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Was ist actinomykose?

Actinomykose ist eine seltene, infektiöse Erkrankung, bei der sich Bakterien von einem Teil des Körpers zum anderen durch Körpergewebe und gelegentlich das Blut ausbreiten. Es kann die Haut oder tieferen Bereichen im Körper beeinflussen.

Die meisten bakteriellen Infektionen bleiben in einem Teil des Körpers. Im Falle der Aktinomykose kann die Beschädigung des Bereichs, in dem die Bakterien leben, aufgrund von Verletzungen oder Traumata, dazu führen, dass sich die Bakterien in andere Bereiche bewegen.

Actinomykose kann zu chronischer, eitriger oder eiterartiger Entzündung des tiefen Gewebes führen. Es kann zu Gewebetod und die Bildung von Hohlräumen und fibrotischen Masse oder "Knoten" von faserigem Gewebe führen.

Die genaue Anzahl der betroffenen Personen ist nicht bekannt. Die Infektion ist nicht ansteckend, weil die Bakterien nicht außerhalb des menschlichen Körpers überleben können. Es ist eher zu Männern als Frauen und häufiger bei Erwachsenen als Kinder zu beeinflussen.

Actinomykose betrifft Tiere häufiger als Menschen. Vieh, Schweine, Pferde und Hunde können es entwickeln. Wilde Tiere können auch betroffen sein, und es ist bei Kängurus üblich. Obwohl sowohl Tiere als auch Menschen Aktinomyces Bakterien haben, wird jeder von verschiedenen Spezies betroffen, die nicht zwischen einander hin- und hergehen.

Dieser Artikel wird auf Actinomykose bei Menschen zu suchen.

Wie wirkt Actinomykose?

Actinomykose wird durch die Actinomyces Arten von Bakterien, wie verursacht A. israelii und A. bovis .

In der Aktinomykose beginnen Bakterien in einem Teil des Körpers und bewegen sich allmählich zu einem anderen.

Die meisten Menschen haben Aktinomyces Bakterien in der Auskleidung von Mund, Rachen, Verdauungstrakt und Harnwege, und es ist in der weiblichen Genitaltrakt vorhanden.

Die Bakterien leben harmlos im Körper, aber sie werden gefährlich, wenn eine Person eine Krankheit entwickelt, oder wenn es eine Beschädigung der Gewebeauskleidung gibt, die die Bakterien veranlasst, sich aus ihrer normalen Umgebung zu verbreiten.

Actinomyces Bakterien sind anaerob, was bedeutet, dass sie tief im Körpergewebe gedeihen, wo der Sauerstoffgehalt sehr niedrig ist. Bakterien, die in tieferen Geweben leben, sind schwerer zu diagnostizieren, und sie dauern oft länger zu behandeln.

Die Krankheit kann ausgelöst werden, wenn interne Körpergewebe durchbohrt werden, zum Beispiel durch etwas Scharfes in der Speiseröhre oder durch Zahnverfall oder Zahnfleischerkrankungen.

Wenn die Krankheit fortschreitet, können sich schmerzhafte Abszesse bilden und in der Größe wachsen, meist über einen Zeitraum von Monaten. Manchmal kann es so schwer sein, dass die umliegenden Knochen und Muskeln eingedrungen sind. Die Infektionen können groß genug sein, dass die Haut aufbricht und große Mengen von Eiter leckt.

Arten von Aktinomykose

Actinomykose kann in praktisch jedem Teil des menschlichen Körpers auftreten, aber bestimmte Teile sind häufiger betroffen.

Etwas mehr als die Hälfte aller Fälle beeinflussen den Kopf- und Nackenbereich, und der Rest kommt in Bereichen wie der Brust und dem Magen-Darm-Trakt vor.

Es gibt vier Haupttypen:

Orocervicofaciale Actinomykose

Orocervicofacial Actinomykose beeinflusst den Mund, Kiefer oder Hals, und es stammt in der Regel aus zahnärztlichen Problemen, oft verursacht durch zahnärztliche Zerfall und schlechte Mundhygiene.

Actinomykose kann nach einem zahnärztlichen Eingriff Abszesse verursachen.

Die Bakterien leben in Zahnbelag. Trauma an den Mund oder Gesicht kann auch auslösen, einschließlich Partikel, die die Schleimhaut verletzen. Es kann sich auch nach einem zahnärztlichen Verfahren entwickeln.

Die Infektion kann sofort offensichtlich sein, oder innerhalb einer bis mehrere Wochen des Traumas auftritt. Der Patient bemerkt eine harte, schmerzhafte Schwellung im Haut- oder Weichgewebe, bekannt als "holzige" Fibrose, oder sie können einen Abszess entwickeln.

Es ist die häufigste Form, und es macht 50 Prozent aller Fälle aus.

Thorakale Actinomykose

Thorakale Actinomykose-Infektion kann sich in den Atemwegen und Lungen entwickeln.

Es kommt oft vor, wenn Bakterien aus Mund und Rachen unabsichtlich inhaliert und in die Lungen gelangen.

Die Symptome beeinflussen die Lungen, um zu beginnen, aber sie können sich auf den Bereich um die Lunge, die Brusthöhle und die Wirbel des Oberkörpers erstrecken. Der Patient kann Schwäche, Fieber, einen produktiven Husten und schweren Gewichtsverlust erfahren.

Bauch-Aktinomykose

Bauch-Aktinomykose-Infektion tritt im Abdomen, aber es kann andere Teile des Verdauungssystems, von der Speiseröhre zum anorektalen Bereich beeinflussen.

Es passiert oft nach einem Fall von Blinddarmentzündung. Der Patient entwickelt oft Abszesse, hartnäckiges Fieber und Schmerzen. Actinomyces in der Bauchhöhle kann zu einer Infektion innerhalb des Perikards führen, die der Sack um das Herz oder in der Leber oder Milz ist. Manchmal kann eine sekundäre Beckeninfektion auftreten.

Becken-Aktinomykose

Becken-Aktinomykose tritt innerhalb des Beckens auf. Die Infektion kann sich von der Vagina ausbreiten. Zu einer Zeit wurde geglaubt, dass Frauen, die ein intrauterines Gerät (IUD) für die Empfängnisverhütung verwenden, eine höhere Chance hatten, diese Art von Infektion mit erweitertem Gebrauch zu entwickeln, aber das Risiko wird nun geschätzt, dass es sehr niedrig ist, um 0,001 Prozent.

Bestimmte gynäkologische Verfahren kann es für die Wahrnehmung von Frauen zu einer Becken-Aktinomykose führen. Die Bakterien können auch Abszesse in den Eierstöcken und Eileitern verursachen, und sie können zu Komplikationen mit anderen Organen im Bauch und Becken führen.

Selten wirkt Actinomykose auf das zentrale Nervensystem (ZNS). Dies kann direkt aufgrund einer Läsion am Hals oder Gesicht passieren, oder es kann sich von woanders ausbreiten. Es kann zu Gehirnabszess führen, was zu Kopfschmerzen und neurologischen Symptomen führt.

Eine andere seltene Art beeinflusst die Haut und die Knochen, in der Regel, wenn die Infektion sich von tieferen Geweben ausbreitet.

Symptome der Aktinomykose

Actinomykose kann eine Vielzahl von Formen annehmen. Es kann auch andere Infektionen und sogar Neoplasien imitieren.

Actinomykose ist eine bakterielle Infektion, die sich durch Körpergewebe ausbreitet.

Die Erkrankung weist typischerweise eine Anzahl kleiner, verknüpfter Abszesse auf.

Die Symptome unterscheiden sich je nach Art der Aktinomykose, aber sie können einschließen:

Schwellung und Entzündung am Ort der Infektion
Gewebeschäden und Narbengewebe
Abszesse oder Eiter gefüllte Klumpen
Kleine Löcher oder Tunnel im Gewebe genannt Fisteln, die eine Art klumpig Eiter lecken können.

Die Schwere der Symptome hängt meistens von der von der Infektion betroffenen Fläche des Körpers ab.

Es kann Schmerzen und Fieber, zusammen mit Körper Schmerzen, Müdigkeit und ein allgemeines Gefühl der Unwohlsein. Es wird geschätzt, dass 75 Prozent bis 95 Prozent der Aktinomykose Läsionen und Infektionen auch andere Bakterien beinhalten. Actinomycosen wirkt nicht immer allein.

Diagnose und Behandlung von Aktinomykose

Laboruntersuchungen, die zur Diagnose von Actinomykose verwendet werden, umfassen die mikroskopische Untersuchung einer Kultur von Sputum oder Eiter oder Gewebe, das in einer Biopsie aufgenommen wurde.

Pus oder Gewebe enthalten typischerweise gelbe Schwefelkörner.

Actinomykose kann eine chronische Erkrankung sein, und eine langfristige Behandlung mit Antibiotika ist häufig. Patienten können eine Behandlung von 6 Wochen bis 12 Monate benötigen.

In einigen Fällen wird eine Operation durchgeführt, um einen Abszess abzulassen oder einen infizierten Teil zu entfernen, woraufhin ein 3-monatiger Antibiotika-Kurs erforderlich sein kann, um das Problem zu lösen.

Um die Chance zur Entwicklung von Actinomykose zu verringern, sollten die Patienten Alkoholmissbrauch vermeiden, gute Gesundheit beibehalten, chronische Erkrankungen unter Kontrolle halten und gute Zahnhygiene üben.

In Ländern mit gutem Zugang zu Antibiotika und zahnärztlichen Dienstleistungen ist die Inzidenz von Actinomykose tendenziell niedriger.