Grapefruit saft hilft anti-krebs-medikament arbeit besser


Grapefruit saft hilft anti-krebs-medikament arbeit besser

Eine neue klinische Studie veröffentlicht in der August-Ausgabe von Klinische Krebsforschung Hat gezeigt, dass Krebspatienten, die ein Glas Grapefruitsaft pro Tag trinken, die gleichen Vorteile von einem Anti-Krebs-Medikament erzielen, wie sie von mehr als dreimal so viel von der Droge von sich selbst erhalten würden. Es könnte auch helfen, Patienten zu vermeiden Nebenwirkungen im Zusammenhang mit hohen Dosen des Medikaments, während die Verringerung der Medikamente Kosten zur gleichen Zeit.

Wissenschaftler von der Chicago University of Medicine haben die potenziellen Auswirkungen von Lebensmitteln auf die Aufnahme und Beseitigung von Medikamenten für die Behandlung von Krebs und erforscht, dass acht Unzen pro Tag Grapefruitsaft kann den Körper Stoffwechsel einer Droge genannt verlangsamen erforscht Sirolimus , Ein zugelassenes Medikament für Transplantationspatienten, die auch für viele, die an Krebs leiden, von Nutzen sein können.

Sie beobachteten, dass der Sirolimus-Spiegel bei Patienten, die acht Unzen Grapefruitsaft pro Tag tranken, um 350% angehoben wurde, und bei 500% Ketoconazol , Eine Droge, die den Stoffwechsel verlangsamt.

Direktor der Studie Ezra Cohen, MD, ein Krebs-Spezialist an der University of Chicago Medicine sagte:

"Grapefruitsaft und Medikamente mit einem ähnlichen Mechanismus können die Blutspiegel vieler Medikamente signifikant erhöhen, aber das gilt seit langem als Überdosierungsgefahr. Stattdessen wollten wir sehen, ob Grapefruitsaft kontrolliert verwendet werden könnte, um die Verfügbarkeit zu erhöhen Und Wirksamkeit von Sirolimus."

Grapefruitsaft kann Enzyme im Darm hemmen, die Sirolimus und mehrere andere Medikamente brechen. Die Wirkung beginnt innerhalb von wenigen Stunden, was die Forscher als "Grapefruitsaft-Verabreichung" bezeichnen und allmählich über ein paar Tage nachlässt.

Cohen und sein Team führten drei gleichzeitige Phase-1-Versuche von Sirolimus durch, bei denen 138 Patienten mit unheilbarem Krebs und keine bekannte wirksame Therapie entweder nur Sirolimus oder Sirolimus plus Ketoconazol oder Sirolimus plus Grapefruitsaft erhielten. Um den größten Anti-Krebs-Effekt mit den wenigsten Nebenwirkungen zu maximieren, startete das Team die ersten Patienten mit sehr niedrigen Dosen von Sirolimus, die sie mit zunehmender Studie vermehrten, um die erforderliche Menge an Medikament in jeder Einstellung zu bestimmen, um das Ziel zu erreichen.

Sie stellten fest, dass die beste Krebsbekämpfungsdosis in der Gruppe von Sirolimus alleine etwa 90 mg pro Woche bestand, obwohl sie beobachteten, dass Dosen über 45 mg schwere gastrointestinale Probleme wie Durchfall und Übelkeit verursachten und deshalb diese Gruppe von Patienten auf 45 mg zurückführten Zwei Mal pro Woche. Im Gegensatz dazu waren die optimalen Dosen zur Aufrechterhaltung des gleichen Wirkstoffs im Blut für die Sirolimus plus Ketoconazol-Gruppe 16 mg pro Woche und die der Sirolimus plus Grapefruitsaftgruppe zwischen 25 und 35 mg pro Woche, was deutlich niedriger ist.

Das Team kommentiert: "Dies ist die erste Krebsstudie, um diese Droge-Nahrungsmittel-Interaktion zu nutzen."

Obwohl keiner der Studienteilnehmer eine vollständige Antwort zeigte, bei rund 30% der Patienten hatte sich der Krebs stabilisiert, was bedeutet, dass die Krankheit nicht voranschritt und ein Patient in der Grapefruitsaftgruppe eine partielle Reaktion in Form einer erheblichen Tumorschrumpfung zeigte, die dauerte Seit über drei jahren Im Vergleich zu der etwas stärkeren Drogen-Retention Wirkung von Ketoconazol, ist der Vorteil von Grapefruitsaft, dass es ungiftig ohne Risiko einer Überdosierung ist.

Die Forscher erklären:

"Deshalb haben wir einen Agenten, der die Bioverfügbarkeit deutlich erhöhen kann (in dieser Studie um etwa 350%) und, kritisch in der gegenwärtigen Umgebung, die verschreibungspflichtigen Arzneimittelausgaben für viele von P450-Enzymen metabolisierte Agenten verringern."

Sirolimus war einer der ersten mTOR-Inhibitoren entwickelt, um die Ablehnung von transplantierten Organen zu verhindern, die auch Anti-Krebs-Effekte hat. Als erstes Medikament seiner Klasse war es also auch das erste, das aus dem Patent kam, was das Medikament wirtschaftlicher machte. Das Team kommentiert: "Weitere Kosteneinsparungen könnten realisiert werden" durch die Kombination der Droge mit Agenten, die ihren Stoffwechsel hemmen."

Die Menge an Enzymen, die den Sirolimus abbauen, variiert von Person zu Person, was bedeutet, dass die Wirkung von Grapefruitsaft auch variiert wird. Allerdings könnte das Testen von Enzymniveaus die Reaktionen bei einzelnen Patienten vorhersagen.

Cohen sagte: "Die Veränderung der Potenz des Grapefruitsaftes selbst kann weit größer sein als die Variation der Enzyme, die den Sirolimus brechen."

Zu Beginn der Studie benutzte das Team Dosen Grapefruitsaft, aber Tests zeigten unzureichende Wirkstoffe und das Team wechselte daher, um ein gefrorenes Konzentratprodukt zu verwenden.

Das Team hebt die Tatsache hervor, dass sie nur von den National Institutes of Health für ihre Studie, aber nicht von jedem Pharma-Unternehmen erhalten, sagen, dass Dosis-Finding-Studien sind "nicht unbedingt rentabel" für Pharma-Unternehmen, vor allem, wenn das Ergebnis der Studie deutet darauf hindeutet Dosen als die vom Hersteller empfohlenen, nachdem das Medikament genehmigt und gezahlt worden ist.

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