Stärkere statin-dosen an nieren-verletzungen gebunden


Stärkere statin-dosen an nieren-verletzungen gebunden

Eine neue Studie stellt fest, dass hohe Potenz-Statine an ein höheres Risiko für eine akute Nierenverletzung im Vergleich zu weniger starken Statinen gebunden sind und dass das Risiko für zwei Jahre andauert.

Lead-Forscher Colin Dormuth, von der University of British Columbia, in Vancouver, Kanada und Kollegen, schreiben über ihre Ergebnisse in einem BMJ Papier, das am 19. März online veröffentlicht wurde.

Statine sind eine weit verbreitete Klasse von Medikamenten zur Senkung des Cholesterins als eine Möglichkeit, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu reduzieren, mit höheren Dosen für diejenigen mit höherem Risiko vorgeschrieben.

Im Großen und Ganzen als Ergebnis klinischer Studien mit verbesserten kardiovaskulären Ergebnissen hat es einen Trend zur Erhöhung der Potenz von Statinen, entweder mit größeren Dosen, wie Simvastatin oder Atorvastatin 40-80 mg, oder mit der stärkeren Form, Rosuvastatin.

Aber Forscher beginnen zu vermuten, dass zunehmende Potenz zu ungünstigen Nierenproblemen führen kann und weil Statine so weit verbreitet sind, werden Bedenken über diese unerwünschten Ereignisse erhoben.

Klinische Studien beinhalten nicht eine große Anzahl von Menschen, so dass nachteilige Nebenwirkungen nicht häufig genug sein können, um identifiziert zu werden, und es ist nur in der Postmarketing-Überwachung und Analysen von großen Gruppen von Patienten, die sie beginnen zu zeigen.

Für diese jüngste Studie, Forscher aus ganz Kanada verglichen Patienten, die hohe Potenz Statine vorgeschrieben wurden, um diejenigen, die niederscharfe Statine in sieben kanadischen Provinzen und zwei internationalen Datenbanken (UK und USA) zwischen 1997 und 2008 vorgeschrieben wurden.

Sie nutzten die Gesundheitsakten von 2 Millionen Menschen aus dem kanadischen Netzwerk für Beobachtungs-Drug-Effect-Studien (CNODES), um die Verbindung zwischen der Behandlung mit hohen und niedrigen Potenz-Statinen und Krankenhausaufenthalt für akute Nierenverletzungen bei Patienten mit und ohne chronische Nierenerkrankung zu beurteilen.

Alle Patienten waren im Alter von 40 Jahren und älter: das Durchschnittsalter betrug 68.

Hohe Potenz wurde als Rosuvastatin in Dosen von 10 mg oder höher, Atorvastatin in Dosen von 20 mg oder höher und Simvastatin in Dosen von 40 mg oder höher definiert. Alle anderen wurden als niedrige Potenz definiert.

Als sie die Daten analysierten, stellten die Forscher fest, dass hohe Potenz-Statin-Benutzer 34% häufiger für eine akute Nierenverletzung im Vergleich zu niedrigen Potenz-Statin-Benutzer in den ersten 120 Tagen der Behandlung ins Krankenhaus eingelassen wurden.

Und das Risiko blieb für zwei Jahre nach Beginn der Behandlung höher.

Die Preise wurden bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung nicht signifikant erhöht.

Die Ergebnisse auf andere Weise auszudrücken, schätzen die Forscher das Für alle 1.700 Patienten ohne chronische Nierenerkrankung mit einer hohen Potenz im Gegensatz zu einem niedrigen Potenz Statin behandelt, gibt es eine zusätzliche Krankenhausaufenthalt für akute Nierenverletzung .

Obwohl sie vorschlagen, dass die Kliniker dieses offensichtliche erhöhte Risiko berücksichtigen, wenn niedrige Potenz-Statine eine Option sind, empfehlen die Forscher auch weitere Studien, um die Beziehungen zwischen Statingebrauch und Nierenverletzung genauer zu betrachten.

In einem Editorial fordern Robert G Fassett und Jeff S Coombes, Professoren an der University of Queensland Australia, auch weitere Studien, insbesondere die Auswirkungen von starken und schwachen Statin-Dosen.

Und sie sagen, mehr Forschung ist erforderlich über die verschiedenen Ursachen für akute Nierenverletzungen, die zum Krankenhausaufenthalt führen.

Eine dänische Studie, die im Jahr 2012 veröffentlicht wurde, stellte fest, dass Statine an reduzierte Krebstodesfälle gebunden waren: Menschen, die regelmäßig Statine zur Senkung des Cholesterins einsetzten und dann eine Krebsdiagnose erhielten, waren 15% weniger wahrscheinlich, an Krebs oder anderen Ursachen zu sterben.

Special Report: European Doctor Exposes Vaccines (Video Medizinische Und Professionelle 2019).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Kardiologie