zellwachstums sich vergrößert und die Harnröhre quetscht und den Urinfluss stört. In sehr schweren Fällen können die betroffenen Männer überhaupt nicht urinieren.

BPH betrifft mehr als die Hälfte der 50-jährigen Männer und mehr als 80% der 80-jährigen Männer. Es ist nicht lebensbedrohlich, sondern verursacht unangenehme und manchmal verschlimmernde Symptome wie häufiges Wasserlassen in der Nacht, schwacher Urinfluss und Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren. Wenn unbehandelt die Bedingung kann dazu führen, dass Blase Steine, schlechte Nierenfunktion und Infektion.

BPH kann mit Antibiotika behandelt werden, oder in mehr entwickelten Fällen ein chirurgisches Verfahren namens trans urethrale Resektion der Prostata (TURP), um den Harnröhrengang zu erweitern. Dies ist ein invasives Verfahren, das unter Vollnarkose durchgeführt wird, wo der Chirurg ein Instrument durch den Penis einsetzt und einige der vergrößerten Prostata entfernt. Danach folgt ein Aufenthalt im Krankenhaus mit einem bei der Erholung installierten Katheter.

Interventionsradiologen wie Bagla behandeln eine Vielzahl von Krebs- und Nicht-Krebs-Bedingungen mit einem weniger invasiven Verfahren namens "Embolisation", wo sie den Blutfluss zum Tumor oder betroffenen Orgel blockieren und damit schrumpfen. Im Falle der Prostata wird das Verfahren als Prostata-Arterie-Embolisation (PAE) bezeichnet. PAE schrumpft die Prostata und gibt die gequetschte Harnröhre den großen Durchgang zurück, den sie einmal hatte.

Early Study Results Show PAE reduziert BPH Symptome

Bagla und Kollegen sagen, die frühen Ergebnisse ihrer Studie sind sehr vielversprechend. Allerdings haben sie ihre Ergebnisse noch nicht in einer Peer-Review-Zeitschrift gemeldet.

Auf der Konferenz berichten sie das 13 von 14 Teilnehmern (92%), die PAE für ihre vergrößerte Prostata erhielten, bemerkten eine signifikante Symptomreduktion nach einem Monat .

Keiner der Teilnehmer erlitt große Nebenwirkungen wie Impotenz, Infektion oder Urin-Leckage, und die meisten gingen am selben Tag der Behandlung nach Hause.

Bagla sagt, dass die Teilnehmer "eine wahre Lebensstil-ändernde Wirkung nach dieser Behandlung berichteten, mit einigen Männern, die Medikamente für ihre Prostata-Symptome insgesamt stoppen" und fügt hinzu:

"Patienten, die nicht durch Chirurgie oder Laserbehandlungen geholfen wurden, haben davon profitiert. Da es sich bei der Behandlung nicht darum geht, einen Katheter oder ein Gerät in den Penis zu stellen, besteht keine Gefahr der Verengung der Harnröhre, der Inkontinenz oder der Blutung."

Er sagt, dass ihre vorläufigen Ergebnisse die von interventionellen Radiologen in Europa und Südamerika gemeldeten bestätigen.

Nächster Schritt: Größere klinische Wirksamkeitsstudie mit Follow-up

Das Team schreibt bereits 30 Teilnehmer für die erste prospektive US-Studie zur Bewertung von PAE als Behandlung für vergrößerte Prostata. Sie hoffen, die Studie abzuschließen, die die Sicherheit und die klinische Wirksamkeit von PAE bis Herbst 2013 untersuchen wird.

Danach werden sie den Patienten noch zwei Jahre folgen, um langfristige Ergebnisse zu bewerten.

Bagla sagt, "alle Patienten sind auf der Suche nach der am wenigsten invasiven Behandlung mit dem geringsten Risiko", und dass Millionen von Männern nicht die Idee der Chirurgie, weil verständlicherweise sie nicht riskieren wollen, mit Nebenwirkungen wie Urin Leck, Impotenz oder verlassen werden Andere Komplikationen, die aus invasiven Verfahren entstehen können.

Im Jahr 2011 berichtete eine Studie mit 1.000 Klinikern in 15 Ländern in der Urologie-Zeitschrift BJUI Dass Männer mit BPH ins Krankenhaus eingeliefert und anders behandelt werden, je nachdem, wo sie leben.

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