Hiv in der schwangerschaft erhöht das risiko für hörverlust bei nachkommen


Hiv in der schwangerschaft erhöht das risiko für hörverlust bei nachkommen

Kinder, die HIV im Mutterleib ausgesetzt sind, können eher Hörverlust im Alter von 16 Jahren erfahren, als ihre unbelichteten Peers, so die Wissenschaftler in einem National Institutes of Health Research Network.

Die Forscher schätzten, dass der Hörverlust 9 bis 15 Prozent der HIV-infizierten Kinder und 5 bis 8 Prozent der Kinder, die nicht HIV bei der Geburt hatten, aber deren Mütter hatten HIV-Infektion während der Schwangerschaft. Studienteilnehmer reichten von 7 bis 16 Jahre alt.

Die Forscher definierten Hörverlust als das Niveau, bei dem Töne erkannt werden konnten, wenn sie über vier Frequenzen, die für das Sprachverständnis (500, 1000, 2000 und 4000 Hertz) wichtig waren, gemittelt wurden, das waren 20 Dezibel oder höher als das normale Hörniveau für Jugendliche oder Junge Erwachsene in jedem Ohr

"Kinder, die HIV vor der Geburt ausgesetzt sind, haben ein höheres Risiko für Schwierigkeiten, und es ist wichtig für sie - und die Gesundheitsdienstleister, die sich um sie kümmern - um sich dessen bewusst zu sein", sagte George K. Siberry, MD, der Pädiatrie, Jugendlicher, Und Maternal AIDS Zweig der Eunice Kennedy Shriver Nationales Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung (NICHD), das NIH Institut, das das Forschungsnetzwerk führt.

Die Studie wurde online veröffentlicht Die pädiatrische Infektionskrankheit Journal .

Im Vergleich zu nationalen Durchschnittswerten für andere Kinder in ihrem Alter waren Kinder mit HIV-Infektion etwa 200 bis 300 Prozent eher zu einem Hörverlust. Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft HIV hatten, aber die selbst ohne HIV geboren wurden, waren 20 Prozent häufiger als Hörverlust.

"Wenn Eltern und Lehrer wissen, dass das Kind ein Hörproblem hat, dann können sie Maßnahmen ergreifen, um in verschiedenen Kommunikationseinstellungen zu kompensieren, wie zB Platzierung in der Vorderseite des Klassenzimmers oder Vermeidung von lärmenden Einstellungen", erklärt Howard Hoffman, MA, Direktor der Epidemiologie Und Statistik-Programm am Nationalen Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen (NIDCD), die Finanzierung für das Netzwerk für Studien im Zusammenhang mit Hören und Sprache zur Verfügung stellt.

Auch ein leichter Hörverlust bei Kindern kann den Erwerb von Sprachkenntnissen verzögern. Ein stärkerer Hörverlust kann die Verwendung von Hilfsgeräten wie einem Hörgerät erfordern. Informationen über Hören und Taubheit sind bei NIDCD erhältlich.

Um die Arten von Hörverlust zu bestimmen, die die Kinder erlebt haben, führten die Forscher diese Auswertungen durch:

  • Körperliche Untersuchung des Gehörgangs
  • Auswertung der Mittelohrfunktion, wie Schallschwingungen durch die Mittelohrknochen übertragen werden
  • Reaktionen auf Töne über Kopfhörer präsentiert
Hörverlust kann durch Schäden an den Knochen und Strukturen im Ohrkanal und Innenohr oder durch Schäden an den Nerven, die zum Gehirn führen, auftreten.

Erster Autor Peter Torre III, Ph.D., von San Diego State University, führte die Studie mit Hoffman, Siberry und sechs anderen Coautoren. Mitarbeiter waren von der Harvard School of Public Health, Boston; Die Universität von Kansas, Lawrence; Und Tulane University School of Medicine, New Orleans.

Die Forschung wurde als Teil des Pädiatrischen HIV / AIDS-Kohortenstudien-Netzwerks durchgeführt, das von NICHD in Zusammenarbeit mit und mit der Mitbegründung von NIDCD und einigen anderen NIH-Instituten geführt wurde, darunter: das Nationale Institut für Drogenmissbrauch, das Nationale Institut für Allergie und Infektionskrankheiten, Das Nationale Institut für Psychische Gesundheit, das Nationale Institut für Neurologische Störungen und Schlaganfall, das Nationale Herz Lungen- und Blutinstitut und das Nationale Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus.

Mehr als 200 Kinder und Jugendliche nahmen teil. Alle waren HIV vor der Geburt ausgesetzt worden, und etwa 60 Prozent waren HIV-positiv zum Zeitpunkt der Studie. Forscher führten Hörtests an den Kindern durch, wenn ihre Eltern oder Betreuer Hörprobleme gemeldet hatten, sie hatten niedrige Werte auf einem Standardtest der Sprache oder ihre Gesundheitsdienstleister erkannten Hörprobleme bei Standard-Hörscreenings.

Die Forscher klassifizierten Teilnehmer, die Töne unterhalb eines bestimmten Volumens nicht hören konnten, als Hörverlust mit Schwierigkeiten in ruhiger und lärmender Einstellung. Die Forscher dokumentierten einen größeren Anteil von Hörverlustfällen unter HIV-positiven Kindern und stellten fest, dass diejenigen, die AIDS irgendwann entwickelt hatten, sogar eher Hörverlust hatten - auch wenn die Krankheit zum Zeitpunkt der Studie unter Kontrolle war.

Frühere Studien haben festgestellt, dass Kinder mit HIV anfällig für Mittelohr-Infektionen sind. Wiederholte Mittelohrentzündungen können Hörverlust verursachen. Doch in 60 Prozent der Fälle in der Studie war der Hörverlust das Ergebnis von Problemen mit der Übertragung von Klang von den Nerven des Ohres zum Gehirn, anstatt im Mittelohr durch Ohrenentzündungen zu schädigen.

"Obwohl Ohr-Infektionen bei Kindern mit HIV häufiger sind, scheinen diese nicht der Grund zu sein, dass ihr Gehör eher kompromittiert wird", sagte Torre.

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