Gehirn scan bietet erste ziel maßnahme der schmerzen


Gehirn scan bietet erste ziel maßnahme der schmerzen

Mit Hilfe von fMRI-Scans des Gehirns haben US-Wissenschaftler zum ersten Mal eine Methode entwickelt, um Schmerzen zu sehen und darauf hinzuweisen, dass es zu verlässlichen Möglichkeiten für Ärzte führen kann, objektiv zu quantifizieren, wieviel Schmerzpatienten sich fühlen. Sie schlagen auch vor, dass ihre Studie den Weg zur Verwendung von Gehirn-Scans zur Messung von Angst, Depressionen und emotionalen Zuständen wie Wut öffnen kann.

Lead Autor Tor Wager von der University of Colorado Boulder (CU-Boulder), und Kollegen, berichten ihre Ergebnisse online in der 11. April Ausgabe der New England Zeitschrift für Medizin .

Die gegenwärtigen Möglichkeiten, Schmerzen zu messen, beruhen auf der subjektiven Beschreibung der Patienten, wie man sagt, wie schlecht es auf einer Skala von 1 bis 10 ist.

Ein objektives Schmerzmaß, das eine beobachtbare Eigenschaft verwendet, wäre sehr nützlich. Es könnte die eigenen Berichte der Patienten bestätigen und auch Hinweise darauf geben, wie sich verschiedene Formen von Schmerzen im Gehirn entwickeln und manifestieren.

In einer Erklärung Wager sagt, dass derzeit gibt es "keine klinisch akzeptable Möglichkeit, Schmerzen und andere Emotionen zu messen, als zu fragen, eine Person, wie sie sich fühlen".

Für ihre Studie Wager und andere Kollegen von CU-Boulder, New York University, Johns Hopkins University und der University of Michigan, führte detaillierte Computer-Suche von funktionalen magnetischen Resonanz-Bildgebung (fMRI) Scans von 114 Teilnehmer Gehirnen. Die Teilnehmer hatten fMRI-Scans unterzogen, während sie unterschiedlich starken Hitze von angenehm warm bis schmerzlich heiß ausgesetzt waren.

Die Ergebnisse zeigten, dass es eindeutige neurologische Muster in den Gehirn-Scans gab.

Die Forscher erwarteten, einzigartige Muster zu entdecken, die für jeden Teilnehmer einzigartig sind. Wenn das der Fall wäre, dann würde es bedeuten, dass die Schmerzen einer Person nur auf der Grundlage früherer Scans ihres Gehirns erwartet werden konnten.

Aber während die Forscher einzigartige "neurologische Signaturen" für Schmerzen in den Gehirn-Scans gefunden, waren diese nicht einzigartig für Einzelpersonen, sondern übertragbar über die Teilnehmer.

Die übertragbaren Unterschriften erlaubten es ihnen, zwischen 90 und 100% Genauigkeit vorherzusagen, ob eine Person schmerzhafte Hitze oder nicht paarende Wärme erlebt (und auch Schmerzen Vorwegnahme und Schmerz erinnern), auch ohne vorherige Gehirn-Scans von einzelnen Teilnehmern als Referenz zu verwenden.

Wager, der Associate Professor für Psychologie und Neurowissenschaften bei CU-Boulder ist, beschreibt, was sie als "ein Muster über mehrere Systeme im Gehirn, die diagnostiziert, wie viel Schmerzen Menschen fühlen sich als Reaktion auf schmerzhafte Hitze" gefunden.

Er und seine Kollegen waren auch überrascht, dass die neurologische Signatur spezifisch für körperliche Schmerzen war. Frühere Studien haben soziale Schmerzen vorgeschlagen, wie die, die fühlen, wenn eine Person sieht ein Foto von jemandem, der ihnen emotionale Belastung verursacht hat, produziert ähnliche Hirnaktivität wie körperliche Schmerzen.

Aber in dieser Studie fanden die Forscher nicht die gleichen körperlichen Schmerzen neurologische Unterschriften in Gehirn-Scans von Menschen, während sie erlebten emotionale Schmerzen aus Beziehung Trennungen.

Und in einem letzten Stadium der Studie fanden die Forscher die Gehirn-Scans von Menschen, die Schmerzmittel genommen hatten, bevor sie den körperlichen Schmerzen ausgesetzt waren, enthielt Schmerz-Signaturen für geringere Schmerzen.

Wager und Kollegen folgern:

"Es ist möglich, fMRI zu verwenden, um Schmerzen zu beurteilen, die durch schädliche Hitze bei gesunden Personen hervorgerufen werden. Zukünftige Studien sind erforderlich, um zu beurteilen, ob die Signatur klinische Schmerzen prognostiziert."

Mit anderen Worten, die Ergebnisse sind nicht genug, um Ärzten zu erlauben, körperliche Schmerzen zu quantifizieren, aber bieten eine gute Grundlage, um dieses Ende zu erreichen.

Das Team prüft bereits, wie gut die neurologischen Signaturen für verschiedene Schmerzarten gelten.

Wager sagt, dass sie zum Beispiel entdecken wollen:

"Ist die prädiktive Signatur anders, wenn man Druckschmerzen oder mechanische Schmerzen oder Schmerzen an verschiedenen Körperteilen erlebt?"

Sie wollen auch sehen, ob diese Techniken verwendet werden können, um Maßnahmen von chronischen Schmerzen zu entwickeln. Wager sagt, während die Unterschriften, die sie identifiziert haben, keine Maßnahmen von chronischen Schmerzen sind, er erwartet, dass sie unter bestimmten Umständen einen Teil davon bilden können:

"Das Verständnis der verschiedenen Beiträge der verschiedenen Systeme zu chronischen Schmerzen und anderen Formen des Leidens ist ein wichtiger Schritt zum Verständnis und Linderung des menschlichen Leidens", fügt er hinzu.

Fonds vom Nationalen Institut für Drogenmissbrauch, das Nationale Institut für Psychische Gesundheit und die National Science Foundation, halfen, die Forschung zu finanzieren.

In einer Studie, die vor kurzem in der Zeitschrift berichtet wurde Neuron , Forscher an der University of North Carolina School of Medicine beschreiben die Suche nach neuen Einsichten in wie das Nervensystem Prozesse heiß und kalt, die erklären können, warum Menschen mit bestimmten Formen der chronischen Schmerzen Erfahrung erhöhte Reaktionen auf Kälte.

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