Dichtes brustgewebe erhöht das risiko von krebs rezidiv


Dichtes brustgewebe erhöht das risiko von krebs rezidiv

Schwedische Forschung präsentiert auf der achten Europäischen Brustkrebs-Konferenz (EBCC-8) in Wien heute (Mittwoch), zeigt Frauen über 50 mit dichterem Brustgewebe haben ein höheres Risiko für Krebs Wiederholung.

Ein Mammogramm gibt Ärzten ein Bild von der Brust und zeigt Kontraste von Weiß und Schwarz. Die weißen Bereiche repräsentieren das dichte Gewebe, genannt Epithel und Stroma, wo Krebs leichter entwickeln kann. Die schwarzen Flächen sind fetthaltiges Gewebe, das nicht dicht ist. Die prozentuale Dichte (PD) der Brust ist effektiv die dichte Fläche geteilt durch die Fläche der ganzen Brust (dichtes und nicht-dichtes Gewebe enthalten).

Dr. Louise Eriksson und ihre Kollegen aus dem Karolinska Institutet (Stockholm, Schweden) haben in ihrer Forschung gezeigt, dass Frauen mit dichterem Gewebe fast das doppelte Krebs-Rezidivrisiko hatten als Frauen mit weniger dichten Gewebe. Der Krebs in der Regel wieder in der gleichen Brust oder in den umliegenden Lymphknoten.

Dr. Eriksson erklärt, dass die Brustdichte von Frau zu Frau variiert und es auch mit dem Alter abnimmt:

"Die Dichte kann sehr stark variieren, auch zwischen postmenopausalen Frauen. In der Gruppe von Frauen, die ich studierte, hatten die mit der geringsten prozentualen Dichte Brüste, die weniger als ein Prozent dicht waren, während die mit der höchsten PD 75-80% dichte Brüste hatten Die durchschnittliche PD betrug 18%, jedoch nimmt die Dichte mit dem Alter ab, die Studien haben einen Rückgang um etwa zwei Prozent pro Jahr gezeigt. Der größte Rückgang wird in den Wechseljahren beobachtet, wenn PD um etwa 10% abnimmt."

Dr. Eriksson, der Doktorand an der Karolinska ist, sowie ein Arzt am Stockholmer Südkrankenhaus, studierte Mammogramme und Ergebnisse für fast 2000 Frauen nach der Menopause im Alter von 50-74 Jahren. Sie waren Teil einer größeren Studie aller Frauen mit Brustkrebs diagnostiziert zwischen 1993-1995 in Schweden. Sie fährt fort:

"Wir haben festgestellt, dass, wenn Sie eine PD bei der Diagnose von 25% oder mehr haben, haben Sie ein fast zweifach erhöhtes Risiko für lokale Rezidiv in der Brust und umliegenden Lymphknoten als Frauen mit einer PD von weniger als 25% Erhöht nicht das Risiko einer entfernten Metastase und hat keine Auswirkung auf das Überleben. Wir sehen auch, dass die mammographische Dichte zwar eine der stärksten Risikofaktoren für Brustkrebs ist, aber es scheint nicht, die Tumorentwicklung in einer bestimmten Weise zu beeinflussen, zum Beispiel Ist nicht mehr mit Östrogen-Rezeptor-positiven Tumoren als Östrogen-Rezeptor-negativen Tumoren assoziiert, sondern scheint als ein allgemeiner Stimulator der Tumorentwicklung zu wirken."

"Unsere Studie zeigt, dass die Brustdichte vor oder bei der Diagnose auch nach der Diagnose berücksichtigt werden muss, zum Beispiel bei der Entscheidung über adjuvante Behandlungs- und Nachfolgeroutinen, vielleicht sollten Frauen mit dichten Brüsten häufiger oder länger dauern Zeit, um schnell ein lokales Rezidiv zu lokalisieren.

"Was die Screening-Programme betrifft, so ist bereits bekannt, dass die Brustdichte ein Risikofaktor für das Auftreten von Brustkrebs ist und dass es die Empfindlichkeit von Mammogrammen verringert. Unsere Studie bestätigt die Bedeutung der Brutendichte bei der Screening-Einstellung."

Bisher hatten Wissenschaftler und Ärzte wenig Informationen über die Beziehung zwischen Dichte und Tumoren. Die Forschungsergebnisse waren im Allgemeinen widersprüchlich und unklar. Dr. Erikssons Studie ist nicht nur für seine Erkenntnisse wichtig, sondern weil es als umfassend angesehen wird und etwa 50% aller Brustkrebspatienten in diesen Jahren abdeckt.

Es ist nicht weit verbreitet, warum eine Erhöhung der Dichte das Krebsrisiko erhöhen sollte, eine Idee hat mehr Zellen einfach bedeutet mehr Bereich für Krebszellen zu entwickeln in. Ein weiterer zeigt, dass die Wechselwirkung zwischen Stromazellen und Epithelzellen spielt einen entscheidenden Faktor in der Entwicklung von Krebs.

Professor David Cameron, von der Universität Edinburgh (Edinburgh, UK) und Vorsitzender von EBCC-8 sagte:

"Diese Studie wirft Fragen auf, wie und warum das Auftreten von normalem Brustgewebe auf einer Mammographie die Chancen auf ein lokales Rezidiv von Brustkrebs beeinflussen könnte. Es ist daher mehr nachdenklich als die Praxis ändernden, da es nicht klar ist, was Ein Patient oder ein Arzt, sollte das tun, wenn die Mammographie eine höhere Dichte des normalen Brustgewebes zeigt. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die mammographische Brustdichte beeinflussen, aber es wird mehr Forschung benötigt, um zu wissen, welche davon, falls vorhanden, verantwortlich ist Für diese wichtige Beobachtung."

Dr. Eriksson schließt:

Basierend auf den Ergebnissen unserer Studie, schlagen wir vor, dass die mammographische Dichte eine vorteilhafte Umgebung für Epithelzellen zur Umwandlung in Krebszellen schafft; Viel wie fruchtbarer Boden, der einem gepflanzten Samen die benötigten Nährstoffe gibt, um zu wachsen und zu entwickeln."

Doctor Mesina EBCC9 2014 (Video Medizinische Und Professionelle 2020).

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