Verringerung opioid prescription painkiller missbrauch, bürgermeister bloomberg kündigt neue richtlinien


Verringerung opioid prescription painkiller missbrauch, bürgermeister bloomberg kündigt neue richtlinien

Neue Notfallrichtlinien zur Vermeidung von Opioid-Verschreibungsschmerzmittelmissbrauch wurden von New Yorker Bürgermeister Bloomberg, stellvertretender Bürgermeister für Gesundheit und menschliche Dienstleistungen Linda I. Gibbs und Chief Policy Advisor John Feinblatt angekündigt.

Das Büro der Bürgermeister der NY City sagt, dass es RxStat geschaffen hat, um Opioidmissbrauch und Überdosierung zu bekämpfen. New Yorker Behörden veröffentlichten einen ersten Bericht über die Task Force des Bürgermeisters auf verschreibungspflichtigen Schmerzmittelmissbrauch. Der Bericht enthält neue (freiwillige) Richtlinien für Notdienste.

Bürgermeister Bloomberg, der die Ankündigung am Elmhurst Hospital in Queens gemacht hat, sagt, dass Richtlinien in allen New York City öffentlichen Krankenhäusern verwendet werden. Er erklärte, dass öffentliche Krankenhaus-Notdienste nicht mehr lange handelnde Opioid-Schmerzmittel vorschreiben werden. Ärzte in Notabteilungen werden nur eine dreitägige Versorgung solcher Medikamente verschreiben - alle zerstörten, verlorenen oder gestohlenen Rezepte können nicht in Notdiensten nachgefüllt werden.

Opioid Schmerzmittel sind einige der mächtigsten verschreibungspflichtigen Schmerzmittel auf dem Markt.

Die Zahl der Schmerzmittel-Notfallabteilungen in New York City stieg zwischen 2004 und 2010 um das Dreifache - von 55 Besuchern pro 100.000 Menschen auf 143 pro 100.000. Die Leitlinien wurden als Teil eines Versuches eingeführt, das wachsende Problem des verschreibungspflichtigen Missbrauchs und der Überdosierung zu reduzieren ", indem sie eine sorgfältige Verschreibung, eine Patientenerziehung, eine Überweisung auf die Primärversorgung und eine Behandlung von Drogenmissbrauch bei Bedarf ermutigen."

Die Richtlinien sind auch darauf ausgelegt, sicherzustellen, dass es kein Überangebot an Opioid-Schmerzmitteln gibt. Etwa 75% der Menschen, die Schmerzmittel missbrauchen, bekommen sie von den verbleibenden Medikamenten. Neben der Einführung der vorgeschriebenen Richtlinien führte der Task Force-Bericht die Schaffung von NYC RxStat, die die öffentliche Gesundheit und die öffentlichen Sicherheitsdaten nutzen wird, um zu versuchen, die Zahl der Menschen, die Schmerzmittel missbrauchen, zu bringen.

Die Task Force hat mehrere öffentliche Bildungs-Kampagnen initiiert und hat mit dem Staat New York gearbeitet, um ein verbessertes Prescription Drug Monitoring Program zu schaffen.

Bürgermeister Bloomberg sagte:

"Verschreibungspflichtige Schmerzmittel können lebensverändernde Erleichterung für Menschen in kranken Gesundheitssituationen bieten, aber sie können extrem gefährlich sein, wenn sie verwendet oder verschrieben werden. Die Arbeit mit den Gesundheitsdienstleistern und den öffentlichen Gesundheitskriminalitätsexperten ist unsere Arbeitsgruppe, die die Werkzeuge zur Bewältigung eines Aufstiegs zur Verfügung stellt Epidemie beim Schutz der legitimen Gesundheitsversorgung. Gemeinsam sind wir verpflichtet, die heftigen Auswirkungen, die Drogenmissbrauch auf Einzelpersonen und Gemeinschaften hat, anzugehen. "

Der stellvertretende Bürgermeister Linda Gibbs sagte:

"Die Praxis der Frontline-Anbieter ist der Schlüssel zur Veränderung des Verlaufs dieser Epidemie. Während die Staatsanwälte und die Strafverfolgungsgemeinschaft sich richtig auf diejenigen konzentrieren, die illegal verschreiben, verteilen oder beschaffen Schmerzmittel, müssen Gesundheit Führer auf die Förderung von gut-Sinne Ärzte und Apotheker konzentrieren Um diese Medikamente sicher und vernünftig zu verschreiben und zu verteilen. Unsere Arbeit wird an allen Fronten vorgehen, um die Schäden zu verkürzen, die aus Schmerzmittelmissbrauch kommen."

Chief Policy Advisor, John Feinblatt erklärte, dass verschreibungspflichtige Drogenmissbrauch eine ernste Bedrohung der öffentlichen Gesundheit ist. Opioid Drogenmissbrauch schadet nicht nur denen, die süchtig nach solchen Medikamenten sind. Drogenmissbrauch ist verbunden mit kriminellen Verhalten, von Medicaid Betrug zu Apotheke Einbrüche.

Verschreibungspflichtige Opioid-Schmerzmittel stellen ähnliche Gefahren für die Gesellschaft dar, wie illegale Drogen, Gesundheitskommissar Dr. Thomas Farley sagte. Es ist wichtig, dass verschreibungspflichtige Arzneimittelmissbrauch wirksam angegangen wird, während gleichzeitig sichergestellt wird, dass Patienten, die mit Notlagen in Notfallabteilungen kommen, eine angemessene Behandlung erhalten. Farley sagte, dass die neuen Richtlinien darauf abzielen, diese Probleme zu lösen.

Dr. Farley sagte, dass Opioid Schmerzmittel waren nicht so anders einige Straßen Drogen, wie Heroin. Er bezeichnete sie als "Heroin in Pillenform".

Dr. Farley fügte hinzu, dass über zwei Millionen Rezepte für Opioid-Schmerzmittel jedes Jahr in New York City geschrieben werden - das entspricht 25% der Bevölkerung der Stadt. Etwa 40.000 Einwohner von New York sind bereits von Schmerzmitteln abhängig und benötigen eine Behandlung.

Dr. Ross Wilson, Senior Vice President und Chief Medical Officer für die New York City Health and Hospitals Corporation, sagte: "Diese neuen Richtlinien wirken unsere Mission effektiv aus, um die Schmerzen der Patienten gegen Bedenken über Drogenmissbrauch, Abhängigkeit und die unerlaubte Ablenkung von Opioid-Medikamenten zu lindern Nach diesen Richtlinien können wir immer noch akuten Schmerzen der einzelnen Patienten verantwortungsvoll behandeln und gleichzeitig die Risiken einschränken, die sich aus erheblichen Mengen an unbenutzten Betäubungsmitteln ergeben, die in einem Medikamentenkabinett sitzen."

Beispiele für Opioid-Schmerzmittel sind:

  • Oxycodon
  • Hydrocodon (Vicodin)
  • Morphium
  • Methadon
  • Fentanyl-Flecken
In den letzten zehn Jahren hat die Zahl der Einzelpersonen in New York, die diese Medikamente missbraucht haben und an Überdosierungen gestorben sind, dramatisch gestiegen. Zwischen 2002-2003 und 2008-2009 stieg die Zahl der Personen, die nicht verschreibungspflichtige Opioid-Medikamente einnahmen, um 40%.

In den Jahren 2008-2009 berichteten vier Prozent der Bevölkerung von New York (263.000 Menschen über 12 Jahre) über Missbrauch von Opioid-Schmerzmitteln.

Im Jahr 2010 starben 173 Menschen an versehentlichen Überdosierungen von Opioid-Schmerzmitteln in New York allein - 30% mehr als im Jahr 2005.

Notdienste werden ermutigt, die neuen Opioid-Verschreibungsrichtlinien anzuzeigen.

Diese neuen Richtlinien klären, dass:

  • Notfall-Abteilungen werden nicht vorschreiben Methadon-, Fentanyl-Patches oder verlängerte Freisetzung Oxydocon - d.h. lang wirkenden Opioid Schmerzmittel
  • In der Mehrzahl der Fälle werden die Notdienste nicht mehr als eine 3-tägige Versorgung mit Opioid-Schmerzmitteln vorschreiben
  • Verlorene, zerstörte oder gestohlene Opioid-Schmerzmittel-Rezepte werden in Notfallabteilungen nicht nachgefüllt
  • Die Plakate enthalten auch Informationen darüber, wie man unbeabsichtigte Schäden von solchen Schmerzmitteln vermeiden kann - diese sind in mehreren Sprachen neben Englisch, einschließlich Russisch, Chinesisch und Spanisch, verfügbar. New York City Health and Hospitals Corporation 11 Notfall-Abteilungen haben alle vereinbart, die Richtlinien zu übernehmen. Private Krankenhäuser werden von der New Yorker Gesundheitsabteilung ermutigt, diese Richtlinien zu übernehmen.
Das Bürgermeisteramt betonte, dass nicht nur die signifikante Zunahme der Zahl der Menschen, die verschreibungspflichtige Schmerzmittel missbrauchen, zu einem dramatischen Anstieg der Opioid-Schmerzmittel-bezogenen Notaufnahmen in der Stadt führten, sondern auch eine steile Zunahme der Zahl der Todesfälle, die mit diesen verbunden waren Medikamente

Eine Studie von Forschern aus dem Department of Veterans Affairs, Ann Arbor, Mich., Und veröffentlicht in JAMA Im April 2011 zeigte sich, dass Patienten mit höher verschreibungspflichtigen Opioid-Schmerzmittel-Dosen ein erheblich größeres Risiko einer unbeabsichtigten Überdosierung und des daraus folgenden Todes im Vergleich zu denen bei niedrigeren Dosen haben.

Tödliche Überdosierungen von Opioid-Schmerzmitteln sind in den Vereinigten Staaten ein wachsendes Problem. Zwischen 1999 und 2006 starben über 14.000 Menschen an verschreibungspflichtigen Opioid-Überdosierungen jährlich - mehr als die kombinierten Todesfälle aus Kokain und Heroin überdosiert.

Diese "Epidemie" in Drogenmissbrauch in New York City unterscheidet sich von früheren, dass Opioid Schmerzmittel produziert und legal verkauft werden. Wenn sie legal sind, sind sie einfacher zu bekommen. Allerdings sollten Strafverfolgungsbeamte und Beamte der öffentlichen Gesundheit es leichter finden, ihre Herkunft und ihre Nutzung zu verfolgen.

Special Narcotics Ankläger, Bridget G. Brennan, sagte, dass ihre jüngsten Strafverfolgungen haben die tragische Verbindung zwischen Opioid Sucht und Kriminalität aufgedeckt. Drogenhändler, einschließlich Straßenverkäufer und skrupellose Ärzte, machen riesige Gewinne von Schmerzmitteln. Der Schlüssel zum Umbau in dieser Epidemie ist Prävention. Diese neuen Notfall-Leitlinien werden dazu beitragen, den Überschuss von süchtig machenden Pillen, die häufig illegal verkauft werden, zu reduzieren. Brennan sagte: "Hoffentlich werden diese Richtlinien als Modell der verantwortlichen Verschreibung für die gesamte medizinische Gemeinschaft dienen."

Schlechte und nicht versicherte Patienten können auslaufen

Kritiker sagen, dass Notaufnahmeräume von armen und nicht versicherten Patienten als ihre primäre Quelle der medizinischen Versorgung verwendet werden. Die Leitlinien, wenn sie umgesetzt werden, können medizinische Fachkräfte, die in der öffentlichen Krankenhaus-System der Flexibilität, die sie brauchen, um arme und nicht versicherte Patienten zu behandeln berauben.

Dr. Alex Rosenau, von der American College of Emergency Ärzte sagte: "Hier ist mein Problem mit der gesetzgebenden Medizin. Es hindert mich daran, ein Profi zu sein und mein Urteil zu benutzen."

New York City Gesundheit Beamten sagte, dass Patienten in Not von Rezepten für Krebs Schmerzen oder palliative Pflege würde immer noch ihre Medikamente - die Medikamente wäre noch außerhalb der Notaufnahme zur Verfügung stehen.

Menschen mit einem Schmerzmittelproblem werden ermutigt, 1-800-LIFENET anzurufen.

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